- Images in cardiology
o femeie de 47 de ani cu angină variantă și episoade ischemice recurente, în ciuda tratamentului medical agresiv, a fost în atenția noastră. Angiografia coronariană a arătat o arteră coronariană stângă normală și o obstrucție semnificativă a porțiunii medii a arterei coronare drepte (Panou superior, centru), care a fost tratată cu succes cu implantare de stent (Panou inferior, centru). La sfârșitul procedurii, pacientul s-a plâns de dureri toracice asociate cu creșterea segmentului ST în conductele precordiale anterioare. Angiografia repetată a arătat absența stenozei reziduale cu scurgerea normală a arterei coronare drepte, dar un spasm localizat în porțiunea mijlocie a arterelor coronare descendente anterioare circumflexe și stângi (panoul superior, dreapta). Spasmele au fost imediat ameliorate de gliceril trinitrat intracoronar (panoul inferior, dreapta).
posibilitatea ca întinderea coronariană, cauzată de desfășurarea stentului, să declanșeze spasmul coronarian în arterele coronare îndepărtate trebuie luată în considerare în timpul intervențiilor coronariene în prezența ischemiei acute postprocedurale.
