citrat de clomifen
Clomid, Milofen, Serofen
clasificare farmacologică: derivat de clorotrianisen
clasificare terapeutică: stimulant de ovulație
categoria de risc de sarcină X
forme disponibile
disponibil numai pe bază de rețetă
tablete: 50 mg
indicații și doze 
pentru inducerea ovulației. Adulți: 50 mg P. O. zilnic timp de 5 zile, începând de fiecare dată la femeile care nu au avut sângerări uterine recente; sau 50 mg P. O. zilnic începând cu ziua 5 a ciclului menstrual (prima zi a fluxului menstrual este Ziua 1). Doza poate fi crescută la 100 mg dacă nu apare ovulația. Repetați cursul de 5 zile în fiecare ciclu ovulator până la apariția concepției sau până la finalizarea a trei cursuri de terapie.
infertilitate masculină inkt. Adulți: 50 până la 400 mg P. O. zilnic timp de 2 până la 12 luni.
farmacodinamică
acțiune stimulatoare a ovulației: mecanismul de acțiune pentru inducerea ovulației la femeile anovulatorii nu este cunoscut. Medicament poate stimula eliberarea de gonadotropină hipofizară, hormon foliculostimulant (FSH), și hormonul luteinizant (LH), care are ca rezultat dezvoltarea și maturarea foliculului ovarian, ovulatia, și dezvoltarea ulterioară și funcția de corpus luteum.
farmacocinetică
absorbție: absorbită ușor din tractul gastro-intestinal.
distribuție: poate suferi recirculare enterohepatică sau poate fi stocată în grăsimea corporală.
Metabolism: metabolizat de ficat.
excreție: timpul de înjumătățire este de aproximativ 5 zile. Medicamentul este excretat în principal în fecale prin eliminare biliară.
|
contraindicații și precauții
contraindicat în timpul sarcinii și la pacienții cu sângerare genitală anormală nediagnosticată, chist ovarian care nu este cauzat de sindromul ovarului polichistic, boală sau disfuncție hepatică, disfuncție tiroidiană sau suprarenală necontrolată sau prezența leziunii intracraniene organice (cum ar fi o tumoare hipofizară).
interacțiuni
nu au fost raportate.
reacții Adverse
SNC: cefalee.
EENT: vedere încețoșată, diplopie, scotom, fotofobie.
GI: greață, vărsături, balonare, distensie.
GU: sângerări uterine anormale; mărirea ovarelor și formarea chisturilor, care regresează spontan atunci când medicamentul este oprit; sindromul de hiperstimulare ovariană.
respirator: tuse, dispnee.
altele: bufeuri; disconfort mamar reversibil.
efecte asupra rezultatelor testelor de laborator
nu au fost raportate.
supradozaj și tratament
nu există informații disponibile.
considerații speciale
olfactiv sfătuiți pacientul să oprească administrarea medicamentului și să sune imediat dacă apar simptome abdominale sau dureri; acestea pot indica mărirea ovarelor sau chist ovarian. De asemenea, spuneți pacientului să raporteze imediat tulburările vizuale.
gonadotropina corionică umană (5000 până la 10000 unități) poate fi administrată la 5 până la 7 zile după ultima doză de medicament pentru stimularea ovulației.
paciente gravide
medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii din cauza posibilităților teratogene. Sfătuiți pacienta să întrerupă tratamentul și să sune dacă suspectează că este însărcinată.
educatia pacientului
sfatuim pacientul cu privire la posibilitatea nasterilor multiple, care creste cu doze mai mari.
pacientul trebuie să ia temperatura corpului bazal în fiecare dimineață (începând cu Ziua 1 a perioadei menstruale) și să prezinte un grafic pentru a detecta ovulația.
ing. informați pacientul cu privire la importanța coitusului temporizat corespunzător.
circulatia sangelui in sange (7060>) – avertizeaza pacientul sa evite sarcinile periculoase pana cand raspunsul la medicament este cunoscut, deoarece pot aparea ameteli sau tulburari de vedere.
reacțiile pot fi Frecvente, Mai puțin frecvente, pot pune viața în pericol sau pot pune viața în pericol.
numai pentru Canada
numai pentru utilizare clinică fără etichetă