Medicină pulmonară

programe

Intubații bronhoscopice

când pacientul este în primejdie, uneori este necesar să se introducă un tub în căile respiratorii pentru a ajuta pacientul să respire. De obicei, această procedură se realizează prin vizualizarea directă și introducerea tubului endotraheal. Pneumologii noștri folosesc domenii speciale pentru a insera tuburi endotraheale, rezultând o rată de succes de 100% în intubație, cu mai puține traume pentru pacient și scăderea nevoii de sedare.

UTI

în afară de aplicarea celor mai noi tehnologii, UTI noastre utilizează următoarele state-of-the-art și tehnologii și programe inovatoare:

• protocoale clinice și căi de îngrijire bazate pe dovezi științifice.
• utilizarea ghidării cu ultrasunete în toate procedurile UTI, inclusiv toracenteza și plasarea liniei centrale.
• runde multidisciplinare cu colaborarea unei echipe extinse de terapie intensivă: Consiliul de certificate ati participa, rezidenti medicale, stagiari, studenti medicale, terapeuti respiratorii, asistente medicale ati, studenti care alapteaza, farmacisti, studenti farmacie, manageri de caz, și dieteticieni. Această abordare de grup îmbunătățește procesul decizional și facilitează executarea în colaborare a planurilor.
• programele de rezidență academică, împreună cu cardiologia, gastroenterologia și bursele renale conduc la excelență: așa cum s-a demonstrat în mod repetat, spitalele cu programe academice au o scădere generală a mortalității.
• formarea continuă a personalului medical de către educatorii medicali.

Boala pulmonară interstițială și granulomatoasă

o tuse sau dificultăți de respirație de lungă durată sau dificil de controlat, care nu răspunde la medicamentele încercate în mod obișnuit, se poate datora unor boli ale plămânilor care sunt neobișnuite și dificil de diagnosticat. Expertiza și tehnologia specială pot fi necesare pentru a diagnostica și trata aceste tulburări. O abordare multidisciplinară este utilizată așa cum este indicat, implicând pulmonologi, chirurgi toracici, radiologi și patologi pentru a oferi îngrijiri de ultimă generație pacienților cu pneumonită interstițială neobișnuită, fibroză pulmonară, sarcoidoză, micobacterii atipice, cum ar fi M. avium sau MAC și boli conexe.

pneumologie intervențională și bronhoscopie

programul de Pulmonologie intervențională de la Cleveland Clinic Florida a fost fondat în 2001 de Dr.Eduardo Oliveira. Este unul dintre programele de intervenție de top din statul Florida, oferind un spectru complet de servicii de diagnostic și terapeutice pentru cancerul pulmonar și alte afecțiuni benigne ale plămânului. Instituția noastră academică este în măsură să ofere un tratament de ultimă oră în medicina pulmonară, de către profesioniști cu înaltă calificare și instruiți.

oferim consultații ambulatorii primare și secundare, precum și evaluări chirurgicale și procedurale pentru bolile toracice complexe. Pacienții noștri provin din toate părțile din Florida și din Statele înconjurătoare. Oferim consultanță pacienților internaționali din America de Sud, Caraibe și America Centrală. Programările pentru pacienții internaționali sunt aranjate prin intermediul departamentului nostru internațional de servicii pentru pacienți. Secțiunea noastră lucrează în colaborare cu mai mulți specialiști de la Cleveland Clinic Florida, precum și institutele pulmonare și toracice de la Cleveland Clinic din Ohio.

echipa noastră multidisciplinară include:

• pneumologie intervențională
• Pneumologie generală
• specialiști în îngrijiri critice
• Chirurgie Toracică
• oncologi
• oncologi radiologi
• gastroenterologi specializați în EUS
• radiologi și radiologi intervenționali
• terapeuți respiratori
• echipa de asistență medicală ambulatorie

Laboratorul funcției pulmonare

laboratorul nostru cuprinzător de funcții pulmonare este echipat cu echipamente de ultimă generație care permit măsurători mai precise ale volumului pulmonar și permite simularea zborului la pacienții cu status respirator limită înainte de zbor.

serviciile speciale includ:

• simulare de zbor
• testarea completă a funcției pulmonare
• ABG
• testul de provocare a Metacolinei
• 6 minute de mers pe jos test/ evaluarea nivelului de oxigen în timpul mersului
• testarea antitripsinei alfa-1
• studiu de saturație peste noapte

hipertensiune pulmonară Clinica

hipertensiunea pulmonară se referă la creșterea presiunii în vasculatura pulmonară. Există o multitudine de motive pentru această creștere a presiunii, rezultând o stare complexă și solicitantă. Noi, la Clinica sunt angajamentul de a oferi pacientilor nostri cu starea de ingrijire atenta arta, terapie medicală avansată, educație și screening-ul pentru oportunități de înscriere în studiile clinice.

Clinica de hipertensiune pulmonară beneficiază de servicii complete de asistență oferite de personalul remarcabil al Clinicii Cleveland Florida. Vom colabora cu companiile de medicamente, furnizori și companii de asigurări pentru a ne asigura că pacienții noștri primesc cele mai eficiente regimuri de tratament disponibile. Ne angajăm să ajutăm alți medici cu evaluarea experților și tratamentul hipertensiunii pulmonare la pacienții lor. căutăm să creăm legături strânse cu medicii din zonă pentru a îngriji în comun acest aspect al tratamentului pacienților lor. Rapoartele tuturor activităților vor fi trimise medicului de referință, menținând o linie deschisă de comunicare. Sunați la 954.659.5802 pentru a programa o consultare.

servicii oferite

• evaluare meticuloasă pentru a elucida istoricul bolii, a stabili diagnosticul și clasificarea exactă
• servicii avansate de Diagnostic cardiopulmonar efectuate de Personal expert și înalt instruit, pentru a obține o înțelegere semnificativă a stării bolii: * Ecocardiogramă * testul funcției pulmonare * tomografie computerizată de înaltă rezoluție (HRCT) · angiogramă CT/RMN Cardiac · scintigrafie de ventilație-perfuzie (V/Q) · cateterizare cardiacă dreaptă/stângă
• oxid nitric inhalat (NO) pentru testarea Vasoreactivității pentru selectarea tratamentului optim. (Cel mai mic risc)
• evaluarea apneei de somn de către centrul nostru certificat de tulburări de somn pentru a exclude tulburările de somn ca sursă de hipertensiune pulmonară
• pacienții pot primi vizite de urmărire la facilitatea noastră West Palm Beach cu specialistul PH o dată pe lună.
• plan cuprinzător de tratament cu cea mai avansată terapie medicamentoasă din cercetarea clinică bazată pe dovezi
• angajamentul de a urmări îndeaproape și dedicat
• ajutor în gestionarea acoperirii de asigurare și a plății pentru medicamentele pentru hipertensiune pulmonară
• program de numire medicală comun de pionierat, în care mai mulți pacienți se întâlnesc simultan cu furnizorul medical, pentru a îmbunătăți accesul pacienților și calitatea îngrijirii, oferind în același timp un mediu de grup de sprijin pentru a răspunde nevoilor educaționale și emoționale ale hipertensiunii pulmonare pacienții și pacienții lor familii.
• program de reabilitare pulmonară conceput pentru a îmbunătăți sănătatea și calitatea vieții pacienților noștri.
• implicare activă în cercetarea clinică cu un program de burse de cercetare · hipertensiune pulmonară îngrijire specializată la domiciliu cu consultație dietetică la domiciliu, terapie fizică și vizite la asistenți medicali.

Educație și reabilitare pulmonară

specialiștii Cleveland Clinic Florida oferă pacienților cu boli pulmonare cronice un serviciu ambulatoriu accesibil pentru a-i ajuta să dezvolte un stil de viață mai sănătos și să-și crească nivelul de activitate. Prin programe cuprinzătoare de exerciții, tratamente eficiente și resurse educaționale, ajutăm pacienții din Florida de sud cu afecțiuni pulmonare să revină la un nivel optim al funcției respiratorii.

Educație pulmonară

Departamentul de Medicină pulmonară susține un program activ de reabilitare și exerciții pentru pacienții cu boli pulmonare. Împreună cu educatorii de reabilitare, oferim un amestec unic de servicii de educație pulmonară în clinică. Acestea includ:

• predarea stării bolii în pulmonară obstructivă cronică (BPOC), emfizem și astm
• inhalator, flux de vârf, predare distanțier
• planul de acțiune pentru astm și planificarea de urgență BPOC
• evaluarea reabilitării pulmonare
• Clinica de renunțare la fumat, folosind tehnici de ultimă oră
• instrucțiuni preoperatorii de respirație profundă (spirometrie stimulativă) pentru scăderea complicațiilor după intervenția chirurgicală

reabilitare pulmonară

reabilitarea pulmonară s-a concentrat în mod tradițional pe pacienții cu BPOC, cronică Boala Pulmonară Obstructivă. Cu programul nostru cuprinzător de reabilitare pulmonară, ne concentrăm pe mai multe diagnostice pulmonare, cum ar fi:

• astm
• bronșiectazie
• hipertensiune pulmonară
• fibroză chistică
• cancer pulmonar
• boală pulmonară interstițială

programul nostru este structurat prin diagnostic precis, terapie, suport emoțional și educație, rezultând o stare fizică și emoțională mai stabilă. Ne străduim să readucem pacientul la o calitate superioară a vieții și a capacității funcționale.

beneficiile specifice ale reabilitării pulmonare sunt următoarele:

• reducerea spitalizărilor care reduc costurile
• îmbunătățirea calității vieții
• reducerea simptomelor respiratorii
• îmbunătățirea simptomelor psihosociale
• creșterea cunoștințelor despre boala pulmonară și gestionarea acesteia
• creșterea toleranței la efort și a performanței
• îmbunătățirea capacității de a efectua activități de viața zilnică
• supraviețuirea crescută a unor pacienți
• întoarcerea la muncă pentru unii pacienți

reabilitarea pulmonară, planurile de acțiune pentru astm și învățăturile privind starea bolii s-au dovedit a scădea morbiditatea bolilor pulmonare.

Centrul de tulburări de somn

centrul nostru de tulburări de somn, fondat în 1996 de Dr.L. A. Smolley, este unul dintre cele șase centre de tulburări de somn complet acreditate din regiunea tri-Județeană. Am extins recent Laboratorul la 6 Paturi și ne-am mutat echipamentele moderne la Hotelul Marriott din Weston. Prin trecerea la un cadru de hotel, oferim un mediu extrem de confortabil mai propice pentru a dormi.

laboratorul nostru de diagnosticare a somnului este supravegheat de doi medici certificați de Consiliul de somn. Folosim o abordare multidisciplinară care implică specialiști în somn, pulmonologi, specialiști în ureche-nas-gât și psihologi sau psihiatri pentru a diagnostica și trata problemele legate de somnolența în timpul zilei, sforăitul, probleme de somn, dureri de cap dimineața, hipertensiune dificil de tratat etc., care ar putea fi din cauza apneei obstructive de somn sau a altor probleme legate de somn.

serviciul de Chirurgie Toracică

la sfârșitul anului 2006, Cleveland Clinic Florida a lansat un nou program cuprinzător de Oncologie toracică multidisciplinară. Echipa multidisciplinară este compusă dintr-un chirurg toracic, pulmonologi, oncologi medicali și radiații, radiologi, patologi, gastroenterologi și numeroși personal de sprijin. Împreună se specializează în diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar și esofagian, precum și a altor afecțiuni maligne toracice, cum ar fi tumorile peretelui toracic, tumorile timice și limfomul.

cu o abordare minim invazivă, pacienții care necesită o intervenție chirurgicală beneficiază de incizii mai mici, mai puține dureri postoperatorii și șederi mai scurte în spital. Pacienții supuși unei intervenții chirurgicale toracoscopice tolerează mai bine tratamentele postoperatorii, cum ar fi chimioterapia, comparativ cu cei care au o intervenție chirurgicală „deschisă” mai tradițională.

suntem încântați să oferim pacienților noștri tratamente noi, inovatoare, cum ar fi terapia fotodinamică (PDT). Pentru pacienții cu cancer în căile respiratorii principale sau în esofag care nu pot fi supuși rezecției chirurgicale, PDT este un tratament endoscopic (fără incizii) pe bază de lumină utilizat pentru distrugerea tumorii. Aceasta implică de obicei câteva tratamente ambulatorii pe parcursul unei săptămâni și permite pacienților să respire sau să înghită mai ușor în funcție de localizarea tumorii.

în combinație cu serviciul pulmonar intervențional, stentarea traheobronchială poate fi utilizată atunci când există obstrucție a căilor respiratorii dintr-o varietate de cauze.

alte servicii chirurgicale toracice noi includ:

• biopsia pulmonară toracoscopică pentru boala pulmonară interstițială cu o durată medie de ședere mai mică de 24 de ore.
• simpatectomie toracoscopică pentru hiperhidroză. Aceasta se efectuează pe bază de ambulatoriu.
• decorticare toracoscopică pentru efuziune empiem sau parapneumonică.
• prima rezecție toracoscopică a coastei pentru sindromul de ieșire toracică.
• rezecția toracoscopică a maselor mediastinale, inclusiv timectomia pentru miastenia gravis.

pentru pacienții cu tumori în căile respiratorii majore, o procedură de economisire a plămânilor numită „lobectomie cu manșon” poate fi utilizată pentru a păstra funcția pulmonară. În trecut, alternativa chirurgicală ar fi fost o pneumonectomie—îndepărtarea întregului plămân.

împreună cu Divizia de Oncologie radiologică, radiochirurgia stereotactică este utilizată pentru a trata anumite afecțiuni maligne toracice. Această nouă modalitate oferă o mare precizie și precizie în livrarea radiațiilor către ținta planificată, cu mai puține sesiuni de tratament decât radiațiile cu fascicul extern mai tradiționale.

coroborând cu diviziunea radiologiei intervenționale, ablația prin radiofrecvență poate fi utilizată pentru a trata tumorile pulmonare la pacienții care nu sunt candidați la operație. Aceasta permite o abordare minim invazivă a tratamentului cancerelor pulmonare primare și metastatice.

secțiunea de Chirurgie toracică are plăcerea de a oferi aceste cele mai recente progrese în gestionarea tulburărilor toracice pacienților din Florida de Sud. Aproximativ 90% din procedurile noastre sunt efectuate minim invaziv cu o spitalizare relativ scurtă.