cauzele Coccidiniei
cel mai frecvent, coccidinia este rezultatul unei leziuni traumatice, cum ar fi poate apărea în timpul unei căderi sau a unei experiențe de naștere deosebit de dificile. De asemenea, poate fi cauzată de stresul repetat în zonă, cum ar fi cel care apare în timpul călăriei sau al bicicletei. În unele cazuri, afecțiunea poate fi idiopatică, ceea ce înseamnă că nu are o cauză cunoscută. Mai multe probleme medicale pot imita coccidinia, inclusiv chisturile pilonidale, sciatica și zona zoster. În cazuri rare, coccidinia poate rezulta dintr-o infecție sau o tumoare. Atunci când un pacient prezintă coccidinie, este important să se excludă alte cauze ale durerii, inclusiv o fractură a coccisului.
obezitatea și sexul feminin sunt adesea citate ca factori predispozanți pentru a dezvolta dureri de coadă. Femeile au de 5 ori mai multe șanse de a dezvolta coccidynia decât bărbații. Probabil, pierderea rapidă în greutate poate fi, de asemenea, un factor de risc din cauza pierderii amortizării mecanice.
simptomele Coccidiniei
pacienții cu coccidinie prezintă dureri mai intense atunci când sunt implicați în orice activitate care pune presiune crescută asupra coccisului, inclusiv așezarea pe o suprafață dură, mersul cu bicicleta sau călăria. Pacienții pot prezenta, de asemenea, dureri atunci când sunt constipați, tensionați în timpul unei mișcări intestinale sau în timpul actului sexual.
diagnosticul Coccidiniei
Coccidinia este de obicei diagnosticată printr-un simplu examen fizic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, testele imagistice, cum ar fi razele X sau scanările CT sau RMN, sunt necesare pentru a exclude alte cauze ale plângerilor pacientului.
tratamentul Coccidiniei
tratamentul conservator are succes în 90% din cazurile de coccidinie. Măsuri relativ simple, cum ar fi perne modificate în formă de pană (perne coccigiene) sau perne circulare (perne de gogoașă) au fost sugerate pentru tratamentul coccidiniei. Pernele coccigiene pot ameliora presiunea asupra coccisului în timp ce pacientul este așezat. Pernele de gogoașă pot pune presiune asupra coccisului prin izolarea coccisului și a tuberozităților ischiale și sunt mai utile pentru tratarea durerii rectale. Formarea posturală, aplicațiile termice și reci și medicamentele antiinflamatorii sunt utile în multe cazuri.
pentru puținele cazuri care nu răspund la aceste tratamente conservatoare, pot fi indicate tratamente mai agresive. Reabilitarea podelei pelvine poate fi utilă pentru coccidinia care este asociată cu spasmele musculare ale podelei pelvine. Manipularea manuală și masajul pot fi atât diagnostice, cât și terapeutice. Manipularea intrarectală poate identifica și corecta potențial o articulație sacrococcigiană dislocată. Manipularea manuală și masajul pot ajuta la ameliorarea spasmelor musculare asociate sau a durerilor ligamentare.
în câteva cazuri, injecția coccisului sau coccisului (o combinație de bloc nervos coccygeal și ganglion de bloc impar) s-a dovedit a fi o opțiune de tratament extrem de reușită pentru rezolvarea durerii. Rezecția chirurgicală a coccisului (coccygectomie) este rareori necesară.