wprowadzenie: nurkowie Jaskiniowi wchodzą do niebezpiecznego środowiska, które często obejmuje małą widoczność, labiryntowe przejścia i sufit skalny, który uniemożliwia bezpośrednie wejście na powierzchnię w przypadku problemu.
metody: dokonano przeglądu raportów o przypadkach śmiertelności w nurkowaniu jaskiniowym, które miały miejsce między 01 lipca 1985 a 30 czerwca 2015 r. zebranych przez Divers Alert Network. Określono status szkolenia, naruszone zasady bezpieczeństwa, trafność naruszeń i przyczyny prowadzące do śmierci.
wyniki: zidentyfikowano 161 nurków, którzy zginęli, 67 przeszkolonych nurków jaskiniowych i 87 niewprawnych. Podczas gdy roczna liczba ofiar śmiertelnych w nurkowaniu jaskiniowym stale spadała w ciągu ostatnich trzech dekad, z ośmiu do mniej niż trzech, odsetek wyszkolonych nurków wśród tych ofiar śmiertelnych podwoił się. Dane dotyczące wyszkolonych nurków jaskiniowych podzielono na dwa równe 15-letnie okresy. Wyszkoleni nurkowie jaskiniowi, którzy zmarli w ostatnim czasie, byli starsi, ale niewiele się różnili. Najczęstszą przyczyną śmierci było uduszenie z powodu utonięcia, poprzedzone wyczerpaniem się gazu wdychanego, zwykle po utracie widoczności spowodowanej zawieszonym mułem. Przytłaczająca większość ofiar śmiertelnych miało miejsce w stanie Floryda, gdzie znajduje się wiele zalanych jaskiń.
wniosek: nawet po udoskonaleniu technologii największe zagrożenia, z jakimi borykają się nurkowie jaskiniowi, pozostają niezmienione. Należy kontynuować wysiłki zmierzające do opracowania interwencji zapobiegawczych w celu rozwiązania tych zagrożeń.