scop: există puține date publicate privind gestionarea entropiei cicatriciale a pleoapelor superioare. Raportăm rezultatele noastre folosind tehnici precum repoziționarea lamelelor, recesiunea sau augmentarea și rotația tarsală terminală.
Proiectare: seria de cazuri retrospective observaționale.
participanți: Cazurile Consecutive de entropie cicatricială a pleoapelor superioare a două centre oculoplastice specializate (unitatea Corneoplastică, East Grinstead, Marea Britanie și Institutul de Oftalmologie din Australia de Sud, Adelaide, Australia) au fost revizuite pe o perioadă de 7 ani.
metode: toți pacienții au suferit repoziționare lamelară anterioară sau rotație tarsală terminală.
rezultate principale măsuri: succesul a fost definit prin două definiții: succesul anatomic a fost definit în cazul în care marginea capacului a fost restabilită la poziția sa normală. Succesul complet a fost definit acolo unde nu au existat gene care să atingă globul. S-au înregistrat, de asemenea, câștiguri sau pierderi (linii de Snellen de la 0 la 2 la sută) în acuitatea vizuală corectată cel mai bine utilizând o diagramă Snellen și rezoluția oricărei epiteliopatii corneene la urmărirea finală (conform clasificării de către consultanți oculoplastici experimentați).
rezultate: cincizeci și două de proceduri au fost efectuate pe 41 de pacienți (11 bilaterale). Toți pacienții au suferit fie o repoziționare lamelară anterioară, fie o rotație tarsală terminală. Trachoma, chirurgia anterioară a capacului superior, sindromul Stevens-Johnson și disfuncția glandei meibomiene au fost cele mai frecvente diagnostice subiacente. Nouăzeci și opt la sută din grup au avut o poziție normală a capacului anatomic la urmărire. Nouă pleoape (17%) din grup au avut recurență de trichiasis.
concluzie: această serie mare de cazuri demonstrează că entropionul cicatricial al pleoapei superioare este gestionat eficient utilizând proceduri care implică recesiune și repoziționare. Se recomandă evitarea exciziei țesutului, în special în patologia care are un impuls cicatricial imunologic progresiv.