aveți simptome SIBO? Iată tot ce trebuie să știți!

milioane de americani suferă de simptome gastro-intestinale și suferință în fiecare an. Diagnosticele de sindrom de intestin permeabil, boala Crohn și celiacă și sindromul intestinului iritabil (IBS) continuă să crească, iar cercetătorii încă nu își pot pune degetele pe motivul pentru care sistemele noastre digestive sunt atacate.

recent, cercetătorii au început să recunoască faptul că există o altă tulburare digestivă care se ascunde: supraaglomerarea bacteriană intestinală mică sau SIBO. Este mai răspândită decât se credea anterior și apare la mulți oameni care suferă de IBS și anumite alte condiții subiacente. (1)

ce este SIBO?

SIBO este acronimul pentru „supraaglomerarea bacteriană intestinală mică”, definită ca bacterii excesive în intestinul subțire sau intestinul subțire. În timp ce bacteriile apar în mod natural în tractul digestiv, într-un sistem sănătos, intestinul subțire are niveluri relativ scăzute de bacterii; se presupune că este la cele mai mari concentrații în colon.

intestinul subțire este cea mai lungă secțiune a tractului digestiv. Acesta este locul în care alimentele se amestecă cu sucurile digestive, iar nutrienții sunt absorbiți în sânge. Dacă este indicat SIBO, malabsorbția nutrienților, în special a vitaminelor solubile în grăsimi și a fierului, poate deveni rapid o problemă.

când sunt în echilibru adecvat, bacteriile din colon ajută la digerarea alimentelor și organismul absoarbe nutrienții esențiali. Cu toate acestea, atunci când bacteriile invadează și preia intestinul subțire, aceasta poate duce la o absorbție slabă a nutrienților, simptome asociate frecvent cu IBS și poate duce chiar la deteriorarea mucoasei stomacului.

când aveți SIBO, pe măsură ce alimentele trec prin intestinul subțire, supraaglomerarea bacteriană interferează cu procesul digestiv și de absorbție sănătos. Bacteria asociată cu SIBO consumă de fapt unele dintre alimente și substanțe nutritive, ducând la simptome neplăcute SIBO, inclusiv gaze, balonare și durere.

chiar și atunci când se tratează supraaglomerarea bacteriană intestinală mică cu antibiotice, rata de recidivă este ridicată. Aceasta este o afecțiune cronică care poate fi vindecată, dar este nevoie de răbdare, perseverență și o schimbare în dietă. De fapt, tratamentul SIBO include o dietă de vindecare, iar unele alimente ar trebui evitate până când flora intestinală este din nou în echilibru.

simptome

indicațiile SIBO reflectă simptomele altor tulburări gastro-intestinale, inclusiv IBS. Potrivit unui studiu publicat în World Journal of Gastroenterology, există un motiv bun pentru simptomele similare — există o asociere clară între IBS și SIBO. Cercetătorii sugerează că medicii iau în considerare excluderea SIBO înainte de a da un diagnostic definitiv de IBS. (3)

simptomele comune ale SIBO și IBS includ:

• greață
• balonare
• vărsături
• diaree
• malnutriție
• pierdere în greutate
• dureri articulare
• oboseală
• erupții cutanate
• acnee
• eczeme
• astm
• depresie
• rozacee

cauze și factori de risc

există o serie de condiții care stau la baza considerat a contribui la intestinul subțire suprainfectia bacteriene. Acestea includ îmbătrânirea, dismotilitatea (când mușchii din sistemul digestiv nu funcționează corect), pancreatita cronică, diabetul, diverticuloza, un defect structural în intestinul subțire, leziuni, fistule, limfom intestinal și sclerodermie. (4)

utilizarea anumitor medicamente, inclusiv medicamente imunosupresoare, inhibitori ai pompei de protoni, tulburări ale sistemului imunitar, intervenții chirurgicale abdominale recente și boala celiacă sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de apariție a SIBO. Boala celiacă poate fi deosebit de îngrijorătoare, deoarece perturbă motilitatea intestinală, ceea ce duce la funcționarea necorespunzătoare a intestinului subțire. (5)

potrivit unui studiu publicat în Jurnalul American de Gastroenterologie, 66% dintre pacienții cu boală celiacă care au menținut o dietă strictă fără gluten au dat rezultate pozitive pentru supraaglomerarea bacteriană.

în acest studiu, pacienții au fost tratați individual cu o combinație de antibiotice, medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru viermi și paraziți și o schimbare a dietei. Toți pacienții au raportat că simptomele lor au fost reduse după tratamentul cu SIBO. (6)

o altă cauză principală a simptomelor SIBO este sindromul buclei oarbe. Acest lucru se întâmplă atunci când intestinul subțire formează de fapt o buclă, determinând alimentele să ocolească părți ale tractului digestiv. Acest lucru face ca alimentele să se miște mai încet prin sistem, iar rezultatul este un teren de reproducere pentru bacterii. (7)

se crede că tulburările metabolice, inclusiv diabetul de tip 2 care nu este controlat în mod corespunzător, conduc sau contribuie la anumite tulburări gastro-intestinale. De fapt, un studiu publicat în Diabetes & Metabolism indică faptul că SIBO a fost prezent la 43% dintre diabeticii cu diabet cronic. (8)

îmbătrânirea este un alt factor de risc pentru dezvoltarea supraaglomerării bacteriene a intestinului subțire. Pe măsură ce îmbătrânim, tractul digestiv încetinește. Este general acceptat faptul că adulții care nu sunt spitalizați cu vârsta peste 61 de ani au o rată de prevalență de 15% a SIBO, spre deosebire de puțin sub 6% la persoanele cu vârsta cuprinsă între 24 și 59 de ani. Un studiu publicat în Journal of the American Geriatric Society a constatat, de asemenea, că peste 30% dintre adulții în vârstă cu dizabilități au SIBO. (9)

rozaceea, o afecțiune a pielii care provoacă roșeață și erupții pe față, (10) este, de asemenea, asociată cu simptomele SIBO. Cercetătorii de la Departamentul de Medicină Internă de la Universitatea din Genova din Italia au descoperit că pacienții cu rozacee au o rată de prevalență semnificativ mai mare a SIBO.

pentru cei care suferă de rozacee, există o veste bună — acest studiu indică, de asemenea, „o regresie aproape completă a leziunilor cutanate și a menținut acest rezultat excelent timp de cel puțin 9 luni” după eradicarea SIBO. (11)

după cum puteți vedea, supraaglomerarea bacteriană intestinală mică este legată, cauzată sau asociată cu o gamă largă de afecțiuni. Chiar și cei care nu sunt considerați a fi legați de tractul gastro-intestinal par să se coreleze cu simptomele SIBO.

diagnostic

pentru a diagnostica SIBO, medicii folosesc un test de respirație cu hidrogen pentru a măsura cantitatea de gaz produsă de bacteriile din intestinul subțire. Testul măsoară cantitatea de hidrogen și metan din corpul tău. Acest lucru funcționează deoarece singurul mod în care corpul uman produce aceste gaze este prin producția de bacterii.

o soluție care conține unul dintre următoarele zaharuri este utilizată pentru a finaliza testul respirator:

• lactuloză
• glucoză
• xiloză

mai întâi pacientul participă la o dietă specială timp de două zile înainte de test. Apoi, pacientul bea o soluție care conține unul dintre zaharurile enumerate mai sus, care hrănește bacteriile. Testul de respirație măsoară cât de mult hidrogen și metan au fost produse de bacterii ca rezultat. Aceste rezultate permit profesionistului dvs. din domeniul sănătății să determine dacă vă confruntați cu SIBO. (12, 13)

complicațiile posibile

SIBO, lăsate netratate, pot provoca complicații potențial grave de sănătate. Este vital să scapi de supraaglomerarea bacteriană cât mai curând posibil.

creșterea excesivă a bacteriilor în intestinul subțire poate duce la malnutriție, una dintre cele mai mari preocupări cu SIBO. Nutrienții esențiali, proteinele, carbohidrații și grăsimile nu sunt absorbite în mod corespunzător, provocând deficiențe, inclusiv deficit de fier, deficit de vitamina B12, deficit de calciu și deficiențe în vitaminele liposolubile-deficit de vitamina A, deficit de vitamina D, deficit de vitamina E și deficit de vitamina K.

aceste deficiențe pot duce la simptome, inclusiv slăbiciune, oboseală, confuzie și deteriorarea simptomului nervos central. (14)

deficitul de vitamina B12 este mai frecvent decât cred majoritatea oamenilor. Există o serie de factori care pot duce la deficiență, pe lângă SIBO. Vegetarienii și veganii prezintă un risc deosebit, la fel ca și persoanele care au acid gastric inadecvat sau iau medicamente care suprimă acidul stomacal — cum ar fi inhibitorii pompei de protoni, blocanții H2 și alte antiacide.(15)

după cum sa menționat mai sus, aceste medicamente prescrise în mod obișnuit sunt legate de SIBO.

potrivit Harvard Medical School, simptomele deficitului de vitamina B12 pot apărea treptat — sau foarte rapid. Simptomele pot include amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților, anemie, icter, scăderea funcției cognitive, pierderea memoriei, oboseală, slăbiciune și chiar paranoia sau halucinații. (16)

într-un raport din British Journal of Haematology, cercetătorii indică faptul că anemia megaloblastică, o tulburare a sângelui care provoacă pierderea globulelor roșii din sânge, este direct legată de supraaglomerarea bacteriană în intestinul subțire. Acest lucru se datorează malabsorbției vitaminei B12. (17)

dacă aveți SIBO sau o deficiență de vitamina B12, este imperativ să prindeți rapid anemia megaloblastică; deficitul prelungit de vitamina B12 poate duce la afectarea permanentă a nervilor. (18)

dacă aveți oricare dintre aceste simptome de deficit de vitamina B12, în plus față de oricare dintre simptomele comune SIBO menționate mai sus, se ocupa de sanatatea ta, și începe debarasarea corpul de bacterii intestinale mici.

tratarea supraaglomerării bacteriene a intestinului subțire SIBO

este cel mai adesea tratată cu antibiotice, cum ar fi rifaximina (numele mărcii Xifaxan). Acest lucru ajută la reducerea bacteriilor problemă, dar, de asemenea, ucide bacteriile sănătoase necesare pentru buna funcționare digestiv. Pentru unii pacienți cu SIBO cauzată de sindromul buclei orb, pot fi necesare cursuri de antibiotice pe termen lung. (19)

chiar și cu antibiotice, SIBO este dificil de tratat. De fapt, un studiu publicat în Jurnalul American de Gastroenterologie, cercetătorii au concluzionat că pacienții SIBO tratați cu antibiotice au o rată ridicată de recurență și că simptomele gastro-intestinale au crescut în timpul recurențelor. (20)

vestea bună este că cercetătorii au descoperit că remediile pe bază de plante sunt la fel de eficiente ca trei cursuri de terapie cu antibiotice la pacienții care nu răspund bine la rifaximină. (21) acest studiu menționează o varietate de remedii pe bază de plante, dar nu include dozare sau detalii suplimentare. Uleiul de Oregano, extractul de berberină, uleiul de pelin, uleiul de balsam de lămâie și extractul de rădăcină de afine indiene sunt toate menționate în studiu.

deci, cum tratezi simptomele SIBO și SIBO? În primul rând, este important să identificăm dacă există o cauză de bază. Următorul pas este de a începe inversarea deficiențelor nutriționale. O dietă sănătoasă, suplimente nutritive și modificări ale stilului de viață sunt necesare pentru a readuce corpul în echilibru.

prima mea recomandare pentru a depăși SIBO este să consumi cantități mai mici de alimente în timpul meselor. Răspândiți-vă mesele la 5-6 porții mai mici pe zi, mai degrabă decât la 3 mese mai mari. Consumul de mese mai mici vă permite să digerați alimentele mai repede, ceea ce este crucial pentru depășirea SIBO. Supraalimentarea este unul dintre cele mai grave lucruri pentru SIBO, deoarece determină mâncarea să stea mai mult în stomac și poate deteriora și producția de suc gastric. Producția scăzută de acid stomacal este unul dintre principalii factori care contribuie la SIBO, deoarece acidul stomacal ucide bacteriile din regiunile GI superioare.

în continuare, unul dintre lucrurile cheie pe care le puteți face astăzi pentru a vă ajuta să scăpați de supraaglomerarea bacteriană intestinală mică este să începeți suplimentele probiotice și să mâncați imediat alimente bogate în probiotice. Un studiu pilot realizat de cercetătorii de la Centrul pentru Educație Medicală și cercetare clinică din Buenos Aires, Argentina, a constatat că probioticele au o rată de eficacitate mai mare decât metronidazolul pentru persoanele cu SIBO. (22)

în acest studiu, Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Streptococcus faecalis și Bifidobacterium brevis au fost administrate timp de cinci zile la jumătate din grupul de studiu, în timp ce cealaltă jumătate a grupului de studiu a primit antibiotice timp de cinci zile. Toți participanții au mâncat aceeași dietă, care a limitat consumul de produse lactate, leguminoase, legume verzi cu frunze și alcool.

rezultatele? Un procent uluitor de 82% din grupul care a primit probiotice a raportat o ameliorare clinică, în timp ce doar 52% din grupul care a primit antibiotice a raportat o ameliorare clinică.

pe lângă probiotice și combaterea deficiențelor nutritive, este important să vă schimbați dieta.

dieta SIBO

pentru a începe debarasarea intestinul subțire de bacterii overgrowth, începe cu o dieta de eliminare FODMAP timp de două săptămâni. Ce sunt FODMAPS? Sunt alimente care nu sunt complet absorbite în organism și ajung să fermenteze în tractul digestiv. Fermentația hrănește de fapt bacteriile, ceea ce face mai dificilă combaterea simptomelor SIBO și SIBO.

alimente de evitat în faza 1:

• fructoză — unele fructe și sucuri de fructe, miere, cereale prelucrate, produse de patiserie, sirop de porumb bogat în fructoză, sirop de arțar, zaharuri procesate
• lactoză-lactate convenționale și produse prelucrate cu lapte și lactoză adăugată
• fructani — grâu, usturoi, ceapă, sparanghel, praz, anghinare, broccoli, varză
• galactani — leguminoase, varză, varză de Bruxelles, soia
• polioli — sorbitol, izomalt, lactitol, Maltitol, xilitol și eritritol, frecvent întâlnite în gumă fără zahăr, monetării și unele medicamente

este important să rămâneți cu o eliminare totală a alimentelor de pe lista „evitați” pentru această perioadă.

citind lista, poate părea că mai rămâne puțin de mâncat — cu toate acestea, există o mulțime de alimente cu gust excelent și sănătoase în dieta SIBO.

alimente de care să vă bucurați în faza 1:

• ton și somon capturate în sălbăticie
• carne de vită și miel hrănite cu iarbă
• păsări de curte și ouă de rasă liberă
• brânzeturi tari crude
• lapte de migdale sau de cocos
• verdețuri cu frunze
• dovlecei
• morcovi
• castraveți
• roșii
• banane
• afine
• struguri
• pepene galben și pepene galben
• ananas
• căpșuni
• quinoa
• unturi de nuci încolțite

scopul dietei SIBO este de a repara mucoasa intestinală, de a ușura inflamația, scapă de supraaglomerarea bacteriană și mănâncă o dietă bogată în substanțele nutritive esențiale pe care corpul tău nu le-a absorbit. În timpul fazei de eliminare, păstrați o cantitate de alimente din lista de plăceri; dacă alunecați și consumați FODMAP-uri, este sugerat să începeți din nou perioada de două săptămâni.

proteinele curate de înaltă calitate, inclusiv tonul și somonul prins în sălbăticie, carnea de vită și mielul hrănite cu iarbă și păsările de curte și ouăle cu furie liberă sunt ușor de digerat-și vor oferi corpului tău substanțe nutritive și energie esențiale. Deși oarecum limitat în timpul eliminării FODMAPS, vă puteți bucura în continuare de unele fructe, inclusiv roșii, banane, struguri, afine, căpșuni, pepene galben, pepeni de miere și ananas.

pe măsură ce corpul tău se vindecă de SIBO, consumând ananas proaspăt, care este bogat în bromelaină, în fiecare zi poate ajuta la scăderea inflamației în timp ce ajută digestia. Bromelaina are beneficii incredibile pentru sănătate, în special pentru cei cu tulburări digestive, alergii, astm și dureri articulare.

pe lângă ananas, bananele ajută la îmbunătățirea sănătății digestive și la creșterea nivelului de energie. Sunt o sursă bună atât de potasiu, cât și de mangan, de care organismul are nevoie în timp ce se vindecă de SIBO. Morcovi, castraveți, verdeață cu frunze, dovlecei, quinoa și unt de nuci încolțite sunt, de asemenea, pe lista de plăceri. Nu intrați într-o rutină consumând doar anumite alimente în această primă fază; fii cât mai divers.

Faza 2-dieta GAPS:

după două săptămâni evitând FODMAP-urile, este timpul să vă transferați la planul și protocolul de dietă GAPS. Dieta GAPS ajută la repararea sindromului intestinului permeabil, reechilibrează bacteriile în tractul digestiv și împiedică pătrunderea toxinelor în fluxul sanguin. Acest plan nutrițional ajută, de asemenea, la reducerea sensibilităților alimentare, la îmbunătățirea funcției neurologice, la stimularea sistemului imunitar, la reducerea anxietății și depresiei și la vindecarea IBS.

există o serie de alimente pe care trebuie să le evitați în continuare în acest plan. Toate cerealele, zaharurile procesate, alimentele bogate în amidon, alimentele procesate și carnea și lactatele neecologice ar trebui totuși evitate. Sistemul tău încă se vindecă de SIBO, iar repararea tractului digestiv și restabilirea echilibrului corpului sunt prioritățile.

este important să citiți întregul plan de dietă și protocol, deoarece există câteva aspecte importante care nu trebuie trecute cu vederea.

GAPS Diet – orientări importante

• beți o ceașcă de bulion de oase la fiecare masă.
• folosiți ulei de nucă de cocos sau ghee pentru gătit.
• mâncați fructe între mese, nu cu mese.
• introduceți încet alimentele bogate în probiotice (legume cultivate, kombucha, natto etc.)
• nu mâncați iaurt cumpărat din magazin; consumați numai lactate crude fermentate 24 de ore sau mai mult.
• includeți o lingură de suc de legume fermentat la fiecare masă. (Sucul de varză este ușor disponibil.)

nu lăsați protocoalele și liniile directoare ale dietei GAPS să vă intimideze. Veți intra în leagăn în cel mai scurt timp, iar tractul digestiv va continua să se vindece de SIBO.

Incorporați ulei organic de nucă de cocos ori de câte ori este posibil în această etapă. Potrivit Clinicii Mayo, trigliceridele cu lanț mediu sunt mai ușor de digerat pentru persoanele cu sindrom de buclă orb. (23) acizii grași cu lanț mediu din uleiul de nucă de cocos sunt doar unul dintre motivele pentru care cred că este una dintre cele mai sănătoase grăsimi de pe pământ.

suplimente pentru SIBO

acestea sunt suplimentele care apar cel mai frecvent pentru simptomele și tratamentul SIBO și pentru depășirea deficiențelor nutriționale cauzate de SIBO. Urmați nivelurile ADR pentru fiecare, deoarece cercetarea suplimentară pentru depășirea SIBO este la început.

• vitamina B12
• vitamina D
• vitamina K
• probiotice
• enzime Digestive
• fier
• Zinc

uleiuri esențiale pentru SIBO

pe lângă modificările și suplimentele alimentare, utilizarea uleiurilor esențiale s-a dovedit a fi utilă persoanelor cu simptome Sibo. Într-un raport de caz publicat în revista de Medicină Alternativă, Se arată că uleiul de mentă oferă o ușurare a anumitor simptome gastro-intestinale, inclusiv IBS și altele. (24)

acest raport a evidențiat utilizarea uleiului de mentă acoperit enteric în tratamentul IBS, sindromului oboselii cronice și fibromialgiei. Un singur pacient cu SIBO a raportat o îmbunătățire semnificativă cu uleiul de mentă, iar cercetătorii au indicat că sunt necesare investigații suplimentare.

alte uleiuri esențiale care pot fi benefice atunci când se tratează simptomele SIBO includ uleiul de oregano, uleiul de tarhon, uleiul de tămâie, uleiul de cuișoare și altele. Utilizați numai uleiuri esențiale de înaltă calitate, de calitate alimentară. O picătură sau două într-un pahar cu apă înainte de masă poate ajuta la reducerea plimbării cu barca și a gazelor, precum și a altor simptome ale tulburărilor digestive.

modificări ale stilului de viață pentru SIBO

câteva modificări ale stilului de viață pot fi, de asemenea, utile în vindecarea sistemului digestiv și eliminarea simptomelor SIBO. Atât în faza 1, cât și în faza 2 a dietei SIBO, mâncați mese mai mici, în mod ideal între trei și cinci ore. Este vital să mestecați bine fiecare mușcătură; amintiți-vă că digestia începe în gură! Bea multă apă proaspătă pe parcursul zilei pentru a rămâne hidratat corespunzător.

de asemenea, este important să gestionăm stresul în timpul vindecării. Yoga, barre, tai chi, exercițiile fizice regulate și acupunctura pot ajuta la reducerea nivelului de stres și vă pot menține motivați să rămâneți pe drumul cel bun cu dieta SIBO.

când tratați simptomele SIBO, este important să acordați corpului timp pentru a se repara în timp ce luptați împotriva supraaglomerării bacteriene din intestinul subțire. Prin eliminarea FODMAP-urilor din dieta dvs. timp de două săptămâni și apoi trecerea la dieta și protocolul GAPS, puteți începe procesul de vindecare și puteți fi pe cale de a ucide bacteriile care cauzează simptomele SIBO.

Citește Mai Departe: Intoleranța La Histamină Provoacă Alergii, Dureri De Cap & Balonare?