obiective: scopul acestei lucrări a fost de a descrie capacitatea de mers pe jos la copiii cu paralizie cerebrală din Baza de date comună de Supraveghere a paraliziei cerebrale în Europa până la 21 de ani și de a examina asocierea dintre capacitatea de mers pe jos și factorii predictivi.
pacienți și metode: date anonime despre 10042 de copii cu paralizie cerebrală născuți între 1976 și 1996 au fost colectate din 14 centre europene; 9012 pacienți au fost eligibili pentru analize.
rezultate: mersul fără ajutor deoarece modul principal de mers la vârsta de 5 ani a fost raportat pentru 54%, mersul cu dispozitive de asistență a fost raportat pentru 16% și nu a fost raportată nicio capacitate de mers pentru 30%. Proporția copiilor care nu au putut să meargă a fost destul de stabilă în timp în toate centrele, cu o proporție medie de 28%. Capacitatea de mers pe jos legată semnificativ de tipurile de paralizie cerebrală, adică paralizia cerebrală spastică unilaterală, spastică bilaterală, diskinetică și ataxică, precum și de nivelul IQ, epilepsia activă și afectarea severă a vederii și auzului. Paralizia cerebrală severă, definită atât ca incapacitatea de a merge, cât și un IQ de <50, a fost prezentă la 20% dintre subiecți. Regresia logistică a arătat că capacitatea intelectuală a fost variabila cea mai asociată cu capacitatea de mers în toate cele 4 tipuri de paralizie cerebrală. Prezența unei deficiențe intelectuale severe a crescut riscul de a nu putea merge de 56 de ori dacă copilul avea Tip de paralizie cerebrală spastică unilaterală și de 9 ori dacă copilul avea Tip de paralizie cerebrală spastică bilaterală.
concluzii: supravegherea colaborativă a paraliziei cerebrale în Europa oferă un mijloc puternic de monitorizare a tendințelor paraliziei cerebrale și a consecințelor sale funcționale. Proporția de non-mers pe jos la copiii cu paralizie cerebrală pare a fi destul de stabilă de-a lungul anilor și între centre, în ciuda schimbărilor care au avut loc în îngrijirea neonatală în toată Europa. După cum se știe și se arată și în acest studiu, capacitatea de mers pe jos a variat puternic cu tipul de paralizie cerebrală. Deficiențele suplimentare, precum și prezența epilepsiei, s-au corelat semnificativ cu capacitatea de mers și, astfel, capacitatea de mers poate fi un indicator al sarcinii totale de invaliditate.