aderențele intestinale după colecistectomie sunt o posibilă cauză a afecțiunilor abdominale. În acest studiu prospectiv de autopsie, am examinat frecvența aderențelor intestinale la 100 de pacienți consecutivi care au avut o colecistectomie la un moment dat în istoricul lor medical. În plus, am analizat retrospectiv dosarele pacienților pentru a clarifica prezența unor afecțiuni abdominale postoperatorii semnificative indicate prin înregistrări de relaparotomie sau examinări gastro-intestinale în spital după colecistectomia inițială. Am constatat că 9 (9%) dintre pacienți au avut aderențe intestinale severe (intestinul subțire sau cecum strâns fixat pe patul vezicii biliare, formând o îndoire) la autopsie. Relaparotomia a fost efectuată la 4 (4%) pacienți. Treizeci și patru (34%) pacienți au avut plângeri abdominale semnificative. Prezența acestor aderențe, în special a ileonului distal (6 pacienți), semnificativ (p = 0,005) acumulate la pacienții cu înregistrări ale plângerilor postoperatorii. Tumorile, sau cicatricile asemănătoare tumorii, din regiunea canalului cistic și coledocian, găsite la 15 (15%) pacienți, s-au corelat, de asemenea, independent (p = 0,04) cu afecțiunile abdominale postoperatorii. Alte descoperiri ale autopsiei, cum ar fi ulcerul peptic, resturile chistice sau pietrele coledochale, nu au arătat nicio asociere cu plângerile. Concluzionăm că aderențele intestinale și cicatricile din regiunea coledochală sunt cauze semnificative din punct de vedere clinic și relativ frecvente ale afecțiunilor abdominale după colecistectomie și că ar trebui luate în considerare după ce au fost excluse alte cauze, de exemplu cele de origine biliară.