zapalenie pęcherza moczowego: co to jest, przyczyny, objawy i leczenie

Przegląd

co to jest zapalenie pęcherza moczowego?

, zapalenie pęcherza moczowego (ICD 10 – N30) to termin opisujący zapalenie pęcherza moczowego. Często zapalenie pęcherza jest mylone z infekcją dróg moczowych, jednak nie jest równoznaczne z infekcją dróg moczowych.

gdy zapalenie pęcherza jest przyczyną infeciosa istnieje bakteria lub grzyb w pęcherzu. Ale są też inne typy, zapalenie pęcherza moczowego i niektóre są spowodowane przez infekcje, takie jak zapalenie pęcherza moczowego Actinic (spowodowane przez radioterapię) i śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego(w wyniku utraty warstwy ochronnej ściany z pęcherza).

możemy twierdzić, że ze względów anatomicznych (kanał jest krótszy), Zwykle infekcje pęcherza są najczęstsze u kobiet, zwłaszcza gdy są aktywne seksualnie i po menopauzie. Niektóre kobiety mogą przedstawiać kilka epizodów w krótkim czasie, określane jako „zapalenie pęcherza moczowego powtarza się”.

zazwyczaj same drobnoustroje, które kolonizują (które żyją) w okolicy krocza, które powodują cistites. Zasadniczo bakterie jelitowe są tymi samymi, które zamieszkują następny obszar przed odbytem, pochwą i meatorem cewki moczowej (kanał, w którym wydostaje się mocz). Mikroorganizmy te mogą przemieszczać się wewnątrz cewki moczowej (kanał, przez który urinamos) i dostać się do wnętrza pęcherza.

ponadto, zapalenie pęcherza moczowego rozumie się zapalenie pęcherza moczowego może wystąpić po stosunku, prawdopodobnie dlatego, że cewka moczowa doznał urazu (normy samego stosunku płciowego) i stał się bardziej podatny na rozwój bakterii. W tej sytuacji nazywamy zapalenie cewki moczowej / zapalenie pęcherza moczowego traumatyczne.

Cistites są rzadsze u mężczyzn, ponieważ cewka moczowa jest dłuższa, a otwór, w którym wydostaje się mocz, staje się bardziej chroniony przed zarazkami żyjącymi wokół odbytu. Ale są szczególne sytuacje, w których częstość zakażeń mężczyzn wzrasta: u chłopców z chorobami cewki moczowej lub stulejki oraz u osób starszych, które mają przerost (powiększenie) prostaty.

przyczyny

układ moczowy obejmuje nerki, moczowodu, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Wszystkie mają ważną rolę w usuwaniu odpadów z organizmu: nerki filtrują krew, usuwając toksyczne substancje, a także regulują stężenia wielu substancji.

moczowody transportują mocz z nerek do pęcherza, gdzie jest przechowywany podczas opuszczania organizmu przez cewkę moczową. Przyczyną zapalenia pęcherza może się różnić, oto główne:

bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego

zwykle występuje, gdy bakterie żyjące w okolicy krocza mogą przenikać do cewki moczowej i rozmnażać się w pęcherzu. W większości przypadków bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego spowodowane przez bakterie typu Escherichia coli (E. coli). Aktywność seksualna jest uważana za czynnik ryzyka wystąpienia cistites. Innym czynnikiem, który został już rozważony, jest obecność resztkowego moczu.

zakażenia układu moczowego szpitala

zakażenia te występują u osób, które są w klinice lub szpitalu w celu leczenia z jakichkolwiek okoliczności. Wszystkie cistites częściej u osób, które acamadas, emagrecidas, z przewlekłymi chorobami, które manipulowane dróg moczowych.

na przykład: te, które musiały korzystać z cewnika pęcherzowego, występujące przed lub po niektórych zabiegach chirurgicznych lub egzaminach. Cewniki są rury własne, aby utrzymać pęcherz pusty, działa zarówno poprzez drenaż moczu dla osób starszych lub osób, które nie mogą oddawać moczu spontanicznie.

inna sytuacja, która może rozwijać zapalenie pęcherza będzie ludzi, którzy popełnili jakiś zabieg chirurgiczny obejmujący wprowadzenie urządzenia do cewki moczowej i pęcherza moczowego.

zapalenie pęcherza moczowego-zakaźne

chociaż infekcje bakteryjne są najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza moczowego, liczba czynników zakaźnych nie może zapalić pęcherza. Kilka przykładów:

• grzybicze zapalenie pęcherza moczowego, częściej u pacjentów z cukrzycą i obniżoną odpornością
• śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe zapalenie, z powodu nieokreślonego
• niektóre leki (takie jak chemioterapeutyki) mogą powodować zapalenie pęcherza moczowego
• napromieniowanie miednicy
• używać cewnik przez długi czas
• zapalenie pęcherza moczowego „specyficzne” związane z innymi chorobami, takimi jak rak, ginekologiczne, choroby zapalne miednicy, endometrioza, choroba Leśniowskiego-Crohna, toczeń, zapalenie uchyłków lub gruźlicy.

objawy

objawy zapalenia pęcherza moczowego

objawy zapalenia pęcherza moczowego zazwyczaj obejmują:

• silne pragnienie i ciągłe pragnienie oddawania moczu
• uczucie pieczenia (mrowienia) podczas oddawania moczu
• oddawanie moczu w małych ilościach i często
• krew w moczu (krwiomocz)
• mocz jest mętny lub o silnym zapachu,
• dyskomfort w miednicy
• uczucie ciśnienia w dolnej części brzucha
• gorączka podgorączkowa, co najmniej 38 ° C (może to oznaczać odmiedniczkowe zapalenie nerek, ciężka sytuacja, że bakterie dostały się do nerek)

u małych dzieci, mocz w spodniach można być oznaką infekcji dróg moczowych (zum). Moczenie nocne samo w sobie nie może być związane z CIS.

jednak wiele kobiet może reprezentować cistites z brakiem lub nawet z kilku objawów.

przegląd

czynniki ryzyka

niektórzy ludzie są bardziej skłonni niż inni do rozwijania cistites lub cistites wnioskodawców. Kobiety zwykle mają dość problem i jednym z głównych powodów jest to, że kontakt seksualny prowadzi do zmiany mikroorganizmów, które zamieszkują sąsiednie regiony cewki moczowej.

ta zmiana związana z urazem współżycia, że edemacia (pęcznieje) i dostarcza do kanału, będzie-za to zapalenie pęcherza moczowego. Dlatego prezerwatywy smarowane może pomóc: zmniejszają tarcie, urazy na kanał i uniknąć wymiany bakterii, które desequilibram flory narządów płciowych.

identyfikacja czynników ryzyka zapalenia pęcherza moczowego nadal wywołuje dyskusje nawet wśród lekarzy: jedną z głównych przyczyn kilka kobiet padło ofiarą zapalenia pęcherza moczowego powtarzania będzie wykończenie cewki moczowej, co pozwoli na szybki wzrost bakterii, które mogą wpływać na pęcherz i jeśli multiplicariam.

jak na niektórych kobiet kanał miał schody, łatwiej wspiąć się niż w innych.

inną hipotezą jest to, że niektóre kobiety Na płynie pochwowym będą bardziej „dobre” z tymi bakteriami, że wszystko jest w porządku, prostsze i większe, do otworu cewki moczowej, a następnie do pęcherza. Jest jeszcze kwestia ilości hormonów żeńskich krąży.

estrogen odgrywa ważną rolę ochronną, ponieważ odżywia komórki wyściełające cewkę moczową. Kanał jest konieczne z estrogenu, aby pozostać zamknięte aż urinamos.

tylko podczas oddawania moczu cewka moczowa otwiera się, jakby z zamkiem błyskawicznym. Dlatego kobiety w okresie menopauzy, w tym czasie następuje gwałtowny spadek estrogenu, mają kilka infekcji dróg moczowych.

ale nie powinniśmy zapominać, że podstawowy mechanizm obronny organizmu przed cistites jest naturalny, oparty na przepływ moczu. Dlatego picie niewielkiej ilości wody i „utrzymywanie moczu przez długi czas” oznacza czynniki ryzyka infekcji dróg moczowych. Odstęp między micções i dla tych, którzy piją płyny nie powinno być więcej niż dwie godziny dziennie.

ryzyko zapalenia pęcherza wzrasta, u osób, które:

• Piją mało wody
• Zwilżyć rzadko (mocujące moczu w ciągu ponad dwóch godzin)
• aktywne seksualnie (i nie używają prezerwatyw)
• Używają przysłony dla kontroli urodzeń
• kobiet w ciąży (tak jak ciąża zmienia ciało kobiety)
• Cierpią przeszkód na strumień moczu, jak i te, które mają obliczanie nerek, zwężenie cewki moczowej lub prostaty
• Posiadają system odpornościowy niskie (osłabionym układem odpornościowym i cukrzycą)
• Sprawiają, że długotrwałe stosowanie cewnika w drogach moczowych.

Diagnostyka i testy

Szukam pomocy medycznej

idź do szpitala od razu czuć, że te oznaki i objawy:

• gorączka i dreszcze
• ból pleców lub z boku
• nudności i wymioty
• oddawanie moczu, pilne, częste lub bolesne
• krew w moczu

jeśli objawy powrócą po leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, należy również skonsultować się środek. Możesz potrzebować innego rodzaju leczenia. Pamiętaj, że zaleca się pacjentom, którzy mieli już niedawne zakażenie kontrolować zapalenie pęcherza moczowego nawet po leczeniu. Oznacza to, że wykonaj badanie moczu przez jakiś czas po użyciu leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem.

jeśli Twoje dziecko zaczyna przyjmować utratę moczu w ciągu dnia, płakać na oddawanie moczu lub zapobiegać oddawaniu moczu, zadzwoń do pediatry.

na wizytę u lekarza

najprawdopodobniej porozmawiasz z urologiem lub ginekologiem, ale problem może być również rozpatrywany przez jednego lekarza rodzinnego. Jako lekarz jest zazwyczaj bardzo krótki, można już przyjść gotowy,:

• Zapisz swoje objawy, w tym te, które wydają się ignorować zapalenie pęcherza moczowego
• Zrób listę wszystkich leków, witamin lub innych suplementów, które bierzesz,
• lekki laptop, tablet lub notatnik z Tobą. Użyj go, aby nagrać ważne informacje w procesie zapytania
• zgłoś cistites przeszłości i łatwe dokumenty, recepty, egzaminy sezon

diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

jeśli masz objawy zapalenia pęcherza moczowego, idź do szpitala jak najszybciej. Ponadto, aby wykonać analizę w klinice, lekarz może poprosić o te egzaminy:

• badanie moczu
• Cistoscopia
• RTG lub USG.

ale wiedz, że gdy objawy są charakterystyczne i nie jest to zapalenie pęcherza moczowego, lekarz może leczyć odpowiednie ramy leków. Po tym wszystkim diagnoza cisitites jest częścią, czyli na podstawie objawów przedmiotowych i podmiotowych.

przygotuj listę pytań do lekarza na temat diagnozy zapalenia pęcherza moczowego. Umieść te pytania ważniejsze, po pierwsze, ponieważ jeśli skończy się czas, masz już to, co było najbardziej istotne. Kilka podstawowych pytań, które należy zadać sobie:

• , jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• są inne możliwe przyczyny?
• potrzebujesz wszystkich badań, aby potwierdzić diagnozę?
• jakie czynniki uważasz, że mogło przyczynić się do mojego zapalenia pęcherza moczowego?
• jakie leczenie polecacie?
• jeśli pierwsze leczenie nie pomoże, jak będzie?
• czy jestem zagrożony powikłaniami?
• jakie jest ryzyko, że ten problem powtórzyć?
• jakie środki mogę podjąć,aby zmniejszyć ryzyko nawrotu?
• i nie zapomnij o głównym pytaniu: Jak mogę zapobiec infekcjom dróg moczowych?

ponadto nie wahaj się zadawać pytań w dowolnym momencie podczas zapytania.

leczenie i pielęgnacja

leczenie zapalenia pęcherza moczowego

wszystko zaczyna się od zalecenia, aby pić więcej płynów i częściej oddawać mocz. Byłoby jak próba „płukania” pęcherza.

zakażenie bakteryjne,

antybiotyki są pierwszą linią leczenia zapalenia pęcherza moczowego, jeśli jest spowodowane przez bakterie. Jakie leki stosować i jak długo zależy od Twojego zdrowia, historii chorób, już istniejących i ostatecznie bakterii znalezionych w moczu.

objawy mają tendencję do znacznie poprawić w ciągu jednego lub dwóch dni antibiotico jeśli masz zapalenie pęcherza nazywa się „wspólne”. Jednak najprawdopodobniej będziesz musiał przyjmować antybiotyki przez jeden, trzy dni, a nawet tydzień, w zależności od sytuacji klinicznej, jej historii, a także ciężkości infekcji.

bez względu na czas trwania leczenia, ważne jest, aby wziąć cały cykl antybiotyków przepisanych przez lekarza, aby upewnić się, że infekcja ustanie całkowicie.

jeśli masz powtarzające się cistites, lekarz zazwyczaj żąda początkowych hodowli moczu, a drugi pod koniec terapii. Może zalecić mniej stosowane leczenie antybiotykami i dokonać oceny pełniejszej identyfikacji czynników ryzyka, które można usunąć.

przyjmowanie pojedynczej dawki antybiotyku po każdym stosunku może również pomóc w kontrolowaniu problemów. Nazywa się to quimioprofilaxia. Ale ten schemat zostanie wskazany, gdy istnieje związek między aktywnością a pojawieniem się zapalenia pęcherza moczowego.

dla cistites szpitala leczenie jest najtrudniejsze, ponieważ bakterie znajdujące się w szpitalach są bardziej odporne na typowe rodzaje antybiotyków. Z tego powodu mogą być potrzebne różne rodzaje antybiotyków i różne podejścia do leczenia. W tym przypadku nie używa schematów na krótki czas.

kobiety po menopauzie mogą być szczególnie podatne na zapalenie pęcherza moczowego, jak już opisano. W ramach leczenia lekarz może zalecić krem estrogenowy dopochwowy w celu poprawy ochrony cewki moczowej i smarowania dopochwowego.

wewnątrzporodowe

wewnątrzporodowe przyczyną zapalenia jest niepewna. Zespół ten jest skomplikowane i nawet lekarze zadają wiele pytań na temat przyczyn i optymalnej terapii. W ten sposób żadna procedura nie będzie działać przez cały czas – Warunki będą się różnić w zależności od przypadku. Metody leczenia stosowane w celu złagodzenia synais i objawów śródmiąższowego zapalenia pęcherza obejmują:

• leki doustnie lub bezpośrednio do pęcherza
• procedury w znieczuleniu, w którym urolog, sprawdzi pęcherz w celu potwierdzenia diagnozy i spróbować poprawić objawy, takie jak rozciąganie pęcherza, z solą fizjologiczną (hidrodistensão z pęcherza), aw przypadkach wskazanych przez chirurgii lub toksyny botulinowej
• stymulacji nerwowej miękkie impulsy elektryczne, aby złagodzić ból miednicy, aw niektórych przypadkach zmniejszyć częstotliwość oddawania moczu.

Inne formy zapalenia pęcherza moczowego

jeśli jesteś nadwrażliwy na niektóre chemikalia, kąpiele lub środki plemnikobójcze (takie jak te, które znajdują się na przeponie), aby zapobiec tym pokarmom mogą pomóc złagodzić objawy i zapobiec nowym epizodom zapalenia cewki moczowej i zapalenia pęcherza moczowego.

leczenie zapalenia pęcherza moczowego, który rozwija się jako powikłanie chemioterapii lub radioterapii koncentruje się na leczeniu bólu, zwykle za pomocą leków i nawilżania wydalić substancji drażniących pęcherz. W większości przypadków zapalenie pęcherza moczowego indukowane przez chemioterapię jest zwykle wyeliminowane przez jakiś czas po zakończeniu terapii.

leki zapalenie pęcherza moczowego

leki stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego są:

• Amicacina
• Amoksycylina + Clavulanato de Potássio
• Ampicylina Sodowa
• Androfloxin
• Bacteracin i Bacteracin-F
• Cipro
• Clocef
• Clordox
• Cloridrato Lidokaina
• Bactrim
• Ceclor
• Cefalotina
• Cyprofloksacyna
• Clavulin
• Cystex
• Doksycyklina
• Flanax
• Macrodantina
• Monuril
• Nitrofen
• Norfloxacino
• Novamox 2x

Tylko um pode lekarz powiedzieć, który lek jest bardziej odpowiedni dla Twojego przypadku, a także odpowiednią dawkę i czas trwania leczenia. Zawsze ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nigdy automedique. Nie należy przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem, a jeśli przyjmuje się go kilka razy lub w znacznie większych ilościach niż przepisano, należy postępować zgodnie z instrukcjami zawartymi w instrukcji użytkowania.

w Rosji (rokowanie)

możliwe powikłania

gdy leczone szybko i prawidłowo, zapalenie pęcherza moczowego rzadko prowadzi do powikłań. Ale nieleczony może stać się czymś poważniejszym, takim jak infekcje nerek lub zmiany w ścianie pęcherza. W obu przypadkach należy wykonać odpowiednie leczenie i badania innych możliwych przyczyn.

w Rosji/ rokowanie

zapalenie pęcherza moczowego może być bolesne, ale możesz podjąć działania w celu zmniejszenia dyskomfortu:

• zrób gorący kompres, aby złagodzić ból
• aby uniknąć odwodnienia
• moczu z częstotliwością
• weź kąpiel siedzenia.

jeśli masz nawracające infekcje dróg moczowych, poinformuj o tym lekarza. Razem, można opracować strategie, aby zmniejszyć nawroty i dyskomfort, że zapalenie pęcherza moczowego może przynieść.

zapobieganie

zapobieganie

• pij więcej wody i innych płynów.Zachowaj kolor moczu podobny do wody
• moczu w regularnych odstępach czasu, unikając więcej niż 2 godziny nie oddawania moczu
• podczas oddawania moczu, upewnij się, że wszystkie pęcherza moczowego
• moczu natychmiast po stosunku, zapobiegając bakterie przeniósł się do cewki moczowej
• wymienić amortyzatory z częstotliwością
• podczas korzystania z łazienki, pochwy, musi być oczyszczony przed i do tyłu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii z odbytu do dróg moczowych
• jeśli masz zapalenie pęcherza moczowego powtarza się, skonsultuj się z lekarzem możliwość stosowania antybiotyków bezpośrednio po stosunku płciowym w celu zapobiegania zapaleniu pęcherza moczowego
• kobiety po menopauzie mogą korzystać z estrogenów pochwy, aby zapobiec nawracającemu zapaleniu pęcherza moczowego. Skonsultuj się ze swoim ginekologiem i pamiętaj, że nie wszystkie kobiety mogą korzystać z tych produktów
• dla właściwej higieny penisa, ciągnąc skórę, napletek i odsłaniając głowę (głowice) do kąpieli i za każdym razem oddawanie moczu. Mocz spokojnie i po oddaniu moczu przykryj głowę penisa napletkiem (jeśli nie circuncisado)
• chłopcy, którzy mieli infekcję dróg moczowych i podrażnienie napletka muszą odwiedzić urologa
• dorośli mężczyźni powinni co roku sprawdzać zdrowie prostaty.

linki

Instrukcja Merck

przejrzana: Urolog Walter Javaroni, członek wydziału seksuologii człowieka brazylijskiego Towarzystwa Urologii (SBU) zarządzania (2012-2013) i członek wydziału Kształcenia Ustawicznego SBU przekroju Rio de Janeiro zarządzania (2014-2015)

Mayo Clinic

Ministerstwa Zdrowia

brazylijskie Towarzystwo Urologii