dlaczego ważne jest, aby poprawić zmiany w opiece zdrowotnej?
nieskuteczne procesy przejścia opieki prowadzą do:
- niekorzystne skutki dla pacjentów, w tym błędy lekarskie, kliniczny postęp choroby, brak obserwacji po wypisie i możliwe do uniknięcia wizyty w oddziale ratunkowym
- zmniejszenie zadowolenia pacjentów i personelu
- niewłaściwe wykorzystanie zasobów
- kary finansowe dzięki obniżeniu refundacji z centrów Medicare & usług Medicaid (CMS) i innych ubezpieczycieli
Centrum Doskonalenia Jakości SHM zapewnia szpitalom i zespołom opieki kompleksowe zasoby i narzędzia wdrożeniowe, które umożliwiają hospitalistów w celu poprawy i wzmocnienia ich przejścia opieki.
poprawa przejścia do opieki w celu zmniejszenia liczby readmisji
zmniejszenie liczby readmisji poprzez lepsze przejście do opieki wymaga podejścia opartego na faktach, które obejmuje odpowiednią komunikację, zoptymalizowane przepływy pracy i zaangażowanie instytucjonalne w poprawę wyników pacjentów.
rozpoczynając proces planowania wypisu na wczesnym etapie pobytu pacjenta w szpitalu, zespół opieki może odpowiednio zidentyfikować ryzyko udanego wypisu.
SHM opracowało pakiet zasobów, które mogą pomóc szpitalom w:
- identyfikowanie pacjentów z wysokim ryzykiem ponownej hospitalizacji
- opracowywanie konkretnych interwencji w celu złagodzenia potencjalnych zdarzeń niepożądanych
- zmniejszenie 30-dniowego wskaźnika readmisji
- poprawa satysfakcji pacjentów i wyników H-CAHPS związanych z wypisem
- poprawa przepływu informacji między lekarzami szpitalnymi i ambulatoryjnymi oraz świadczeniodawcami
- poprawa komunikacji między świadczeniodawcami a pacjentami
narzędzia SHM care transition pomagają zespołom szpitalnym w:
- Zidentyfikuj możliwości poprawy
- przeprojektuj praktyki przepływu pracy
- Włącz ulepszenia do istniejących procesów pracy, aby zapewnić bezpieczne przejście opieki i poprawić wyniki pacjentów.
zasoby SHM podkreślają również znaczenie podejścia „skoncentrowanego na pacjencie”, obejmującego wkład i zaangażowanie pacjentów i ich rodzin/opiekunów w proces przejścia opieki.
przejścia opieki w szpitalach pediatrycznych
SHM dostosowała swój przewodnik przejścia opieki i zasoby, aby zaspokoić wyjątkowe potrzeby szpitala pediatrycznego.
zobacz poradnik implementacji przejść pediatrycznych.
przejścia opieki Dla Instytucji obsługujących mniejszości
PArTNER: Nawigator pacjenta w celu zmniejszenia readmisji
PArTNER to finansowany przez PCORI przejściowy model opieki, który jest skierowany specjalnie do instytucji obsługujących mniejszości (MSI). Zachęca do zwiększenia wsparcia dla pacjentów i opiekunów w szpitalu poprzez transition home w celu zmniejszenia liczby readmisji i niepokoju pacjentów.
PArTNER zapewnia pacjentom wizyty w szpitalu i w domu przez pracownika służby zdrowia działającego jako nawigator pacjenta i dostęp do linii telefonicznej pomocy kierowanej przez rówieśników.
podczas gdy strategie opieki przejściowej są przede wszystkim projektowane i wdrażane przez klinicystów,
PArTNER został zaprojektowany we współpracy i zaangażowaniu pacjentów i opiekunów, aby zaspokoić ich specyficzne potrzeby.
Zobacz więcej informacji o partnerze