Departamentul de sănătate

  • certificat Home Health Agency Charity care Report
  • Charity care Scrisoare de probă (PDF, 97KB, 3PG.)

DAL:

HCBC 07-13

subiect:

îngrijire caritabilă

Stimate Administrator:

scopul acestei scrisori este de a clarifica și confirma politica Departamentului de sănătate și interpretarea de reglementare aplicată plăților către agențiile de sănătate la domiciliu certificate (CHHAs) din Fondul de datorii neperformante/caritate (BDCC), autorizat în conformitate cu Legea sănătății publice (PHL) 3614(5). Reglementările care controlează calculul acestor plăți sunt cuprinse în 10 NYCRR partea 86-1.47. În plus, 10 NYCRR 763.11(a)(11) impune un standard de cheltuieli de îngrijire de caritate de minimum 2% Pentru CHHAs non-publice (3 1/3% pentru CHHAs publice), în scopul de a beneficia de orice plăți BDCC în temeiul PHL 3614(5).

Departamentul s-a bazat istoric pe datele raportului de costuri certificate, prezentate anual de fiecare CHHA de sine stătătoare, pentru a calcula plățile autorizate în conformitate cu 10 NYCRR 86-1.47. Cu toate acestea, înainte de anul de cost 2003, Departamentul a utilizat date necertificate conținute în formularul DOH-519, așa cum este prezentat anual Departamentului, pentru a determina eligibilitatea pragului furnizorului în conformitate cu standardele de cheltuieli pentru îngrijirea caritabilă de 2% și 3 1/3%. Începând cu anii de rată 2003 și 2004, acest lucru s-a schimbat și Departamentul a început să utilizeze datele raportului de cost certificat pentru a determina eligibilitatea pragului pentru aceste plăți, precum și pentru a calcula sumele de plată. Au fost ridicate obiecții cu privire la această modificare a politicii și plățile în cadrul acestui program pentru anii următori au fost suspendate în timp ce a fost efectuată o revizuire a problemei. Această revizuire a fost finalizată, iar politica revizuită a fost confirmată ca fiind legală și adecvată. Prin urmare, Biroul Departamentului de Rambursare a îngrijirii pe termen lung va proceda la emiterea plăților BDCC în conformitate cu această politică pentru toate perioadele ulterioare anului 2004

definiția îngrijirii caritabile necesară pentru a fi utilizată de CHHAs în completarea rapoartelor anuale de costuri, ceea ce este în concordanță cu definiția îngrijirii caritabile, așa cum este prezentată în secțiunea 10 NYCRR 763.11(a)(11), citește: Asistența caritabilă este oferită gratuit sau cu taxă redusă pentru serviciile pe care Agenția este certificată să le ofere pacienților care nu pot plăti taxe complete, nu sunt eligibili pentru prestații acoperite în temeiul titlului XVIII sau XIX din Legea privind securitatea socială, nu sunt acoperite de asigurare privată și al căror venit al gospodăriei este mai mic de 200 la sută din nivelul federal al sărăciei. Furnizorilor li se reamintește să își conformeze cu atenție raportarea cheltuielilor de îngrijire caritabilă, atât în rapoartele lor de costuri, cât și în formularul DOH-519, cu această definiție. Orice îndrumare anterioară emisă de departament care este sau poate fi înțeleasă ca fiind incompatibilă cu această definiție a îngrijirii caritabile eligibile ar trebui să fie ignorată. Numai acele servicii care îndeplinesc definiția citată mai sus pot fi utilizate pentru a determina conformitatea cu cerințele de îngrijire de caritate stabilite prin regulament.

vă rugăm să rețineți, de asemenea, că Chha-urile bazate pe spitale vor continua să aibă calculele de eligibilitate și plată pe baza datelor conținute în formularele DOH-519 până când formularele de raport privind costurile spitalului pot fi modificate pentru a asigura colectarea datelor de îngrijire BDCC necesare. Definiția îngrijirii caritabile citată mai sus ar trebui, de asemenea, să fie utilizată de chhas pe bază de spital atunci când raportează cheltuielile de îngrijire caritabilă în formularele lor DOH-519. Orice clarificări anterioare ale definiției îngrijirii caritabile emise de departament în completarea acestui formular nu mai sunt aplicabile.

orice întrebări cu privire la acest DAL trebuie trimise în scris lui Chris Gimbrone, Divizia de servicii bazate pe domiciliu și comunitate, 161 Delaware Avenue, Delmar, N. Y. 12054.

cu stimă,

Mark Kissinger
Comisar adjunct
Biroul de îngrijire pe termen lung

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.