Elise s-a născut cu displazie de dezvoltare a șoldului stâng, o afecțiune în care femurul alunecă ușor din priză. Aproximativ 1 din 1.000 de copii se nasc cu displazie de sold, afectiunea fiind mai probabil sa apara la sugarii care, la fel ca Elise, au fost femele intai nascute in pozitia pelviana.
condiția nu provoacă durere în copilărie, dar lăsată netratată, poate duce la lungimi inegale ale picioarelor și durere la vârsta adultă.
de la HAM la bretele
Elise a fost diagnosticată printr-o simplă rulare a șoldurilor în timpul screeningului de rutină al nou-născutului. Părinții ei, Ashley și David, au adus-o la un specialist ortoped local care se potrivește copilului de 4 zile cu un ham Pavlik, un dispozitiv care poziționează ușor șoldurile, astfel încât acestea să fie în siguranță. Hamul este cea mai utilizată opțiune de tratament inițial pentru displazia șoldului în întreaga lume.
după trei luni în hamul Pavlik, șoldul Elisei a rămas instabil. Ortopedul a trecut la o a doua linie de tratament — cea mai restrictivă bretele de răpire a rinocerului.
Elise părea incomodă în brațul de răpire, își amintește mama ei. Și după o lună fără îmbunătățiri, ortopedul a recomandat ca Elise să fie văzută de Wudbhav N. Sankar, MD, din programul de tulburări de șold de la Spitalul de copii din Philadelphia (CHOP).
un RMN la CHOP a evidențiat severitatea displaziei. Dr. Sankar a recomandat o procedură de reducere închisă, în care ar manipula manual capul femural în soclul șoldului. Șoldul lui Elise ar fi apoi imobilizat cu un corp turnat personalizat. Numit o distributie spica, acesta ar fi aplicat de la burta ei la glezne. Elise ar petrece aproximativ 12 săptămâni într-o distribuție.
grija pentru un copil care purta un ham zi și noapte a fost destul de greu. Millers nu știau cum se vor descurca cu o distribuție care acoperea jumătatea inferioară a corpului bebelușului lor. Dar au decis că merită să-și păstreze fiica pe deplin mobilă și fără durere la vârsta adultă.
” am fost foarte îngrijorați de procedură și de schimbarea stilului de viață care o îngrijea în acea distribuție”, spune Ashley. „Dar Dr. Sankar a spus că dacă nu te descurci acum, va avea 30 sau 40 de ani și va avea probleme de șold și, eventual, va avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Ar fi mai greu pentru noi să trăim prin ea acum, dar ea nu va avea o amintire de ea.”
de la distributie la distributie
Elise a fost de 5 luni la momentul reducerii închis. Ea a ieșit din procedură cu dispoziția ei veselă obișnuită intactă, în ciuda distribuției purpurii strălucitoare care îi ținea picioarele în formă de V.
„era atât de bună. Nu a afectat-o cu adevărat. Nu a plâns, nu am observat că este mai irascibilă decât ar fi orice copil”, își amintește Ashley.
odată ajunși acasă, Ashley și David au găsit modalități de adaptare la distribuție. Elise nu s-a putut ridica, așa că au sprijinit-o într-un scaun cu sac de fasole pentru joacă și interacțiune. Nu se putea încadra într-un scaun înalt, așa că, la masă, Elise se plimba pe mama ei, care o hrănea în timp ce stătea pe canapea cu picioarele sprijinite. Dintre toate provocările pe care le-a pus distribuția, păstrarea Elisei curată în timpul schimbărilor de scutec a fost cea mai frustrantă. La început, Ashley și David ar băga un scutec de dimensiuni preemie în interiorul decupajului din distribuție și ar înfășura un scutec mai mare în exterior. Apoi au descoperit că a funcționat mai bine pentru ei să adere la un tampon de incontinență pentru adulți în interiorul decupajului și să sigileze zona cu bandă impermeabilă.
după șase săptămâni în distribuție, Elise a absolvit o versiune care îi acoperea doar piciorul stâng. Familia călătorise înapoi la Programul de tulburări de șold de la CHOP pentru schimbarea distribuției, iar când Elise s-a trezit din anestezie, „a avut o asemenea bucurie” de a-și putea întinde piciorul drept, își amintește mama ei. „Avea un picior liber și continua să-l îndoaie înainte și înapoi, înainte și înapoi”, spune ea.
libertatea de mișcare
au trecut încă șase săptămâni înainte ca a doua distribuție să fie eliminată. Până atunci, Elise avea 8 luni. Părinții ei se temeau că va avea nevoie de terapie fizică pentru a atinge anumite etape de dezvoltare, cum ar fi târârea, dar de îndată ce Elise avea ambele picioare libere, a lovit Pământul și a scos-o.
Elise a trebuit să poarte un ham la culcare și în timpul somnului pentru a-și proteja șoldul, dar numai până când a decis că nu mai are nevoie de el, Dr. Sankar le-a spus celor de la Millers. Acea dată a venit într-o dimineață cu puțin timp înainte ca Elise să împlinească 2 ani; Ashley a intrat în dormitorul fiicei sale și a găsit hamul întins pe podea lângă pătuț.
„a desfăcut Velcro-ul și l-a aruncat din pătuț”, își amintește Ashley.
astăzi, Elise joacă fotbal și baseball și, desigur, dansează. A fost la un control cu o lună înainte de a patra aniversare a lui Elise că Millers a primit vestea bună. Dr. Sankar le-a spus că șoldul lui Elise s-a stabilizat atât de Complet încât a trebuit să-și consulte notele pentru a fi sigur care a fost deplasat. Familia a sărbătorit cu înghețată în cantina CHOP, a condus acasă și și-a îndeplinit promisiunea față de Elise: au înscris-o pentru lecții de dans.