program przeszczepu płuc

informacje zdrowotne

Cleveland Clinic specjalizuje się w” wysokiego ryzyka ” kandydatów do przeszczepu, w tym pacjentów z:

• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)/rozedma płuc
• Fibrotyczna choroba płuc
• mukowiscydoza / rozstrzenie oskrzeli

inne schorzenia leczone przeszczepem płuc obejmują:

• pierwotne nadciśnienie płucne
• idiopatyczne włóknienie płuc
• śródmiąższowe zapalenie płuc
• niedobór antytrypsyny alfa 1
• sarkoidoza
• niewydolność przeszczepu wymagająca ponownego przeszczepu

więcej informacji

dowiedz się więcej o procesie przeszczepu płuc.

• przegląd przeszczepu płuc
• ocena przed przeszczepem
• Twoje zaangażowanie w dobre zdrowie
• pytania finansowe
• Słowniczek przeszczepu
• zasoby dotyczące przeszczepu płuc

FAQ dotyczące przeszczepu płuc

Co czy korzyści z przeszczepu płuc?

po przeszczepieniu płuc znacznie poprawia się zarówno czynność płuc, jak i zdolność do ćwiczeń (lepiej określana jako zdolność do ćwiczeń). Często Wyniki te są widoczne bezpośrednio po operacji przeszczepu. Ponadto wiele razy dodatkowy tlen nie jest już potrzebny, gdy pacjenci są wypisywani ze szpitala.

według danych Międzynarodowego Towarzystwa przeszczepów serca i płuc, 56% biorców przeszczepów płuc nie ma ograniczeń aktywności rok po przeszczepieniu. Ogólnie rzecz biorąc, poprawia się zdolność do ćwiczeń, umożliwiając większości pacjentów wznowienie bardzo aktywnego stylu życia, umożliwiając pacjentom większe poczucie wolności. Pacjenci nie są już obciążeni przez stosowanie dodatkowego tlenu, a czynności takie jak podróże i ćwiczenia są często możliwe.

jakie jest ryzyko przeszczepu płuc?

ryzyko przeszczepienia płuc jest takie samo jak ryzyko związane z każdym zabiegiem chirurgicznym. Istnieje ryzyko infekcji, krwawienia i problemów z oddychaniem, które mogą nie poprawić się po zabiegu. Zawsze istnieje ryzyko, a większość pacjentów doświadcza pewnych skutków ubocznych leków hamujących układ odpornościowy. Wiele z tych działań niepożądanych można kontrolować, zmniejszając dawki leków lub dodając leki w celu kontrolowania działań niepożądanych.

jeśli ciało rozpoznaje nowe płuca jako obcy obiekt, zwykle próbuje się go pozbyć lub odrzucić. Pacjent otrzyma leki immunosupresyjne, aby zapobiec lub odwrócić ten proces. Leki te należy przyjmować do końca życia. Leki te, podawane w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu, zmniejszają zdolność organizmu do zwalczania zakażeń. W związku z tym pacjent może być bardziej podatny na infekcje, a także niektóre rodzaje chłoniaków i innych nowotworów w okresie po transplantacji.

skąd się biorą płuca dawcy?

darowizny organów nazywane są ” darem życia.”Dawcami są pacjenci szpitalni, którzy zmarli i którzy powiadomili swoich najbliższych krewnych lub wskazali, że chcą być dawcami narządów. W Stanach Zjednoczonych śmierć definiowana jest wyraźnie jako ustanie czynności krążeniowo-oddechowej lub nieodwracalne ustanie wszystkich funkcji mózgu, w tym pnia mózgu. Zwykle śmierć mózgu jest wynikiem ciężkiego uszkodzenia mózgu, takiego jak rana postrzałowa, poważny wypadek samochodowy, udar mózgu lub inne znaczące uszkodzenie mózgu.

najczęstszymi okolicznościami związanymi ze śmiercią mózgu nie są wypadki samochodowe, jak powszechnie się uważa, ale w rzeczywistości udary lub pęknięte naczynia krwionośne w mózgu, zwane tętniakami. Gdy ktoś umiera lub jest bliski śmierci, Szpital kontaktuje się z lokalną organizacją pobierania narządów (OPO). Opo to organizacje non-profit, które koordynują działania związane z pozyskiwaniem narządów. Dawcy narządów są starannie oceniani, aby upewnić się, że mogą być bezpiecznie przeszczepione i żadne znane uleczalne choroby nie są przenoszone na biorcę.

gdy płuca dawcy zostaną uznane za odpowiednie, koordynator przed przeszczepem w centrum transplantacji skontaktuje się z chirurgami transplantacyjnymi opiekującymi się najwyżej ocenionym pacjentem, aby zaoferować organ(narządy). Najwyżej oceniany pacjent to pacjent najwyższy na liście oczekujących, uszeregowany według obiektywnych kryteriów, w tym grupy krwi, wielkości narządu dawcy i czasu spędzonego na liście oczekujących, a także odległości od centrum przeszczepu.

lista oczekujących została określona przez twój Ośrodek transplantacyjny i wskazuje, że jesteś dobrym kandydatem do przeszczepu. Następnie zostaniesz umieszczony na krajowej liście oczekujących w United National Organ Sharing (unos) w nadziei na znalezienie odpowiedniego dawcy dla Ciebie. Oczekiwanie na odpowiedni lub odpowiedni organ dla płuca lub zestawu płuc może trwać od kilku dni do wielu miesięcy, aw niektórych przypadkach lat. Może to być trudny okres dla pacjentów i członków ich rodzin, dlatego często zalecamy i udzielamy informacji na temat lokalnych grup wsparcia.

Dlaczego potrzebuję oceny?

przeprowadza się ocenę, aby pomóc w identyfikacji potencjalnych problemów, które mogą wystąpić po przeszczepieniu, oraz w celu wyeliminowania lub uniknięcia tych problemów. Rutynowe badania krwi są wykonywane w celu sprawdzenia, czy były narażone na działanie niektórych wirusów. Te badania krwi mówią nam, jak działają inne narządy i układy-takie jak wątroba i układ odpornościowy.

podczas pierwszej wizyty ty i członkowie Twojej rodziny spotkacie się z lekarzem transplantacyjnym, aby dowiedzieć się więcej o procedurze, w tym o zaletach i wadach przeszczepu. Ta wizyta zespołu ma na celu nie tylko pomóc odpowiedzieć na wiele pytań, ale także umożliwić zespołowi transplantologów dowiedzieć się więcej o Tobie. Oprócz przeglądu historii choroby i wykonywania badań krwi, uzyskamy rentgen klatki piersiowej, badanie czynnościowe płuc i badanie gazowe krwi tętniczej. Wymagany jest również sześciominutowy test chodzenia.

• tomografia komputerowa klatki piersiowej to komputerowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, które daje bardziej szczegółowy obraz płuc i wyściółki ściany klatki piersiowej, zwanej opłucną. Test ten jest stosowany w celu wykluczenia objawów raka mrówek i określenia stopnia choroby płuc. Ponadto, jest czasami używany do określenia, które płuca doznał najwięcej uszkodzeń lub został najbardziej dotknięte przez proces chorobowy.
• elektrokardiogram (EKG) rejestruje rytm serca i pokazuje, jak szybko bije serce. Inne badania serca, które mogą być wykonywane to echokardiografia, lub echo, który jest USG serca. Test ten pozwala lekarzowi lepiej ocenić mięśnie i zastawki, a obecność wszelkich nieprawidłowych funkcji.
• cewnikowanie lewego serca jest zwykle wykonywane u pacjentów w wieku 40 lat i starszych lub u tych, którzy mają problemy z sercem w wywiadzie. Jest to inwazyjna procedura wykonywana w laboratorium cath i polega na włożeniu cewnika do tętnicy w pachwinie i doprowadzeniu go do serca. Barwnik wstrzykuje się przez cewnik do robienia zdjęć serca i tętnic wieńcowych. Ponadto badanie to pozwala na pomiar różnych ciśnień w komorach serca. Ten test trwa zwykle około półtorej godziny, a leki są zwykle podawane, aby pomóc się zrelaksować.
• cewnikowanie prawego serca jest podobne do cewnikowania lewego serca, ale służy do pomiaru specyficznego ciśnienia w płucach i prawej stronie serca. Wiele razy cewnik jest wprowadzany do dużej żyły – w pachwinie lub w szyi-i przechodzi do serca, gdzie ciśnienie w komorach serca są mierzone i rejestrowane. Procedura ta jest również wykonywana w laboratorium cath, ale zajmuje mniej czasu. Może to potrwać około 15 minut do pół godziny. Po raz kolejny otrzymasz leki, które pomogą Ci się zrelaksować. W przypadku obu procedur pacjenci będą musieli leżeć płasko przez dwie do czterech godzin, aby zapobiec krwawieniu w miejscu, w którym wprowadzono cewnik.
• skan VQ jest kolejnym testem oceniającym ruch powietrza i przepływ krwi do każdego płuca. Służy to do wykluczenia wszelkich skrzepów krwi w płucach, zwanych zatorami płucnymi. Podaje również informacje chirurga używane do decydowania, które płuca należy przeszczepić w przypadku pojedynczego przeszczepu płuc lub które płuca należy przeszczepić jako pierwsze w przypadku dwustronnego (obustronnego) przeszczepu płuc.
• sześciominutowy test chodzenia polega na chodzeniu przez sześć minut z tlenem, w razie potrzeby, we własnym tempie bez nachylenia. Ten test jest, aby zobaczyć, co dzieje się z nasycenia tlenem z ćwiczeń i zmierzyć swoją wytrzymałość przez odległość można pokonać w około sześciu minut.
• inne badania, które zostaną wykonane, obejmują badanie skóry w celu sprawdzenia zarówno narażenia na gruźlicę, jak i 24-godzinnego pobierania moczu w celu sprawdzenia czynności nerek. Kobiety muszą mieć konsultację ginekologiczną i rozmaz Pap podczas pracy-do wykluczenia wszelkich nowotworów układu rozrodczego. Mężczyźni muszą mieć badanie prostaty z testem antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), aby wykluczyć raka. Wszyscy pacjenci powinni przejść rutynowe badanie stomatologiczne w celu zidentyfikowania potencjalnych źródeł zakażenia jamy ustnej.

z kim mogę porozmawiać o procesie przeszczepu?

kliniczny pracownik socjalny, który jest ekspertem w dziedzinie transplantacji, spotka się z Tobą i członkami twojej rodziny, aby przeanalizować wszelkie problemy psychospołeczne lub obawy, omówić proces transplantacji i odpowiedzieć na wszelkie pytania.

zdrowe przypomnienia dla oczekujących na przeszczep

kiedy ostatnio zaszczepiono Ci zapalenie płuc?

co 5-7 lat potrzebne są strzały na zapalenie płuc.

czy bierzesz sterydy przez ponad sześć miesięcy?

Przypomnij lekarzowi o zamówieniu testu gęstości kości.

badania wykazały, że odpowiednia ilość snu i ćwiczeń wraz z odżywczo zbilansowaną dietą powodują, że ciało jest w najwyższej formie, fizycznie, psychicznie i duchowo.