histologia urechii (G 7.78 a, 7.78 b)
I. labirintul osos
încorporat în porțiunea petroasă a osului temporal este labirintul osos care constă din vestibulul central, trei canale semicirculare, care apar și se termină la vestibul și cohleea. Conține un fluid numit perilimf, care are o compoziție similară fluidelor extracelulare (ridicat în Na+, scăzut în K+).
- între vestibul și urechea medie se află o gaură acoperită de țesut în os, „fereastra ovală”. Placa picioarelor este atașată la fereastra ovală din partea urechii medii. Aici, vibrațiile membranei timpanice sunt transformate în vibrații fluide ale perilimfei prin oasele urechii medii.
- cohleea , situată anterior la vestibul, constă dintr-un tub spiralat în jurul unei axe osoase (modiolus).
B. nervul Vestibulocochlear-diviziunea cohleară și diviziunea vestibulară –
nervul vestibulocochlear (CN VIII) intră în osul temporal Petros pentru a inerva urechea internă. Inervația cohleei și a vestibulului este după cum urmează:
- corpurile celulare ale neuronilor cohleari ocupă un canal (Canalul spiralat) care spiralează modiolus. Acest agregat spiralat de celule nervoase se numește ganglion spiralat (sau cohlear). Aceștia sunt neuroni senzoriali bipolari: dendritele lor se sinapsează cu celulele părului din organul Corti (discutate mai jos) și axonii lor se reunesc în nervul cohlear, care ocupă un canal central în modiolus și iese la baza cohleei.
- în regiunile senzoriale ale vestibulului, celulele de păr ale maculelor și cristae (discutate mai jos) se sinapsează cu dendritele unei agregări corespunzătoare a neuronilor senzoriali în ganglionul vestibular (sau Scarpa), care apoi își trimit axonii prin nervul vestibular. Procesele nervului vestibular se unesc cu cele ale nervului cohlear pentru a forma nervul vestibulocochlear (nervul cranian VIII)(orientare).
A. Organele otolit – Macula Utriculului și Sacculului –
utriculul și sacul conțin organele otolit care se află în vestibulul osos (orientare) și servesc la detectarea accelerației liniare. Aceste organe otolitice constau din zone senzoriale numite macule și trebuie să rețineți că sunt orientate oarecum perpendiculare între ele pentru a putea detecta mișcarea în diferite planuri. Aruncând o privire mai atentă asupra unei macule (exemplu) , ar trebui să puteți identifica epiteliul senzorial format din celule de păr și celule de susținere. Este acoperit de un material gelatinos (membrană otolitică) în care sunt încorporate cristale de calcit (otolite sau otoconie). Otoconia este destul de vizibilă în unele diapozitive, greu vizibilă în altele. În timpul accelerației liniare, tracțiunea inerțială a acestor cristale determină deformarea celulelor părului și semnalizarea ulterioară în SNC. Sub epiteliul senzorial se află un țesut conjunctiv delicat (umplut cu perilimf) și fibre nervoase din neuronii bipolari ai ganglionului vestibular (Scarpa).
B. Canalele semicirculare și Cristae Ampullari –
canalele semicirculare au dilatații (ampule) aproape de originile lor din utriculă. Fiecare fiolă are o creastă de țesut, sau crista ampullaris, (exemplu) care se proiectează în lumen. Crista are un epiteliu senzorial similar cu cel al maculei; reamintim, totuși, că cristae sunt specializate pentru a detecta accelerația unghiulară (sau rotativă). Firele de păr ale celulelor de păr se proiectează într-un material gelatinos numit cupula. Cupula se proiectează în lumen mai mult decât membrana otolitică a maculei și îi lipsește otoconia. Aici, tracțiunea inerțială a perilimfului împinge cupula și provoacă deformarea celulelor părului și semnalizarea ulterioară în SNC.
ce s-ar întâmpla dacă orice otoconie sau alte resturi ar fi depuse undeva într-un canal semicircular sau într-o cupulă? Răspuns
rețineți că „membrana” labirintului membranos este suspendată de OS de un țesut conjunctiv delicat și că în diapozitivele Ear-1 și Ear-2 acest țesut s-a rupt astfel încât membrana este acum strivită de crista, deci nu există o mare parte din cupula care poate fi văzută.(orientare)
C. canalul cohlear și organul Corti
canalul cohlear sau scala mediaconține organul Corti, care detectează sunetul (auzul). Conducta cohleară este un tub triunghiular care este suspendat în mijlocul labirintului osos spiralat al cohleei, împărțind astfel acest spațiu în trei subcompartimente spiralate sau „scalae”: scala vestibuli, care se deschide pe vestibul; scala media; și scala tympani, care se termină la fereastra rotundă (fereastra rotundă nu se vede în niciun diapozitiv). Scala vestibuli și scala tympani sunt ambele elemente ale labirintului osos și conțin perilimf; scala media sau conducta cohleară este un element al labirintului membranos și conține endolimf.
elementele canalului cohlear care pot fi văzute în secțiune transversală sunt: (orientare)
- membrana vestibulară (numită și membrana lui Reissner) este țesutul care separă conducta cohleară de scala vestibuli.
- stria vascularis (exemplu) este un epiteliu stratificat de-a lungul peretelui exterior al canalului cohlear care este unic prin faptul că este vascularizat (majoritatea epiteliilor sunt avasculare) printr-o rețea capilară extinsă. Celulele stria vascularis sunt responsabile pentru producerea și întreținerea endolimului.
- membrana bazilară se extinde de la vârful laminei spirale osoase a modiolusului central până la peretele exterior al cohleei și separă conducta cohleară de scala tympani. Organul Corti se sprijină pe membrana bazilară. Observați că lățimea membranei bazilare se modifică astfel încât să fie mai scurtă la bază și mai lungă spre vârful cohleei. Care este semnificația acestei schimbări în lungime?
- organul Corti este format din două tipuri de celule de păr și diferite celule de susținere într-un aranjament complex.
organul lui Corti conține: (orientare)
- celulele părului exterior înconjurate de celule falangiene exterioare. Există trei rânduri de celule de păr exterioare. Vârfurile acestor celule și celulele lor falangiene sunt unite pentru a forma membrana reticulară (numită și lamina reticulară sau placa cuticulară apicală) care separă endolimfa în mediile scala de corticolimfa și perilimfa subiacentă a scala timpani. Lateral față de celulele părului exterior și celulele falangiene sunt alte celule de sprijin, dar nu trebuie să vă faceți griji cu privire la cunoașterea tipurilor lor specifice. Rețineți că celulele părului exterior reprezintă doar ~5-10% din intrarea senzorială în sistemul auditiv. Funcția principală a celulelor părului exterior este de fapt să se contracte atunci când este stimulată, astfel „trăgând” membrana tectorală stimulând astfel celulele părului interior (vezi animație).
- celulele stâlpului exterior și interior conturează un tunel în formă triunghiulară, numit tunelul interior, care este umplut cu fluid asemănător perilimfului numit corticolimf.
- celulele părului interior se află într-un singur rând aproape de celulele pilonului interior (este posibil să vedeți mai mult de un nucleu celular interior din cauza grosimii secțiunii). Rețineți că celulele interioare ale părului reprezintă ~90-95% din intrarea senzorială în sistemul auditiv.
- organul lui Corti este suprapus de o membrană tectorială gelatinoasă (produsă și întreținută de celulele columnare găsite deasupra limbului spiral doar medial față de organul lui Corti).
- fibrele nervoase intră în organul Corti prin deschideri într-un raft de os care se extinde de la modiolus ca firul unui șurub. Fibrele nervoase trec între celulele de susținere pentru a se sinapsa cu celulele părului. Comparați inervația și funcția interiorului vs. celulele părului exterior.
câteva note despre surditate: întreruperea oricărei părți a procesului prin care undele sonore sunt transduse în intrare în porțiunea auditivă a SNC va duce la „surditate.”Deteriorarea timpanului sau a osiculelor are ca rezultat așa-numita „conducere” surditate prin care undele sonore nu mai sunt transmise în urechea internă. În acest caz, un pacient nu ar putea auzi un diapazon ținut lângă pinna, iar pierderea auzului s-ar extinde pe întreaga gamă de frecvențe. Cu toate acestea, plasarea tulpinii furcii pe o parte osoasă a craniului (de exemplu, procesul mastoid) ar transmite apoi vibrații direct la urechea internă (prin os) unde ar putea fi apoi „auzite.”
pierderea componentelor din cohlee duce la surditate senzorineurală, care este mai specifică frecvenței (adică pacientul nu va putea auzi tonuri specifice în funcție de localizarea leziunii în cohlee). Pierderea celulelor de păr exterioare într-o anumită regiune a cohleei ar duce la o „schimbare de prag” prin care sunetul unei anumite frecvențe ar putea fi încă detectat (deoarece celulele de păr interioare sunt încă intacte), dar ar trebui să fie mai puternic pentru a compensa faptul că nu există celule de păr exterioare care să ajute la stimularea celulelor de păr interioare. Acest tip de pierdere a auzului poate fi compensat de un aparat auditiv.
pierderea celulelor interne ale părului într-o anumită regiune a cohleei ar duce la o incapacitate aproape completă de a detecta frecvențe specifice, indiferent de cât de tare sunt. Pierderea celulelor ganglionare spirale ar avea un efect similar, deoarece acestea sunt celulele care se proiectează de fapt în SNC. În ambele cazuri, surditatea ar putea fi corectată numai cu un implant cohlear.