de Stephen W. Earnhart, RN, CRNA, MA
CEO, Earnhart & Associates, Austin, TX
există o fază puțin cunoscută în industria noastră și în arena de operare numită „căpitanul navei”, care a doctrinei navei.”Este intim de important să înțelegem, deoarece poate explica unele ciudățenii ale chirurgilor noștri și poate îmbunătăți relațiile dvs. de zi cu zi cu ei.
această doctrină a venit de la Curtea Supremă din Pennsylvania în 1949, când a decis că: „… se poate înțelege cu ușurință că în cursul unei operații în sala de operație a unui spital și până când chirurgul părăsește acea cameră la încheierea operației … el este în aceeași sarcină completă a celor care sunt prezenți și îl asistă ca și în căpitanul unei nave peste toți cei de la bord și că un astfel de control suprem este într-adevăr esențial, având în vedere gradul ridicat de protecție la care are dreptul un pacient anesteziat, inconștient …”
mulți chirurgi mai în vârstă cred cu tărie în această doctrină și cer ca ea să fie urmată de fiecare membru din sala de operație, indiferent dacă sunt conștienți de ea sau nu. Știu că, din punct de vedere juridic, instanțele vor susține această doctrină. Dacă ceva nu merge bine în OR, indiferent de cine este vinovat, chirurgul este întotdeauna persoana punctuală și vinovată.
dacă urmați această doctrină, chirurgul este responsabil pentru temperatura din cameră. Standardele AORN citează 68-72 de grade, dar chirurgul poate suprascrie acest lucru pentru anumite proceduri dacă aleg acest lucru.
multor chirurgi care operează le place muzica cântată în cameră. Anestezia de multe ori poate să nu fie nebună în ceea ce privește alegerea muzicii sau a volumului, dar nu este cuvântul lor. E alegerea căpitanului.
acestea sunt doar două exemple de multe. Puteți lista, probabil, zeci mai mult. Adesea, pot exista ciocniri între anumite reglementări (statale și federale) care depășesc preferința unui chirurg, dar în afară de aceasta, chirurgul este șeful. Experiența mea cu această problemă este că există unii chirurgi care vor împinge acest lucru la limită, dar marea majoritate își cunosc limitele și rămân rezonabili, fără a lăsa să meargă la cap.
(Earnhart & Associates este o firmă de consultanță specializată în toate aspectele dezvoltării și managementului chirurgiei ambulatorii. Earnhart & Asociații se poate ajunge la 5114 Balcones Woods Drive, Suită 307-203, Austin, TX 78759. Telefon: (512) 297-7575. Fax: (512) 233-2979. E-mail: [email protected]. Web: www.earnhart.com. Instagram: Earnhart.Asociați.)