obiectiv: Scopul studiului a fost de a investiga performanța clinică a creatinkinazei serice (CK), CKMB (masă și activitate), troponinei T (TnT) și troponinei I (TnI) în diagnosticul infarctului miocardic acut (AMI) la pacienții internați în unitatea de îngrijire coronariană de la Spitalul Tan Tock Seng între iunie și iulie 1998.
metode: Probele de sânge de rutină trimise la laborator pentru determinarea enzimei cardiace (CK, activitatea CKMB) au fost depozitate la -20 grade C pentru determinarea ulterioară a masei CKMB (Abbott Axsym, Ortho Clinical Diagnostics (toc) ECi și Roche Elecsys), troponina I (Abbott Axsym) și troponina T (Roche Elecsys). Pentru măsurătorile de masă CKMB, s-a calculat indicele relativ (ri = masa ckmb/CK). Diagnosticul infarctului miocardic acut a fost obținut din examinarea notelor clinice și / sau a diagnosticului de descărcare pentru fiecare pacient.
rezultate: patruzeci și patru din cincizeci și nouă de exemplare au fost de la pacienți cu IMA. Aria de sub curba de operare a receptorului valorile au fost: CK 0,56, ckmb activitate 0,72, procentul de CKMB activitate 0,73, ckmb masă (Abbott) 0,76, ckmb masă (Roche) 0,77, ckmb masă (toc) 0,78, RI (Roche) 0,83, ri (Abbott) 0,86, RI (toc) 0,87, TnT 0,94, TnI 0,95. Sensibilitate: TNI 88%, TnT 93%; specificitate TnI 100%, TnT 92%. Nu a existat nicio diferență semnificativă de performanță între testele de troponină T și troponină i sau între oricare dintre măsurătorile de masă ale CKMB.
concluzie: troponina T și i sunt superioare CKMB (masă sau activitate) și CK în identificarea pacienților cu IMA. Combinarea eșantionării multiple a procentului de CKMB cu testarea unică de confirmare a troponinei poate oferi un protocol de testare rentabil pentru pacienții suspectați de IMA.