| Parteneri De Masă, Inc.: asigurarea unui pod pentru o mai mare independență |
 |
poziționarea bărbiei în timpul înghițitului
de câteva decenii se știe că postura corectă și alinierea corpului, inclusiv o bărbie-tuck produsă prin alinierea corectă a capului, sunt o parte esențială a alimentației și băuturii sigure pentru cei care au dizabilități care le afectează capacitatea de a mânca. Poziția adecvată a corpului poate reduce la minimum riscul de aspirație și este esențială pentru pacienții cu diagnostic de disfagie pentru a reduce probabilitatea de inhalare a materialelor în plămâni. Nu există o poziție perfectă pentru mâncare și/sau băutură care să se aplice tuturor și nevoile individuale ale fiecărei persoane trebuie abordate pentru a stabili cea mai bună poziție pentru ei. Cu toate acestea, există câteva reguli generale pentru a maximiza siguranța în timp ce mâncați, care se aplică pentru majoritatea persoanelor care au disfagie și/sau care sunt hrănite.
primii pași către o masă sigură trebuie făcuți cu mult înainte de masă. Persoana care urmează să mănânce trebuie să fie bine odihnită înainte de a începe să mănânce. De asemenea, ar trebui să aibă timp să se calmeze și să nu fie prea stimulați. Oboseala și supra-stimularea pot duce la dificultăți de înghițire. În plus, în pregătirea pentru masă, ar trebui să poarte ochelarii (care ar trebui să fie curați) și protezele auditive și dinții falși (dacă este nevoie de oricare dintre aceste articole). Fiind capabil de a vedea, auzi și mesteca în mod corespunzător îmbunătățește foarte mult siguranța și plăcerea de mese și totuși aceste elemente sunt frecvent trecute cu vederea, în special pentru persoanele care sunt hrănite.
o bărbie-tuck este, de asemenea, menționată ca o poziție bărbie-jos. Există trei tehnici utilizate în mod obișnuit pentru o bărbie-tuck. Primul implică flexia capului care îndoaie coloana cervicală la cel mai înalt punct C1 până la C2. Flexia capului mișcă bărbia pe gât. Ochii vor fi îndreptați în jos atunci când această poziție este asumată și persoana va trebui să ridice ochii pentru a-și vedea partenerul de masă. Acest tip de bărbie-tuck este utilizat pentru a reduce particulele reziduale de buzunare alimentare în valleculele epiglotice. Valleculele epiglotice sunt două depresiuni situate între baza limbii și epiglotă, câte una pe fiecare parte a ligamentului glosso-epiglottic median. (Diverticulul valleculelor epiglotice: raport de două cazuri.) Funcția lor normală este de a colecta saliva înainte de înghițire, iar pentru persoanele fără dificultăți de înghițire, acestea nu colectează particule alimentare în timpul înghițitului unui bolus.
al doilea tip de bărbie-tuck este creat folosind flexia gâtului și este instigat prin flexarea coloanei cervicale la C4 până la C6. Această poziție este utilă pentru cei care au o inițiere slabă a unei înghițiri. O flexie compusă combină flexia capului și a gâtului și este utilă pentru a evita introducerea particulelor în valleculele epiglotice și pentru a îmbunătăți inițierea înghițitului. O flexie compus, sau o variație de ea, este de obicei ceea ce majoritatea oamenilor se referă la ca o bărbie tuck.
pe lângă faptul că bărbia este folosită pentru a îmbunătăți siguranța înghițitului, pentru cei care au paralizie a unei părți a faringelui, din cauza unor afecțiuni precum paralizia bulbară sau accidentul vascular cerebral, rotația capului este utilă în combinație cu o bărbie-tuck. Capul este rotit spre partea slabă sau paralizată și această poziție extinde partea mai puternică ghidând bolusul spre partea sănătoasă a gâtului.
în unele cazuri de utilizare a unui tuck pentru bărbie pentru a ajuta la înghițirea alimentelor, Alimentele pot fi introduse în gură și mestecate înainte de a-și asuma un tuck pentru bărbie în așteptarea înghițiturii. Capul este în poziție verticală pentru a primi o mușcătură de mâncare, mâncarea este mestecată și rotită în gură pentru a forma un bolus, înainte de înghițire, bărbia este aruncată într-o bărbie și înghițirea este apoi inițiată. Acest proces este util pentru cei care au dificultăți în închiderea buzelor și păstrarea alimentelor în gură în timp ce mestecă.
indiferent de strategiile care pot fi folosite pentru a facilita cea mai sigură înghițire posibilă, textura alimentelor și a lichidului consumat contribuie foarte mult la cât de ușor este de înghițit.