coarctarea aortei (CoA) este o îngustare congenitală a lumenului într-o secțiune a aortei. Îngustarea este cel mai frecvent în aorta toracică superioară, dar poate apărea în aorta abdominală. Este prezent la naștere, iar bărbații sunt mai des afectați decât femelele. Simptomele clinice sunt variabile și depind de poziția, gradul și amploarea segmentului îngust al aortei. Pot fi prezente și alte anomalii cardiace congenitale. În general, diagnosticul se face prin găsirea unei diferențe de pulsații și tensiune arterială între partea superioară a corpului și brațe și partea inferioară a corpului și a picioarelor. Dacă este lăsată nereparată, supraviețuirea medie este de 31 de ani. Tratamentul CoA este destinat să îmbunătățească speranța de viață și calitatea vieții prin reducerea incidenței afecțiunilor de dezactivare aortică și cardiacă, cum ar fi anevrismul (dilatarea) aortei ascendente, boala coronariană, hipertensiunea arterială și boala valvulară aortică și mitrală. Tratamentul CoA constă în lărgirea segmentului îngustat. În mod tradițional, acest lucru a necesitat o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Angioplastia cu balon a devenit disponibilă ca tratament alternativ în anii 1980, dar recurența, anevrismul și disecția aortică (o ruptură în peretele interior al aortei care determină curgerea sângelui între straturile peretelui vasului de sânge) au rămas dezavantaje ale ambelor tratamente. La începutul anilor 1990, au fost introduse stenturi endovasculare și au devenit o abordare alternativă a reparației chirurgicale. Prezenta revizuire a analizat dovezile disponibile pentru eficacitatea intervenției chirurgicale deschise comparativ cu plasarea unui stent în coarctarea aortei toracice. Autorii revizuirii au căutat literatura medicală, dar nu au găsit studii care să compare chirurgia deschisă și plasarea stentului pentru tratamentul coarctării aortei toracice. Tratamentul CoA este o procedură provocatoare, iar centrele care efectuează acest tratament au o strategie bine stabilită pentru pacienții cu CoA; strategia este în conformitate cu experiența profesioniștilor implicați și a resurselor locale. În ambele situații, experiența și resursele au îmbunătățit rezultatele tratamentului. Cu toate acestea, este necesară o analiză mai concretă și pe termen lung a acestor strategii.