sindromul Churg-Strauss este o vasculită vasculară mică asociată cu anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA) la o proporție semnificativă de pacienți. În acest studiu a fost efectuată o analiză în secțiune transversală a caracteristicilor clinice și histologice ale pacienților cu sindrom Churg-Strauss în raport cu statutul lor ANCA.
A fost selectată o cohortă de 112 pacienți înrolați în studii de tratament multicentric. Ei au fost diagnosticați cu sindromul Churg-Strauss pe baza clasificărilor actuale și aveau mai puțin de 75 de ani. Prezența ANCA a fost detectată prin imunofluorescență indirectă la 43 de pacienți (38%), dintre care 39 au avut Anca de tip perinuclear (p-ANCA).
pacienții cu ANCA au prezentat o frecvență mai mare a afectării renale (35% față de 4%) și a neuropatiei periferice (84% față de 65%) decât cei fără ANCA. În plus, vasculita a fost mai frecvent observată la probele de biopsie ale pacienților Anca pozitivi (79% v 39%). Pe de altă parte, pacienții fără ANCA au fost mai predispuși la febră (55% față de 30%) și boli cardiace (49% față de 12%). O limitare a studiului a fost că pacienții care au fost inițial Anca negativi nu au fost retestați.
autorii presupun prezența a două fenotipuri ale sindromului Churg-Strauss pe baza statutului ANCA. Ei concluzionează că aceasta din urmă reflectă fiziopatologia subiacentă a bolii, prezența ANCA favorizând probabilitatea unei vasculite care afectează anumite organe. Sunt necesare lucrări suplimentare pentru a determina ce efect ar putea avea aceste constatări asupra tratamentului.