– dozare:
– contraindicat w/ alergie clinică, trebuie să examineze periodic sedimentul urinar cu utilizare cronică;
– pentru boala Paget simptomatică a osului, hipercalcemie, osteoporoză postmenopauză (în plus față de calciu suplimentar,
aport adecvat de vitamina D 2583>-osteoporoza:
– poate fi indicat pentru femeile cu osteoporoză la care estrogenul este contraindicat (cum ar fi tromboflebita);
– dacă pt nu poate lua estrogen, se poate prescrie terapia cu calcitonină la o doză de 50-200 unități pe zi, injectată subcutanat;
– inhibă resorbția osoasă;
– osteoporoză: 100-200 UI/zi, sub formă de spray nazal, acesta este un puf pe zi alteranând nările;
– acest agent este sigur pentru pacienții care au suferit fracturi de compresie osteoporotică și chiar are unele calități anestezice;
– acest agent necesită pentru un efect optim;
– pacienții se pot aștepta la creșteri ale densității coloanei vertebrale lombare de aproximativ 3% pe 2 ani;
– boala Paget:
– calcitonina are o valoare faracologică dovedită și este utilizată pentru tratarea bolii Paget, prevenirea osteoporozei în uz, & scăderea calciului seric
în stări hipercalcemice severe;
– pare să aibă un rol profilactic în osteoporoză;
– chiar și în pts Pagetic, efectele benefice ale calcitoninei pot fi în cele din urmă pierdute cu continuarea tratamentului;
– calcitonina, în doze farmacologice, reduce acțiunea osteoclastică și s – a dovedit pagets;
– doză: 100-200 UI/zi, sub formă de spray nazal, acesta este un puf pe zi alterantând nările;
– hipercalcemie:
– calcitonina poate fi utilizată în hipercalcemie, dar are o acțiune relativ scurtă, durează doar 48-72 ore;
-când hipercalcemia este severă & necesitatea scăderii concentrației serice de ca este urgentă, calcitonina va induce cea mai rapidă, va scădea
în nivelul calciului seric;
– hipercalcemie: 4 UI/kg q12hr SC/IM inițial;
– poate crește doza la 8 UI/kg q12hr SC/im, după 24 – 48hr dacă răspunsul este nesatisfăcător;
-dacă răspunsul rămâne nesatisfăcător, poate crește doza la 8 UI/kg SC/im q6hr p încă 2 zile; – discuție și mecanism de acțiune:
– calcitonina este un inhibitor puternic al resorbției osoase osteoclastice;
– în os, acțiunea majoră este inhibarea resorbției osoase osteoclastice;
– calcitonina inhibă resorbția osoasă și încetinește rata pierderii osoase;
– osteoclastele scapă de efectele inhibitoare ale calcitoninei după expunerea continuă;
– durerea post – frx:
– calcitonina are proprietăți analgezice inerente și poate fi utilă în perioada post – fractură timpurie;
– efect secundar major este înroșirea feței și greață;
– aceste reacții adverse sunt dependente de doză;
– doza recomandată este de 100 de unități sq qd, dar puțini pacienți vor tolera această doză inițial;
– luați în considerare începând cu 25 de unități de trei ori pe săptămână;
– calcitonina circulă în sângele oamenilor de toate vârstele, dar nici o patologie nu poate fi atribuită absenței sau excesului acesteia.
– funcția teleologică a calcitoninei:
– acționează ca agent antihipercalcemic, cu toate acestea, atunci când este provocat cu hipercalcemie, acțiunea sa protectoare este anulată;
– prezența sa postprandială menține secreția paratiroidiană într – un moment în care în mod normal ar fi redusă prin intrarea calciului
în sângele din tractul digestiv;
– prin această acțiune, indirect (prin intermediul hormonului paratiroidian) a redus excreția renală postprandială de calciu;
– direcționează calciu suplimentar în os, posibil în depozitare temporară pentru revenirea la sânge în timpul perioadelor de post intermeal
noi moduri de administrare a calcitoninei de somon în boala Paget. Spray nazal și supozitor.
calcitonina și peptidele din gena calcitoninei.
niveluri ridicate de calcitonină la pacienții cu politraumă inconștientă.
calcitonina umană intranazală și intramusculară la osteoporoza feminină și în boala Paget a oaselor: un studiu pilot.
starea vitaminei D în boala osoasă Paget. Efectele terapiei cu calcitonină.
osteotomie pentru tibia vara în boala Paget sub acoperirea calcitoninei.