microfonie cohleară în pierderea auzului senzorineural: lecție din screeningul auzului nou-născut

dilema de diagnostic care înconjoară prezența microfonicii cohleare (CM) cuplată cu praguri de răspuns auditiv semnificativ crescute (ABR) la bebelușii care nu reușesc screeningul auzului nou-născut este evidențiată. Este prezentat un raport de caz în care evaluarea electo-diagnostică inițială nu a putut ajuta la diferențierea dintre neuropatia auditivă/dis-sincronia auditivă (AN/AD) și pierderea auzului senzorineural (SNHL). În conformitate cu protocolul și liniile directoare furnizate de Programul Național de Screening auditiv pentru nou-născuți din Marea Britanie (NHSP), AN/AD a fost suspectat la un copil din cauza prezenței CM la 85 dBnHL împreună cu pragurile ABR evocate de clic de 95 dbnhl într-o ureche și 100 dbnhl în cealaltă ureche. Praguri semnificativ ridicate pentru 0.5 și 1kHz tone PIP ABR au îndeplinit criteriile de diagnostic audiologic pentru AN / AD. Cu toate acestea, posibilitatea unui SNHL nu a putut fi exclusă, deoarece stimulii de 85 dBnHL prezentați prin inserții pentru CM ar fi fost semnificativ îmbunătățiți în canalele urechii copilului mic pentru a depăși nivelul de prag al ABR care a fost efectuat folosind căști. SNHL a fost în cele din urmă diagnosticat prin istoric clinic și familial, examen fizic și imagistică care a arătat apeducte vestibulare lărgite. Prezența CM în prezența pragurilor ABR de clic foarte ridicate sugerează doar un model de rezultate ale testelor și, în astfel de cazuri, pragurile de măsurare pentru tonuri de 0,5 și 1 kHz PIP ABR pot să nu fie adecvate pentru a face diferența între SNHL și alte condiții asociate cu an/AD. Este nevoie de revizuirea protocolului AN/AD existent de la NHSP în Marea Britanie și de noi cercetări pentru a stabili parametrii pentru CM pentru a ajuta la diagnosticul diferențial. O abordare holistică audiologică și medicală este esențială pentru a gestiona bebelușii care nu reușesc screeningul auditiv al nou-născutului.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.