Tratamentul rupturii cronice a ligamentului incrucisat anterior

rezumat o ruptură completă a ligamentului incrucisat anterior reprezintă indicația unui sindrom clinic caracterizat printr-un continuu de dizabilitate funcțională. Există dezbateri cu privire la indicațiile pentru tratamentul neoperator sau reconstrucția genunchiului cronic cu deficit de A. C. L. Și, de asemenea, există controverse cu privire la reconstrucția intraarticulară și reconstrucția extraarticulară sau combinarea acestor două metode. Indicația chirurgiei reconstructive intraarticulare pentru genunchiul cu deficit cronic de A. C. L. sunt; 1, pacienții care au dizabilități funcționale și care nu doresc să-și modifice stilul de viață atletic. 2, Grupul de pacienți include cei care au simptome chiar și cu activități de rutină ale vieții de zi cu zi. Dacă mașina articulară este deja purtată în zone până la osul subcondral (gradul IV), trebuie să-l sfătuim să limiteze toate activitățile. Credem că există puține beneficii care pot fi obținute din reconstrucția ligamentului intraarticular în acest moment. O procedură de substituție extra – articulară laterală mai simplificată, care are o morbiditate mai mică, este încă justificată dacă apar simptome de cedare cu activitățile zilnice. Pacienții care au peste 40 de ani, și relativ mai puțină activitate, în acest caz,mai simplu extra-articular A. C, L. substitut se va face, intra-articular reconstructian este contraindicat în cazul în care există deja modificări artritice moderate prezente, substitut de A. C. L. va funcționa mai mult ca un control-frâu pentru deplasarea excesivă a articulațiilor decât în fine tunning tipul de mișcare în comun. Înlocuitorul A. C. L. trebuie să fie grefă de înaltă rezistență, durabilitate bună și elasticitate. Plasarea grefei A. C. L. creează o încărcare izometrică mai mare pe o gamă mai mare de mișcări ale genunchiului și necesitatea unei reabilitări protectoare etapizate pro – gram după înlocuire. Prin urmare, înlocuitorul A. C. L. trebuie plasat izome – tric, așa cum este menționat de grefa Ren. Dacă trebuie, de asemenea, să fie o fixare rigidă pentru rnoția de protecție timpurie a genunchiului. Procedurile de reconstrucție a A. C. L. 1igament trebuie selectate și proiectate pentru a rezista la niveluri minime de forță (22,7-75.0 kg) pentru a permite mișcarea timpurie și toate atributele sale, inclusiv prevenirea rigidității articulațiilor. Mișcarea timpurie postoperatorie imediată, folosind C. P. M,ar putea reduce la minimum rigiditatea genunchiului și ar obține rezultate bune de către Noyes și alții. Programul bun de reabilitare ar putea salva o intervenție chirurgicală slabă, dar Reha – bilitația incorectă ar putea compromite operația bună. Prin urmare, nu există o carte de bucate pentru programul de reabilitare. Trebuie să fie indivizualizat în funcție de situație. Cuvinte cheie: lig cronică încrucișată anterioară . prejudiciu

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.