Taxe Chiropractice 2019: Taxe industriale și sondaj de rambursare

unde se află practica dvs. în sondajul privind taxele chiropractice și rambursarea din 2019?

în 2017 și 2018, am văzut o nivelare generală a taxelor și rambursărilor, iar această tendință a continuat și anul acesta în rândul participanților la sondaj.

chiropractica a fost văzută ca o opțiune viabilă de combatere a epidemiei de opiacee și am văzut cercetări ample pentru a-i susține eficacitatea. În special, în 2019, chiropractica continuă să fie ridicată ca o soluție viabilă pentru gestionarea durerii de către comunitatea medicală. De exemplu, proiectul de lege H. R. 3654, Legea de modernizare a acoperirii Chiropractice Medicare din 2019, a fost introdus în Camera Reprezentanților din SUA în iulie; dacă va fi adoptat, va permite persoanelor în vârstă să primească ca beneficii acoperite toate serviciile pe care chiropracticienii sunt autorizați să le furnizeze, în loc de doar manipulare manuală a coloanei vertebrale. Acest lucru ar putea permite pacienților să-și folosească chiropracticienii pentru serviciile de îngrijire primară acoperite anterior numai de Medicare dacă au vizitat un medic.

rezultatele sondajului nostru arată o ușoară scădere a mai multor tendințe pe care le-am văzut în ultimii ani. Taxele au rămas aproximativ aceleași de la 69 USD în 2017 la 72 USD în 2018, dar au scăzut la 61 USD în 2019. Mediile de rambursare au scăzut la 38 USD în acest an, după o ușoară scădere de la 46 USD la 45 USD în 2018. Aceste tendințe reflectă nivelarea sau scăderea ușoară a industriei Chiropractice.

conform datelor colectate de la înscrierile școlare Chiropractice, este evident că mai multe femei au început să intre în industrie. În ultimii ani, am început să vedem aceste cifre tendință pozitivă în sondajul nostru, ca mai multe femei au răspuns la apelurile noastre de a lua sondaj. Anul acesta am avut cel mai mare număr de femei respondente observate încă la 30% din totalul răspunsurilor. Statisticile indică faptul că mai multe femei intră în domeniul chiropractic în următorii ani și închid decalajul de gen.

deși economia în ansamblu arată puternic în ceea ce privește creșterea și ocuparea forței de muncă, cu inflația sub control, industria de îngrijire a sănătății (MDs, DCs și specialiști) a fost într-un model de exploatație. Este posibil ca incertitudinea de pe piețele asigurărilor, împreună cu creșterea co-plăților și a deductibilelor, să aibă consumatorii speriați de serviciile de sănătate în general, prezentând un vânt compensatoriu împotriva tendințelor economice pozitive.

este probabil, atunci, că, dacă și atunci când o anumită măsură de certitudine și stabilitate reveni la mediul de îngrijire a sănătății, o revenire în afaceri poate fi de așteptat.

ca întotdeauna, sondajul nostru este supus variațiilor statistice și toate cifrele prezentate aici ar trebui considerate aproximative. Fluctuațiile normale în majoritatea categoriilor apar de la an la an și sugerăm că rezultatele noastre sunt cel mai bine utilizate pentru a identifica tendințele generale pentru a ghida planificarea strategică.

iată câteva puncte cheie din Sondajul privind taxele și rambursările din acest an:

Midwest trage înainte

în sondajul din acest an, Estul a raportat cele mai mari rate de rambursare la 71%. Această constatare este puțin mai mică decât constatările de anul trecut, unde Occidentul a avut cea mai mare rată de rambursare la 73%.

munca în grup

în acest an 21% dintre respondenți au raportat că operează într-un cadru de grup. Aceasta a scăzut cu 3% față de anul trecut, unde 24% au raportat că lucrează într-un grup, care a fost cel mai mare procent de participanți la practica de grup înregistrat în 19 ani.

cel mai frecvent specialist din grup a fost un terapeut de masaj autorizat, care a fost indicat de 36% din grupurile cu specialiști la bord. Această constatare sugerează că procentul de chiropracticieni din grupurile care lucrează cu specialiști este în creștere.

sondajul din acest an

în August și începutul lunii septembrie 2019, Chiropractic Economics a lansat o invitație cititorilor pentru a finaliza un sondaj bazat pe web privind taxele și rambursările. În plus, am încurajat o serie de asociații de stat, naționale și absolvenți să distribuie sondajul membrilor lor.

am limitat participanții la sondaj la practicarea chiropracticienilor sau a managerilor de birou desemnați sau CAs pentru a asigura acuratețea.

• număr de participanți: analiza din acest an se bazează pe răspunsurile a 240 de respondenți.
• distribuție regională: participanții provin din Midwest (28,5%), Vest (27%), Sud (26%) și Est (18,5%).
• medii: dacă nu se indică altfel, toate numerele sunt date ca medii.
• practici numai în numerar: practici numai în numerar raportate numai taxe.

rezultatele sondajului nostru sunt furnizate numai în scop informativ. Acestea nu sunt destinate a fi utilizate ca recomandare pentru stabilirea nivelurilor taxelor.

în plus, practicile de grup au avut Taxe medii de 65 USD și rambursări medii de 39 USD, în timp ce practicile solo au avut Taxe medii și rambursări de 57 USD și 41 USD.

fluctuațiile numai în numerar

practicile bazate pe numerar au fost în declin în ultimii ani, potrivit rezultatelor sondajului Chiropractic Economics, înainte de a face un salt anul trecut.

în 2016, 13% din practici au fost doar numerar, scăzând la aproximativ 10% în 2017. În 2018, acest număr a sărit la 19,9%, apoi a scăzut anul acesta la 16%.

planuri de plată

conform datelor noastre din 2019, 58% dintre chiropracticieni oferă pacienților planuri de plată. Reducerile pentru numerar continuă să fie o opțiune populară; rezultatele sondajului nostru au arătat că aproximativ 30% din DCs oferă în prezent acest tip de plan.

comparații regionale de taxe

în întreaga țară, taxele medii și rambursările în rândul practicilor Chiropractice continuă să varieze în funcție de regiune. Estul a raportat cea mai mare rată de rambursare în 2019, la 71%. În acest an, Midwest a urmat aproape în urmă la 67%.

în timp ce taxele totale (61 USD) au scăzut în acest an, rambursările au rămas la fel ca anul trecut, la 38 USD. Rata de rambursare este de 61,7%, ceea ce reprezintă o creștere față de rata medie de rambursare de anul trecut de 50%.

Sudul a avut cele mai mari taxe medii, dar a urmat celelalte regiuni cu o rată medie de rambursare de 59%, în scădere față de 66% anul trecut. Rata de rambursare a Midwest-ului de 67% reprezintă o creștere față de anul precedent la 65% în sondajul privind taxele Chiropractice,

Taxe și rambursări

în 2017 și 2018 am descris o eră de încredere sporită în industria chiropractică, cu o nivelare generală a taxelor și rambursărilor post-recesiune. În general, însă, taxele și rambursările au scăzut în rândul participanților la sondajul nostru din 2019.

sondajul nostru anual din 2019 a arătat că taxele au scăzut de la 72 USD în 2018 la 61 USD în 2019.

rambursarea a urmat o tendință similară, cu o medie de 45 USD în 2018 la 38 USD în 2019. Rambursarea globală a scăzut puțin, de la 63,8% anul trecut la 61,7% în acest an.

ratele de rambursare din ultimii trei ani s-au menținut constante între aproximativ 61-65%; în acest an am văzut că cifrele rămân printre aceste medii. În timp ce doar timpul va spune cum schimbările majore în îngrijirea sănătății vor afecta industria, rezultatele din acest an arată o consistență care indică o piață chiropractică relativ stabilă pentru moment.

joc în echipă

printre participanții la sondaj din acest an, 21% au raportat că operează într-un cadru de grup. Acest lucru a scăzut ușor față de 2018, unde 24% au raportat că lucrează într-un grup, care a fost cel mai mare procent de participanți la practica de grup înregistrat în 19 ani.

am avut mai puține răspunsuri de la asociați în acest an, ceea ce a reprezentat un total de 4% din răspunsuri, iar aproximativ 7% indică faptul că lucrează ca contractori independenți într-o practică. La 69%, DCs cu practici solo au constituit marea majoritate a respondenților sondajului nostru.

în medie, practicile de grup au raportat Taxe, rambursări și rate de rambursare mai mari decât operațiunile solo în 2019. Practicile de grup au avut Taxe medii de 49 USD și rambursări medii de 39 USD, în timp ce practicile solo au avut Taxe medii și rambursări de 48 USD și, respectiv, 41 USD, în sondajul privind taxele Chiropractice,

ratele de rambursare în practicile de grup au crescut de la anul trecut 52% la 60% în acest an, iar practicile solo au crescut de la 67% la 72% în aceeași perioadă.

după cum era de așteptat, practicile de grup au raportat un procent mai mare de specialiști care lucrează în clinicile lor. Aproximativ 88% dintre DCs solo au răspuns „niciunul” când au fost întrebați ce specialiști au angajat, în timp ce doar 12% dintre practicienii de grup au răspuns la fel. Cel mai frecvent specialist într-o practică de grup este un LMT, pe care 33% dintre practicienii de grup l-au raportat.

DCs și MDs

refluxul și fluxul de rambursări în domeniul chiropractic reflectă adesea ceea ce se întâmplă în industria de îngrijire a sănătății în ansamblu, deși într-o măsură diferită sau mai mică.

aceste paralele pot fi observate la evaluarea codurilor comune împărtășite de DCs și MDs deopotrivă, în special codul 99201 (evaluare și management pentru pacienții noi) și variațiile sale, inclusiv 99202, 99203 și 99204.

de exemplu, în 2018, o stagnare generală a rambursărilor MD remarcată de Physicians Practice, un jurnal de afaceri pentru medicii medicali, a fost în contrast cu creșterea ușoară sau nivelarea acelorași coduri pentru DCs. În timp ce valoarea în dolari a rambursărilor de MD pentru aceste coduri a rămas în medie mai mare decât valorile raportate de omologii lor DC, rezultatele noastre arată un decalaj financiar între profesii în ceea ce privește aceste coduri de bază.

Specializarea plătește

în Mai 2019, sondajul nostru anual privind salariile și cheltuielile a arătat practici multidisciplinare și integrate care ating noi niveluri de succes, iar salariile și ratele de rambursare au crescut. Acestea fiind spuse, chiropracticienii care au fost în industrie mai mult au văzut salariile mai mari care vin cu mai multă experiență.

acei participanți la sondajul salarial cu specialiști care lucrează în cadrul practicii lor au raportat o compensație totală medie de peste 146.830 USD, comparativ cu cei 104.300 USD raportați prin operațiuni strict solo.

în plus, practicile multidisciplinare care au participat la acest sondaj au raportat Taxe și rambursări mai mari decât cele fără specialiști. Rezultatele demonstrează beneficiile multiple ale desfășurării unei practici cu diverse specialități. Mai exact, practicile cu specialiști au raportat Taxe și rambursări medii de 86 și 58 USD, comparativ cu taxa medie generală de 61 USD și rambursarea de 38 USD în sondajul privind taxele Chiropractice,

terapeuții de masaj autorizați (LMT) au rămas cel mai popular supliment de practică, 36% având unul la bord. LMT a fost urmat de acupuncturist (10,6%); MD sau DO (9%); nutriționist (7,8%); kinetoterapeut (6,9%); antrenor de fitness (6,4%); și asistent medical sau asistent medical (5,5%). Mai puțin de 5% dintre participanți au angajat un medic naturopat sau asistent medical.

Franchise facts

deși am văzut o creștere a participanților la sondaj care raportează ca francize în cei trei ani anteriori, am văzut că procentul a scăzut ușor în 2018 la 5%.

în acest an, acest număr a rămas în esență același la 4,9%. Imaginea financiară pentru francizați a scăzut ușor față de sondajul de anul trecut. Rambursarea medie a scăzut de la 67% în 2018 la 47% în acest an. De asemenea, taxele medii au scăzut de la $76 la $44 în acest an.

sondajul din acest an indică faptul că proprietarii de franciză au aceeași vârstă medie ca grupul GENERAL de chiropracticieni (50 de ani).

proprietarul mediu al francizei este bărbat, practică de 20 de ani, deține o singură practică și este licențiat într-un singur stat. Sondajul din acest an a arătat că 6% dintre proprietarii de francize operează o practică solo. Douăzeci la sută dintre respondenții dintr-o franciză erau contractori independenți într-o practică.

Cash, please

deși procentul participanților la sondajul de practică numai în numerar a crescut de la 10% în 2017 la 19,9% în 2018, procentul practicilor numai în numerar a scăzut puțin în acest an la 16% în sondajul privind taxele Chiropractice,

pentru practicile bazate pe numerar, taxele medii au fost raportate la 50 USD, o sumă care este mai mică decât taxele medii globale de 61 USD. În 2017, taxele de numerar au ajuns la 77 USD, apoi au scăzut ușor la 74 USD în 2018, astfel încât datele din acest an servesc drept indiciu că încasările de numerar au scăzut.

anul acesta am întrebat ce procent din colecțiile dvs. este bazat pe numerar pentru a săpa mai adânc în acest tip de practică. Aproape 41% au răspuns că practica lor a avut mai puțin de 25% venituri în numerar. Douăzeci și cinci la sută au avut 25-50% numerar, iar 18% au avut 76-100% încasări de numerar.

respondentul dvs. tipic de practică numai în numerar este bărbat (84%), femeile reprezentând 15,5% din acest grup. Participanții la sondajul de practică pe bază de numerar au avut o vârstă medie de 50 de ani și lucrează de obicei într-o clinică solo (84%). Acești respondenți lucrează în medie ca practician de 21 de ani.

în ceea ce privește practicile numai în numerar: 15% oferă ajustarea instrumentului, 9% oferă ultrasunete, 11% oferă electroterapie, 15% oferă nutriție, 17% oferă kinesiologie taping, 12% oferă programe de exerciții fizice, 12% oferă terapie prin masaj, 8% oferă terapie fizică, 14% oferă terapie cu laser, 18% oferă mobilizare asistată de instrumente a țesuturilor moi, 12% oferă acupunctură și 22% oferă homeopatie.

Chiropractic și de gen

în ultimii ani, numărul de respondenți sondaj de sex feminin a plutit în jurul valorii de un sfert din toți participanții. În 2012, am înregistrat un nivel record de 28%, iar anul trecut, 27% dintre respondenții noștri erau femei. În 2019, suntem încântați să vedem că numărul crește din nou, ajungând la 30% respondenți de sex feminin în sondajul privind taxele Chiropractice,

chiropracticienii de sex feminin au raportat Taxe medii ușor mai mici decât DCs de sex masculin (61 USD comparativ cu 63 USD), cu medii de rambursare mai mici (43 USD până la 39 USD). Practicanții de sex feminin au raportat, de asemenea, rate de rambursare mai mici decât DCs de sex masculin (63% comparativ cu 68%).

rata de rambursare de 68% pentru bărbați a crescut de la 56% anul trecut, iar rata de rambursare pentru femei în acest an este de 63%, de asemenea, în creștere față de anul trecut în sondajul privind taxele Chiropractice,

femeile respondente au raportat o vârstă medie mai mică (47), comparativ cu bărbații (52). În plus, femeile DCs au raportat că sunt în practică de mai puțini ani (16), în timp ce respondenții de sex masculin au fost în practică în medie de 23 de ani.

în ceea ce privește modalitățile, înregistrările kinesiologice (18%), terapia cu laser (14%) și IASTM (9%) au fost cele mai populare în rândul femeilor. Cea mai populară modalitate raportată de practicienii de sex masculin a fost, de asemenea, înregistrarea kinesiologiei (35%). Terapia cu Laser a fost o altă modalitate populară în rândul bărbaților (28%), precum și decompresia (25%).

Cum plătesc pacienții

numărul medicilor care oferă planuri de plată pacienților în acest an a crescut cu aproape 10% (58% în 2019 față de 49% în 2018).

un număr semnificativ de chiropracticieni oferă, de asemenea, reduceri atunci când pacienții plătesc în numerar. Anul trecut, DCs a înregistrat o reducere de 33% pentru numerar, iar anul acesta aproximativ 30% din DCs au acest tip de opțiune de plată.

negocierile pentru fiecare caz au înregistrat o scădere de la aproape 26% anul trecut la 23% în acest an. Deși acesta este un ușor regres, numerele ar trebui să se încadreze în următorii câțiva ani și să ajungă la un echilibru.

răspunsurile rămase au fost „plata anticipată” (27%), „finanțarea pacienților” (20%), „plata în avans” (11%), „organizarea planului medical cu reducere” (8%) și „altele” (3,3%).

3 mai multe coduri

în fiecare an, cerem medicilor chiropractici să raporteze trei coduri suplimentare: testarea gamei de mișcare 95851; testarea musculară 95831; și evaluarea performanței fizice 97750.

trebuie remarcat faptul că am inclus aceste coduri la calcularea taxelor și a mediilor de rambursare pentru celelalte secțiuni, fără a include graficul de comparație regional.

taxele medii pentru testarea gamei de mișcare au fost de 13 USD, în timp ce rambursările medii au fost de 9 USD-o rată de rambursare de 67%.

taxele medii pentru testarea mușchilor au fost de 21 USD, cu o rambursare medie de 6 USD — o rată de rambursare de 27%.

taxele medii pentru evaluarea performanței fizice au fost de 61 USD, cu o rambursare medie de 41 USD și o rată de rambursare de 66%.