Business Benefits Group oferă servicii de administrare COBRA companiilor din Statele Unite. Beneficiile BBG consultanți ajuta companiile cu douăzeci sau mai mulți angajați rula programele lor COBRA într-un mod eficient, simplu, și pe deplin conforme.
COBRA Administration
dacă o afacere oferă angajaților săi un plan de sănătate de grup, atunci afacerea poate fi obligată să ofere beneficii COBRA. Aceasta este o opțiune pentru angajați de a continua acoperirea asistenței medicale în cazul în care asigurarea lor ar fi încheiată altfel. Administrarea beneficiilor COBRA poate necesita mult timp, deoarece necesită notificări, analiza dacă un angajat se califică pentru beneficiile COBRA și alte sarcini diferite pe durata acoperirii. Consultanții BBG Benefits pot prelua administrarea obositoare și îndelungată a unui program COBRA, oferind economii de timp și costuri pentru mulți angajatori.
ce este COBRA?
Legea consolidată de reconciliere a bugetului Omnibus (COBRA) oferă angajaților care își pierd beneficiile pentru sănătate opțiunea de a continua acoperirea pentru o perioadă de timp stabilită. Este o prelungire temporară a asigurării de sănătate, oferită în anumite circumstanțe, cum ar fi divorțul, moartea, pierderea locului de muncă, reducerea orelor de muncă și tranziția între locuri de muncă. Angajatorii cu douăzeci sau mai mulți angajați pe un plan de sănătate de grup sunt, în general, obligați să ofere beneficii COBRA.
primele sunt de obicei acoperite integral de angajat, iar angajatorii pot adăuga o suprataxă de două procente primelor pentru a acoperi administrarea planului. COBRA oferă reguli pentru modul în care angajații și membrii familiei lor pot alege să continue acoperirea asigurărilor de sănătate și solicită angajatorilor și planurilor de sănătate să notifice aceste beneficii angajaților.
eligibilitate pentru beneficiile COBRA
pentru a fi eligibil pentru beneficiile COBRA, un angajat trebuie să fie un „beneficiar calificat.”Un beneficiar calificat este orice persoană acoperită de planul de sănătate al grupului de afaceri cu o zi înainte de apariția unui eveniment care provoacă pierderea acoperirii. Aceasta ar putea include angajații, soții și persoanele aflate în întreținere, pensionarii și partenerii într-un parteneriat. Angajații care de obicei nu sunt beneficiari calificați pot include pe cei care s-au înscris în Medicare sau pe cei care au refuzat să participe la planul de sănătate al grupului.
odată ce angajatorii au stabilit că persoana care solicită beneficii COBRA este un beneficiar calificat, atunci trebuie să analizeze dacă a avut loc sau nu un eveniment de calificare pentru a declanșa acoperirea COBRA. Aceasta ar putea include încetarea voluntară sau involuntară a angajării, cu excepția cazurilor de abatere gravă. Deoarece comportamentul necorespunzător nu este definit de COBRA, poate fi costisitor să refuzați beneficiile pe această bază, cu excepția cazului în care comportamentul necorespunzător a fost intenționat și conectat la locul de muncă al angajatului. De exemplu, dacă un angajat a furat de la companie, aceasta poate oferi o bază pentru negarea beneficiilor COBRA.
alte evenimente eligibile
alte evenimente eligibile pot include, dar nu sunt întotdeauna limitate la: decesul unui angajat, serviciul militar activ, falimentul companiei, reducerea orelor de lucru a unui angajat, divorțul unui soț acoperit de un angajat, decesul unui angajat, schimbarea statutului unui dependent sau un angajat care devine eligibil pentru Medicare. Un administrator COBRA va trebui să revizuiască circumstanțele fiecărui caz pentru a determina dacă situația este un eveniment de calificare. În funcție de tipul de eveniment de calificare, beneficiile COBRA ar putea dura oriunde între 18 și 36 de luni. Beneficiile pot include planuri de sănătate de grup, conturi de cheltuieli medicale și planuri dentare, auditive și vizuale.
atribuțiile administratorului COBRA
dacă un angajator este obligat să ofere beneficii COBRA angajaților, atunci administratorul va avea anumite îndatoriri. Aceasta include notificarea angajaților și a soților și persoanelor aflate în întreținere cu privire la dreptul la beneficiile COBRA atunci când se alătură pentru prima dată planului de sănătate. Dacă are loc un eveniment de calificare, administratorul este obligat să notifice părțile acoperite de dreptul lor de a continua acoperirea prin COBRA în termen de 14 zile. Această notificare ar trebui să includă informații despre piața de asistență medicală, precum și o explicație a dreptului la beneficiile COBRA. Un angajat are 60 de zile pentru a alege acoperirea COBRA; dacă nu reușesc să facă acest lucru, atunci angajatul nu mai este eligibil. Atunci când există un eveniment de calificare, atunci administratorul COBRA trebuie să informeze și compania de asigurări că a avut loc o pierdere, în termen de 30 sau 60 de zile, în funcție de evenimentul de calificare.
în plus față de respectarea legii federale, administratorii planului COBRA trebuie să stabilească, de asemenea, dacă statul lor are legi suplimentare cu privire la beneficiile COBRA pentru angajați. Dacă da, atunci planul trebuie să acopere și obligațiile angajatorului în temeiul legislației statului. Deoarece legile privind acoperirea COBRA variază de la stat la stat, consultanții BBG privind beneficiile pot colabora cu angajatorii pentru a se asigura că aceștia respectă pe deplin atât legea statului, cât și cea federală.
avantajele colaborării cu consultanții BBG ‘ s Benefits
asigurarea faptului că o afacere administrează corect COBRA poate fi un proces destul de intens. BBG poate ușura această povară pentru angajatori prin administrarea planului și furnizarea de sprijin pe tot parcursul anului.
Contact Business Benefits Group Today
companiile care sunt interesate să afle mai multe despre cum pot externaliza administrarea COBRA pot contacta Business Benefits Group trimițându-ne un mesaj online sau sunându-ne astăzi. Consultanții BBG pot lua angajatorii prin întregul proces, asigurându-se în același timp că atât beneficiile angajaților, cât și administrarea COBRA funcționează fără probleme.