context: utilizarea non-medicală a opioidelor farmaceutice, cum ar fi codeina, prezintă o preocupare crescândă pentru sănătatea publică. Scopul studiului a fost de a descrie experiențele de intoxicație cu codeină în rândul consumatorilor de droguri recreative, așa cum au fost postate pe forumurile publice de pe Internet.
metode: căutările pe Internet au fost efectuate utilizând cuvântul cheie specific ‘codeină’ și în combinație cu ‘experiență’, ‘raport’, ‘călătorie’ și ‘forum’. 96 de rapoarte Trip și 156 de discuții legate de utilizarea exclusivă a codeinei au fost analizate folosind metoda psihologică fenomenologică empirică (PPE). Au apărut nouă teme și 72 de categorii.
rezultate: narațiuni ilustrate tranziții între utilizarea medicală și non-medicală a codeinei pentru atenuarea durerii emoționale și/sau fizice, gestionarea retragerii opiaceelor și pentru intoxicație. Apelul Codeine s-a axat pe accesul prin cabinete de medicină de familie, prescriptori și farmacii. Discuția și diseminarea tacticilor indigene de reducere a efectelor nocive au inclus învățarea de a aprecia efectul codeinei prin utilizarea moderată în setări optime, evitarea toleranței prin utilizarea unor programe de dozare informate, extracția cu apă rece a codeinei și utilizarea codeinei ca alternativă la opioidele mai puternice. Au fost favorizate căile orale și rectale, cu conștientizarea pe forumuri a efectelor nocive ale injecției intravenoase și subcutanate. 250 mg a fost recomandat pentru a optimiza rezultatele recreative. Utilizatorii forumului descriu practicile de potențare și utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală pentru a îmbunătăți experiențele de intoxicare și pentru a reduce efectele secundare neplăcute. Au fost descrise efectele disociative, capacitatea de a ignora durerea fizică și emoțională, sinestezia indusă de codeină și stările modificate de conștiință. Supradozajul s-a caracterizat prin anestezie, dureri severe în piept și stomac, deprimare respiratorie, panică și frică de moarte.
concluzie: Eforturile de a asigura utilizarea legitimă a codeinei pentru durere și reducerea comportamentelor aberante se concentrează pe screening-ul bazat pe dovezi, reducerea la minimum a riscurilor, monitorizarea prescripției și protocoalele specifice de tratament. Acest studiu arată că forumurile de droguri pe internet conduc know-how-ul comun și strategiile indigene de reducere a riscurilor și justifică considerarea ca mecanisme viabile de sănătate publică pentru informarea utilizatorilor.