Postępowanie w przypadku entropionu bliznowacenia górnej powieki

cel: brak opublikowanych danych dotyczących postępowania w przypadku entropionu bliznowacenia górnej powieki. Raportujemy nasze wyniki przy użyciu takich technik jak repozycjonowanie lameli, recesja lub augmentacja i rotacja tarsalu końcowego.

Design: Observational retrospective case series.

uczestnicy: Kolejne przypadki bliznowacenia górnej powieki w dwóch specjalistycznych ośrodkach okulistycznych (Corneoplastic Unit, East Grinstead, Wielka Brytania i South Australian Institute of Ophthalmology, Adelaide, Australia) były badane przez okres 7 lat.

metody: wszyscy pacjenci przeszli przednią repozycję blaszki lub końcową rotację stępu.

główne miary wyników: sukces został zdefiniowany przez dwie definicje: sukces anatomiczny został zdefiniowany, gdy margines pokrywy został przywrócony do normalnej pozycji. Całkowity sukces został określony tam, gdzie nie było rzęs dotykających globu. Zanotowano również zwiększenie lub utratę (≤ lub ≥2 linie Snellena) w najlepiej SKORYGOWANEJ ostrości wzroku przy użyciu wykresu Snellena i rozdzielczość dowolnego nabłonka rogówki w końcowej obserwacji (ocenianej przez doświadczonych konsultantów okulistycznych).

wyniki: wykonano 52 zabiegi u 41 pacjentów (11 obustronnie). Wszyscy pacjenci byli poddawani repozycjonowaniu przedniego płata lub końcowemu obrotowi stępu. Najczęstszymi diagnozami leżącymi u podstaw choroby były: jagniak, wcześniejsza operacja górnej powieki, zespół Stevensa-Johnsona i dysfunkcja gruczołów łopatkowych. 98% grupy miało prawidłową anatomiczną pozycję pokrywy podczas obserwacji. U dziewięciu powiek (17%) z tej grupy wystąpił nawrót rzęsek.

wniosek: ta duża seria przypadków pokazuje, że entropion bliznowaty górnej powieki jest skutecznie zarządzany przy użyciu procedur obejmujących recesję i repozycję. Zalecamy unikanie wycinania tkanki, zwłaszcza w patologii, która ma postępujący immunologiczny dysk bliznowaty.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.