rezultate
douăsprezece studii (4687 femei și 7167 fetuși/sugari) au îndeplinit criteriile de includere: 8 pesar evaluat vs fără pesar la femeile cu col uterin scurt, 2 pesar evaluat vs fără pesar în gestațiile multiple neselectate și 2 pesar comparativ cu progesteronul vaginal la femeile cu colul uterin scurt. Nu au existat diferențe semnificative între grupurile de pesar și cele de pesar în ceea ce privește riscul nașterii premature spontane <34 săptămâni de gestație în rândul gestațiilor singleton cu lungimea cervicală 25 mm (risc relativ, 0,80; interval de încredere 95%, 0,43−1,49; 6 studii, 1982 femei; dovezi de calitate scăzută), gestații gemene neselectate (risc relativ, 1,05; interval de încredere 95%, 0,79-1,41; 1 studiu, 1177 femei; dovezi de calitate moderată), gestații gemene cu o lungime cervicală <38 mm (risc relativ, 0,75; interval de încredere 95%, 0,41−1,36; 3 studii, 1128 femei; și gestații gemene cu o lungime cervicală de 25 mm (risc relativ; 0,72, interval de încredere de 95%, 0,25−2,06; 2 studii, 348 femei; dovezi de calitate scăzută). În general, nu s-au observat diferențe semnificative între grupurile de pesar și cele de pesar la nașterea prematură <37, <32, și < 28 săptămâni de gestație și cele mai multe rezultate adverse ale sarcinii, materne și perinatale (dovezi de calitate scăzută până la moderată pentru majoritatea rezultatelor). Nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește riscul nașterii premature spontane <34 săptămâni de gestație între pesar și progesteron vaginal în gestațiile singleton cu o lungime cervicală 25 mm (risc relativ, 0,99; interval de încredere 95%, 0,54−1,83; 1 studiu, 246 femei; dovezi de calitate scăzută) și gestații gemene cu o lungime cervicală <38 mm (risc relativ, 0,73; interval de încredere 95%, 0,46-1,18; 1 studiu, 297 femei; dovezi de calitate foarte scăzută). Descărcarea vaginală a fost semnificativ mai frecventă în grupul pesar decât în grupurile fără pesar și progesteron vaginal (riscuri relative, 2.20; dovezi de înaltă calitate).