boala chistică biliară este mai puțin frecventă în Asia și foarte rară în Europa și America. Pacienții cu chisturi biliare se pot prezenta ca sugari, copii sau adulți. Atunci când pacienții se prezintă ca adulți, este mai probabil să aibă pietre în vezica biliară, în canalul comun sau în canalele intrahepatice și să se prezinte cu colică biliară, colecistită acută, colangită sau pancreatită biliară. Odată cu creșterea vârstei la prezentare, riscurile de stricturi și pietre intrahepatice, atrofie/hipertrofie hepatică segmentată, ciroză biliară secundară, hipertensiune portală și malignitate biliară cresc semnificativ. Factorii care trebuie luați în considerare la efectuarea unei intervenții chirurgicale la pacienții cu boală chistică biliară includ: (1) Vârsta, (2) prezentarea simptomelor, (3) tipul chistului, (4) pietrele biliare asociate, (5) chirurgia biliară anterioară, (6) stricturile intrahepatice, (7) atrofia/hipertrofia hepatică, (8) ciroza biliară, (9) hipertensiunea portală și (10) malignitatea biliară asociată. În general, indiferent de vârstă, prezentând simptome, pietre biliare, intervenții chirurgicale anterioare sau alte probleme secundare, intervenția chirurgicală trebuie să includă colecistectomie și excizia chistului(chisturilor) extrahepatic (e). În ceea ce privește canalul biliar distal, principiul chirurgical ar trebui să fie excizia unei porțiuni a canalului biliar intrapancreatic cu grijă să nu rănească canalul pancreatic sau un canal comun lung. Refacerea capului pancreatic trebuie rezervată pacienților cu malignitate stabilită. În ceea ce privește canalele intrahepatice, intervenția chirurgicală trebuie individualizată în funcție de faptul dacă (1) sunt implicați ambii lobi, (2) sunt prezente stricturi și pietre, (3) s-a dezvoltat ciroza sau (4) o malignitate asociată este localizată sau metastatică. Atunci când ficatul nu este cirotic, parenchimul hepatic trebuie păstrat chiar și atunci când sunt prezente stricturi și pietre. Dacă ciroza este avansată, poate fi indicat transplantul hepatic, dar această secvență de evenimente este neobișnuită. Dacă s-a dezvoltat o malignitate, trebuie respectate principiile oncologice. Ori de câte ori este posibil, trebuie efectuată rezecția unei tumori localizate, incluzând parenchimul hepatic adiacent și ganglionii limfatici regionali.