Abstract
uporczywy cloaco jest najpoważniejszym rodzajem malformacji odbytnicy spotykanej u dzieci. Pacjenci z anomaliami kloakalnymi mają dużą częstość występowania związanych z nimi anomalii najczęściej: dróg moczowych i kręgosłupa. Uporczywa kloaka pozostaje trudnym wyzwaniem rekonstrukcyjnym, ale u większości pacjentów możliwe jest anatomiczne skorygowanie defektu chirurgicznym. Niniejsza recenzja omawia embriologię, diagnostykę prenatalną, wyniki badań fizykalnych i radiologicznych noworodków. Przedstawiono podsumowanie wczesnego zarządzania i badania oraz omówiono najczęstsze techniki rekonstrukcji chirurgicznej.
głównym celem rekonstrukcji chirurgicznej jest osiągnięcie kontroli jelit i pęcherza u dziecka oraz prawidłowych funkcji seksualnych w dorosłym życiu. Chociaż większość pacjentów z kloaką może osiągnąć nietrzymanie stolca i moczu dzięki chirurgicznym zabiegom rekonstrukcyjnym wykonywanym obecnie, wielu z nich wymaga dodatkowych / wielu zabiegów urologicznych w celu osiągnięcia nietrzymania stolca, leczenia dysfunkcji pęcherza moczowego i ochrony funkcji nerek. U połowy pacjentów rozwinie się niewydolność nerek, więc regularny i dożywotni Nadzór jest obowiązkowy. Ze względu na dużą liczbę związanych z tym problemów ginekologicznych wszyscy pacjenci powinni być oceniani przez ginekologa dziecięcego w okresie dojrzewania.