unul dintre primele semne ale îmbătrânirii este căderea care apare la mijlocul feței. Acest lucru poate începe să se dezvolte la femei încă de la treizeci de ani și progresează constant pe măsură ce avansează la vârsta mijlocie. Coborârea lentă a feței medii are ca rezultat o serie de probleme estetice datorită locației sale centrale în față și asocierii sale cu multe structuri înconjurătoare.
cele mai frecvente plângeri sunt o scobire treptată în jurul pleoapei inferioare, dezvoltarea pliurilor de la nas până la colțul gurii și o cădere la colțul gurii. Dincolo de adăugarea la vârsta aparentă a unei persoane, aceste schimbări pot da aspectul oboselii și odihnei slabe. Până de curând, abordarea acestei componente timpurii, dar importante a procesului de îmbătrânire, a necesitat proceduri extinse de ridicare a feței medii, care au dus adesea la săptămâni de umflare și recuperare. Din cauza acestui compromis grav, zona a fost adesea ignorată și lăsată să se deterioreze, în timp ce pacienții s-au adresat altor zone mai ușor de remediat, cum ar fi ochii sau decolteul.
Mid-Facial Aging
elementul anatomic critic care este responsabil pentru efectele îmbătrânirii midfacial este pad grăsime care se sprijină în obraz numit pad grăsime malar. În tinerețea noastră, acest tampon de grăsime se află de-a lungul segmentului” pomeții ” feței sub ochi. Ele oferă plinătate ochilor și obrazului și un contur tineresc pe față. Pe măsură ce timpul progresează, gravitația începe să tragă acest tampon de grăsime în jos. Pe măsură ce coboară, determină dezvoltarea unei pliuri între nas și colțul gurii. Această pliere se numește pliul nazolabial. În timp ce grăsimea descendentă face ca acest pliu să fie mai proeminent, lasă un deficit în locația sa inițială sub ochi. Această regiune devine scobită și adesea pare să aibă cercuri întunecate din cauza umbririi luminii din zonă.
lifturi la mijlocul feței
metodele tradiționale de ridicare a acestui tampon de grăsime au implicat incizii în jurul liniei părului și urechii, împreună cu o intervenție chirurgicală extinsă pentru a traversa fața pentru a ajunge la acest tampon de grăsime. Suturile sunt apoi plasate în tamponul de grăsime, deoarece este tras înapoi până la locația inițială. În timp ce eficiente în înlocuirea pad grăsime în poziția inițială aceste tehnici necesare o cantitate imensa de disecție chirurgicale prin regiuni ale feței care a avut nimic de-a face cu efectele de imbatranire de coborâre pad grăsime malar. Ramurile importante ale nervului facial care mișcă fața pot fi puse în pericol încercând să ajungă la tamponul de grăsime al obrazului cu abordarea tradițională de ridicare.
aceste probleme au dus la căutarea unui mod mai eficient de a aborda coborârea pad-ului de grăsime malar. La sfârșitul anilor 1990, în Los Angeles, un grup de oftalmologi și chirurg plastic facial a dezvoltat o tehnică bazată pe sutură care a permis o rezolvare simplă a acestei probleme într-un mod minim invaziv. Această tehnică a fost numită percutanată midface Lift (LMP) sau cheeklift pe scurt.
lifting percutanat la mijlocul feței sau „Cheeklift”
premisa de bază a acestei proceduri este destul de simplă și elegantă. În loc să traverseze fața pentru a ajunge la tamponul de grăsime al obrazului pentru a plasa o sutură, ce se întâmplă dacă sutura a fost plasată din față și tamponul de grăsime a fost suspendat prin trecerea firului printr-un ac special conceput printr-o mică incizie în păr. În esență, atâta timp cât sutura este ancorată în tamponul de grăsime malar, efectul final al suspensiei este identic cu metodele tradiționale de ridicare a întregii piele pentru a găsi tamponul de grăsime. Tehnica este prezentată în Figura 1.
dezvoltarea acestei tehnici a revoluționat managementul midface. LMP se poate face cu anestezie locală cu sedare ușoară. Procedura este o procedură ambulatorie care durează doar aproximativ 40 de minute pentru a fi finalizată, iar pacienții sunt, în general, recuperați complet într-o săptămână. Riscurile pentru nervul facial și alte structuri sunt evitate prin eliminarea tuturor disecției chirurgicale. Și, în sfârșit, spre deosebire de orice altă procedură de ridicare a feței, rezultatele sunt reglabile sau reversibile, dacă este necesar. Pur și simplu deschiderea inciziei mici a liniei părului sutura poate fi ajustată sau eliberată pentru a obține modificarea dorită.
Dr.Alam a fost implicat în dezvoltarea acestei proceduri când a fost instructor clinic în Divizia de chirurgie plastică facială la școala medicală UCLA. El a fost implicat în cea mai mare serie clinică publicată pe această tehnică și a scris și vorbit pe această temă chirurgului plastic din întreaga țară.
sunt un candidat pentru ridicarea obrazului?
această tehnică este ideală pentru abordarea îmbătrânirii tin midface, dar este utilă numai pentru această indicație. Jowling, sagging de-a lungul decolteului, precum și greutate în frunte și pleoapele superioare nu sunt abordate de LMP. Acestea trebuie gestionate prin tehnici separate. Acestea se pot face împreună cu ridicarea obrazului pentru a obține un rezultat final echilibrat. Atunci când face în mod izolat midface lift este perfect pentru persoana care a dezvoltat unele proeminență de ori lor nazolabiale, scobire în ochii lor, dar altfel nu este încă gata pentru timp, recuperare și investiții implicate într-un facelift. Este o procedură minim invazivă și mult mai puțin costisitoare decât faceliftul tradițional, cu mult mai puțin timp de recuperare.
enews
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu aprobăm produse sau servicii non-Cleveland Clinic. Politica