CECS, uneori cunoscută și sub numele de dischinezie paroxistică sensibilă la gluten (PGSD) și ca boala Spike, este o tulburare asemănătoare convulsiilor înregistrată la mai multe rase, dar prezintă o preocupare deosebită la Border Terrier. Este unul din grupul de condiții clasificate ca dischinezii paroxistice. Simptomele sunt foarte variabile, dar un factor comun este că animalul rămâne pe deplin conștient în timpul episodului. De asemenea, paroxismul implică faptul că activitatea anormală vine în episoade, câinele fiind normal în alte momente.
condiția A fost aproape sigur prezentă la rasă de foarte mult timp, dar adevărata prevalență nu este cunoscută. A devenit proeminentă în anii optzeci și nouăzeci, când un număr substanțial de cazuri au fost raportate din alte țări din Europa. Acest lucru s-a datorat probabil crescătorilor care lucrează cu un fond de gene limitat și practicând fără să vrea reproducerea strânsă a câinilor din liniile afectate. Se pare că este mai frecventă în Europa decât în Marea Britanie, dar a fost raportată din toate țările în care rasa este păstrată.
diagnosticul
diagnosticul CECS nu este simplu și este în mare parte prin eliminarea altor probleme neurologice și digestive, cum ar fi epilepsia, șuntul portosistemic (hepatic), boala hepatică și leziunile cerebrale, de exemplu tumorile, toate acestea fiind cunoscute ca apar ocazional la terrierii de frontieră. Din cauza posibilității de a confunda CECS cu alte condiții care pot pune viața în pericol, este important să obțineți un diagnostic profesional. Episoadele pot începe la vârsta de 6 săptămâni până la 7 ani, majoritatea începând la vârsta adultă tânără, aceeași vârstă la care epilepsia va apărea de obicei.
deoarece este puțin probabil ca oricare dintre aceste episoade să fie asistat de un veterinar, este extrem de util dacă proprietarul este capabil să filmeze unul. De fapt, diagnosticul definitiv ar necesita, în prezent, astfel de dovezi și ar fi de preferat ca videoclipul să fie vizionat de un neurolog interesat de afecțiune, cum ar fi Mark Lowrie de la Spitalul Veterinar Dovecote, Castelul Donnington, Derby sau unul dintre cei care lucrează la Animal Health Trust (AHT).
episoadele variază foarte mult ca severitate, dar în timpul acestora câinii au dificultăți de mers, aceasta variind de la ataxie ușoară până la o incapacitate completă de a sta în picioare. Pot exista tremurături ale membrelor, capului și gâtului, uneori cu distonie (spasme musculare necontrolate). Unii câini prezintă disconfort abdominal cu borborygmi (zgomote intestinale) și flatulență și pot exista scaune libere trecute înainte sau după eveniment, uneori mucoide sau sânge. Mulți câini prezintă smacking de buze, dar acest lucru poate fi cauzat de orice afecțiune în care există disconfort abdominal. Câinele rămâne conștient și receptiv pe tot parcursul. Cazurile CECS nu prezintă semne de perturbare autonomă, cum ar fi salivarea sau pierderea controlului intestinului și vezicii urinare în timpul atacului. Episoadele pot dura de la câteva minute până la câteva ore și pot apărea frecvent sau doar o dată la câteva luni.
unii proprietari raportează că episoadele pot fi declanșate de excitare sau stres, iar alții observă că episoadele la câinii lor pot fi precedate de semne gastro-intestinale, cum ar fi flatulența sau trecerea scaunelor libere.
în majoritatea cazurilor CECS, medicamentele precum fenobarbitona sau bromura de potasiu care sunt utilizate în tratamentul epilepsiei vor avea un efect foarte mic, dacă există, fie în reducerea frecvenței, fie a severității episoadelor. Unii câini par să beneficieze de diazepam sau buscopan administrat în timpul atacului, dar nu par să existe medicamente care să ajute în mod constant.
reproducerea
CECS se crede că are o predispoziție moștenită. Chiar și după mulți ani de cercetare, nu doar în Marea Britanie, ci în întreaga lume, încă nu cunoaștem mijloacele de moștenire, dar este probabil să implice mai multe gene și în prezent nu există teste ADN disponibile pentru a identifica animalele susceptibile de a fi afectate sau purtătoare ale afecțiunii.
bunul simț dictează că persoanele care suferă de CECS nu trebuie crescute și nici nu trebuie repetate împerecherile care au produs animale afectate. Ar fi prudent să ne îndepărtăm de liniile care par să producă o mulțime de cazuri, dar pentru a stabili dacă unele linii poartă, de fapt, o frecvență mai mare a genelor responsabile, trebuie să avem pedigree de cazuri confirmate pentru a studia. Acestea, împreună cu confirmarea veterinară a diagnosticului și un videoclip de probă, ar trebui trimise coordonatorului de sănătate a rasei Eddie Houston (e-mail: pământ.înț[email protected])
merită, de asemenea, să trimiteți o probă de sânge sau un tampon de obraz la AHT cu detalii complete ale cazului, inclusiv numărul video, pedigree și microcip. Eșantionul va fi util la o dată ulterioară, când s-au realizat progrese în cercetarea genetică
dieta
deși tendința spre CECS poate fi moștenită, se pare că poate fi necesar un declanșator de mediu pentru a induce episoade clinice la indivizii susceptibili genetic. De mult timp s-a suspectat că proteinele alimentare pot fi declanșatorul episoadelor CECS, iar cercetările recente sugerează că, cel puțin în unele cazuri, proteina responsabilă este glutenul. Un studiu realizat de Lowrie și colab. * * a arătat remiterea semnelor CECS într-un grup de studiu de Terrieri de frontieră hrăniți cu o dietă fără gluten. La începutul studiului s-a demonstrat,de asemenea,că aceste animale au niveluri crescute ale anticorpilor serici anti-transglutaminază 2 (TG2, IgA) și anti-gliadină (AGA, IgG). Nivelurile de anticorpi au scăzut în timpul studiului, dar nivelurile de TG2 și AGA nu sunt un test concludent pentru diagnosticarea CECS.
din nivelurile crescute de TG2 și AGA la câinii afectați la începutul studiului, împreună cu reducerea lor și îmbunătățirea semnelor clinice atunci când animalele au fost hrănite cu o dietă fără gluten, cercetătorii au sugerat că CECS la câini prezintă multe asemănări cu boala celiacă la om. În boala celiacă, unii suferinzi prezintă semne non enterale, inclusiv cele neurologice, adică glutenul prezent în dietă poate provoca simptome într-o varietate de organe, nu doar în tractul gastro-intestinal.
la terrierii de frontieră cu cec, până la jumătate dintre aceștia pot prezenta alte semne de tulburări imunologice, cum ar fi intoleranțe alimentare sau boli alergice ale pielii.
sfaturi pentru proprietari
în prezent, cel mai bun sfat pentru proprietarii care suspectează că câinele lor ar putea suferi de CECS ar fi să consulte medicul veterinar pentru a încerca să confirme diagnosticul. Luând un videoclip al unui episod de-a lungul consultării ar fi cel mai util ca ar lua de-a lungul unui chestionar completat, descărcabil folosind linkurile de mai jos:
chestionarul CECS-versiunea PDF
chestionarul CECS – Word
o versiune online a chestionarului poate fi completată folosind linkul de mai jos, ceea ce va permite transmiterea directă către coordonatorul sănătății rasei Eddie Houston.
chestionar CECS-formular online
dacă CECS este confirmat, ar merita să încercați o dietă fără gluten. Acest lucru trebuie respectat cu strictețe, deoarece chiar și urme mici de gluten pot fi suficiente pentru a declanșa un atac la un animal susceptibil. De asemenea, merită investigat orice alte intoleranțe alimentare de care poate suferi câinele. Ne-ar interesa să auzim despre câți câini răspund pozitiv la această schimbare în hrănire. Informații despre acest lucru trebuie trimise coordonatorului de sănătate a rasei Eddie Houston (e-mail: [email protected] )
în timpul episoadelor reale, proprietarul nu poate face altceva decât să fie acolo pentru a-și mângâia și liniști câinele. Ar putea merita să încercați buscopan sau diazepam pentru a vedea dacă acest lucru ajută la ameliorarea crampelor, dar în multe cazuri nu va fi.
nevoia de informații fiabile
Animal Health Trust sunt interesați de probele de ADN de la câinii afectați, de preferință confirmate de un neurolog sau însoțite de un videoclip al unui episod. În prezent, probele sunt stocate, dar vor fi utile dacă se înregistrează progrese în dezvoltarea unui test pentru boală.
grupul de sănătate a rasei este foarte interesat de pedigree-urile cazurilor confirmate (diagnostic neurolog veterinar), de preferință transmise cu un chestionar completat coordonatorului de sănătate a rasei.
REFERINȚE / LECTURI SUPLIMENTARE.
caracterizarea fenotipică a sindromului de crampe epileptoide canine la Border Terrier–V. Black, L. Garosi,M. Lowrie,R. J Harvey și J. Gale.
Journal of Small Animal Practice 2013
un caz prezumtiv de sensibilitate la gluten într-un terrier de Frontieră: o tulburare multisistemică?
M. Lowrie,M. Hadjivassiliou,D. S Sanders,O. A Gardner.
dosar veterinar, 3 decembrie 2016
efectul clinic și serologic al unei diete fără gluten la terrierii de frontieră cu sindrom de crampe epileptoide
M. Lowrie,O. A Gordon,M. Hadjivassiliou,R. J Harvey,D. S Sanders,R. Powell și L.Garosi
Jurnalul de Medicină Internă Veterinară 2015:29: 1564-1568
AUGUST, 2017
descărcați în format PDF