spis treści
W przypadku jakichkolwiek negatywnych skutków lub błędnej diagnozy w organizacjach opieki zdrowotnej mogą pojawić się różne problemy w samej organizacji.
W takich przypadkach zła komunikacja między opiekunami jest często prawdziwą przyczyną zamiast błędów izolacyjnych popełnianych przez jednego lekarza.
W takich twierdzeniach pojawiają się zarzuty, że personel nie-Medyczny rozpoznaje problemy w planie opieki z dostępem do „łańcucha dowodzenia pielęgniarstwa” w celu zmiany kursu klinicznego.
oto film dla Ciebie, w którym Tina Reynolds, Starszy Doradca ds. zasobów ryzyka w ProAssurance, opisuje wartość podążania za łańcuchem dowodzenia pielęgniarstwa.
po obejrzeniu filmu dowiemy się więcej o strukturze dowodzenia.
niestety, problemy komunikacyjne nie są dość proste i często komplikują się z brakiem zaangażowania w krytyczne myślenie i brakiem elastyczności podczas rozważania alternatywnych wyjaśnień przed osiągnięciem pierwotnej oceny.
przy ciągłym badaniu takich przypadków należy zachęcać do posiadania interaktywnego zespołu z komunikacją, ponieważ byłoby to dość skuteczne w porównaniu z egocentrycznym podejściem.
ostatecznie wszyscy świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej nadal martwią się o swoje obowiązki w zakresie opieki nad pacjentem.
w kilku przypadkach konieczne byłoby odwołanie się do hierarchii służbowej.
jednak nawet gdy zostaje zainicjowany łańcuch dowodzenia pielęgniarstwem, doświadczenie najczęściej wskazuje, że najczęściej nie okazuje się to idealnym lekarstwem.
Chain of command for nursing
wszystkie szpitale rzeczywiście, wokół wszystkich organizacji wymagają chain of command do działania.
W wielu przypadkach łańcuch dowodzenia w szpitalach zostaje określony wykresem i jest powszechnie nazywany wykresem organizacyjnym.
w najprostszej definicji łańcuch dowodzenia pielęgniarstwem można powiedzieć jako linię władzy i odpowiedzialność, po której rozkazy są przekazywane w ramach Wydziału pielęgniarstwa, szpitala i między wszystkimi innymi jednostkami.
pielęgniarki ignorujące hierarchię służbową również tracą pracę i w pewnych sytuacjach mogą również stracić uprawnienia do prowadzenia działalności.
Zobacz także: odpowiedzialność pielęgniarki
był przypadek, gdy pielęgniarka nie wykonała pilnej transfuzji krwi pacjentowi.
Pielęgniarka wielokrotnie wzywała lekarzy, nie uzyskując żadnej odpowiedzi, a później pacjent uległ dolegliwości.
lekarz dostał po jednym uderzeniu w nadgarstek, podczas gdy to Pielęgniarka straciła licencję na operowanie z powodu braku opieki nad pacjentem.
kilka osób uważało, że kara była czymś więcej niż tylko surowym, jednak niepowodzenie wyczerpania wszystkich środków zaradczych w celu uzyskania nakazu wykonania transfuzji doprowadziło Radę pielęgniarstwa Zarejestrowanego do wniosku, że niepowodzenie w poparciu pacjenta było kluczowym czynnikiem powodującym śmierć pacjenta.
teraz Załóżmy, że gdyby zatrudniła pielęgniarkę, najprawdopodobniej nie zostałaby pociągnięta do odpowiedzialności.
to jej nie zadzwoniła i nie poprosiła o pomoc pielęgniarki podopiecznej lub pielęgniarki Naczelnej, która była na miejscu, aby przejść do jej prośby.
Zobacz także: czego nie wolno robić pielęgniarkom zarejestrowanym?
gdyby natychmiast skontaktowała się z nimi i poinformowała ich o sytuacji, byliby w stanie wykorzystać swój autorytet, umiejętności i moc do uzyskania odpowiedniej opieki nad pacjentem.
następnie spójrzmy na łańcuch dowodzenia domu opieki, a następnie na znaczenie łańcucha dowodzenia pielęgniarstwa.
pielęgniarka, która posługuje się łańcuchem dowodzenia, może słusznie chronić ich, pacjenta, a także Szpital.
następujące kroki mogą zapewnić, że pielęgniarka ćwiczy wszystkie mięśnie brzucha dla pacjenta.
po pierwsze, musi zadzwonić do pielęgniarki lub pielęgniarki głównej, która może najlepiej wykorzystać swoją pozycję do przyspieszenia szybkiej reakcji lub może uzyskać wymaganą autoryzację.
należy pamiętać, że w różnych szpitalach będziesz mieć różne różnice w łańcuchu dowodzenia pielęgniarstwa dla swoich obowiązków pielęgniarskich.
po drugie, w przypadku niepowodzenia lub jeśli z jakiegokolwiek powodu pielęgniarka lub pielęgniarka nie jest dostępna, zaleca się zwrócenie uwagi na jednostkę lub dyrektora Departamentu pielęgniarstwa (DON).
Zwykle DONs mają harmonogram pracy od 9 do 5, ale są proszeni o interwencję w dowolnym wymaganym czasie.
Zobacz też: ile godzin pracują pielęgniarki?
po trzecie, gdy scenariusz wymaga lekarza, a pacjent jest w niebezpieczeństwie, ważne jest, aby właściwie znać użycie łańcucha dowodzenia. Zawsze pamiętaj, że Główny Specjalista ds. pielęgniarstwa (CNO) jest najwyższym adwokatem.
w różnych strukturach organizacyjnych CNO jest zazwyczaj bezpośrednio pod administratorem szpitala i dlatego ma dość dużo uprawnień do uzyskania pomocy w znalezieniu pozytywnego rozwiązania problemu.
gdy CNO nie reaguje, najlepiej byłoby skontaktować się z administratorem szpitala lub dyrektorem medycznym lub dyrektorem generalnym.
to zależy od powagi problemu.
czwartym krokiem byłoby zawsze pamiętać o dokumentowaniu procesów.
Załóżmy, że jeśli masz jakiekolwiek problemy dotyczące odpowiedniej autoryzacji do podawania leków lub wykonywania procedury, musisz koniecznie zanotować to na wykresie.
gdy jest to konieczne i wydaje się właściwe, możesz również zakończyć raport o zdarzeniu, tak jak zostało to określone w procedurach i Zasadach Twojego szpitala.
musisz pamiętać, że prośba o pomoc nie powinna być traktowana jako oznaka słabości.
zbyt często wiele pielęgniarek uważa, że proszenie o tego typu pomoc czyni je mniej kompetentnymi.
W takich sytuacjach nie można zaprzeczyć łańcuchowi dowodzenia pielęgniarstwa, ponieważ łańcuch dowodzenia pielęgniarstwa naprawdę pomaga pielęgniarkom w rozwiązywaniu i rozpraszaniu każdej trudnej sytuacji, a to pomaga również w ochronie licencji praktycznej pielęgniarek, jeśli niestety wyjdzie jakikolwiek negatywny wynik.
zdolność pielęgniarki do jak najlepszego podporządkowania się łańcuchowi dowodzenia pielęgniarstwa służy również jako istotny wskaźnik pełnego stanu pielęgniarstwa w określonym szpitalu.
oczywiście, możliwy minus jest obecny przy korzystaniu z pielęgniarskiego łańcucha dowodzenia w szpitalu.
takie wady mogą być w większości możliwe, gdy zaangażowani są słabi, słabo wyszkoleni i źle niepewni menedżerowie.
w sytuacji, gdy pielęgniarka wymaga pomocy poprzez łańcuch dowodzenia pielęgniarstwa, a następnie napotyka apatię, opór lub niekompetencję, pielęgniarka może polegać na procedurach i Zasadach szpitala dotyczących odpowiednich protokołów.
Zobacz także: jak pielęgniarki mogą wpływać na politykę?
możemy nigdy nie wiedzieć, dlaczego wyszkolone doświadczone pielęgniarki lub inni pracownicy szpitala wydają się ignorować okrzyki bólu.
kiedy czuli się bezradni w udzielaniu pomocy, czy większość z nich szukała kolejnej osoby w łańcuchu dowodzenia?
robienie tego nie jest proste, ponieważ wymaga to zaangażowania i oddanych wysiłków.
jednak pielęgniarki, które pozostają w niepewnych sytuacjach, nie mogą nigdy przewidywać łańcucha dowodzenia z pozytywnymi wynikami wynikającymi z wdrożenia.
Znaczenie łańcucha dowodzenia w pielęgniarstwie
w różnych placówkach opieki zdrowotnej istotne znaczenie ma łańcuch dowodzenia w pielęgniarstwie.
powody, dla których menedżerowie muszą przestrzegać łańcucha dowodzenia w zakładzie opieki zdrowotnej:
- łańcuch dowodzenia pielęgniarstwem jest niezbędny do standaryzacji procesu komunikacji.
- w łańcuchu dowodzenia pielęgniarstwem najlepsi ludzie są zaangażowani w swoje najlepiej wykonujące się obowiązki.
- przełożeni są w stanie lepiej poznać zadania z ludźmi w porównaniu z wyższym kierownictwem.
- nadzorcy muszą wiedzieć, co ludzie robią, aby skutecznie zarządzać czasem.
ogólne zasady, które pielęgniarka musi znać i przestrzegać, przestrzegając łańcucha dowodzenia, niezależnie od tego, czy praktykuje w ED, czy gdziekolwiek indziej, są:
- unikaj milczenia w przypadku pogorszenia się stanu pacjenta.
- zawsze upewnij się, że instytucja ma politykę pielęgniarską, a jeśli nie, ważne jest, aby porozmawiać z CNO o potrzebach rozwojowych, a także najwcześniej wdrożyć tę.
- Śledź i poznaj łańcuch dowodzenia instytucji krok po kroku.
- dokładnie udokumentuj i zakończ próby, gdy używasz struktury dowodzenia w instytucji.
…
” struktura dowodzenia byłaby linią władzy wraz z odpowiedzialnością pielęgniarki i rozkazami przekazywanymi w ramach różnych jednostek pielęgniarskich.
rozkazy są przekazywane w dół łańcucha dowodzenia pielęgniarek z wyższych rangą pielęgniarek, takich jak menedżerowie pielęgniarek, do niskiego rangą personelu, który albo wykonuje rozkazy w najbardziej osobisty sposób i przekazuje to w dół łańcucha, dopóki nie zostanie to odebrane przez tych, którzy spodziewają się tego wykonać.”
Tak więc sprawa jest najwyższego zarządzania do minusa.
ogólnie w wojsku personel wydaje rozkazy tylko tym, którzy są bezpośrednio pod nim w łańcuchu dowodzenia, a otrzymują rozkazy od tych, którzy są bezpośrednio nad nimi.
członkowie służby mający trudności mogą wykonywać rozkazy i obowiązek odwoływania się do udzielania pomocy bezpośrednio oficerowi nad bezpośrednimi dowódcami w strukturze dowodzenia.
W koncepcji łańcucha dowodzenia sugeruje się również, że wyższa ranga nie uprawniałaby wyższych rangą członków służby do wydawania komend osobom niższej rangi.
na przykład, pielęgniarka z oddziału intensywnej terapii (na przykład) nie dowodzi bezpośrednio niskim rangą członkiem jednostki „med surge” i zazwyczaj oczekuje się, że zbliży się do jednostki ładowania pielęgniarki „med surge”, gdy potrzebuje działania przez członków jednostki.
Zobacz też: co oznacza ICU?
według hierarchii pielęgniarskiej oznaczałoby to, że poszczególni członkowie mogą przyjmować rozkazy za pośrednictwem przełożonego i wydawać rozkazy tylko dla zdefiniowania grupy osób znajdujących się bezpośrednio pod nimi.
Wykres łańcucha dowodzenia pielęgniarstwa
oto wykres łańcucha dowodzenia pielęgniarstwa dla Ciebie.
jeśli uważasz, że jest to pomocne, podziel się nim z kolegami i przyjaciółmi w mediach społecznościowych.
wniosek: łańcuch dowodzenia pielęgniarstwem
niestety, zasada nigdy nie stwierdza, że tak jest w obszarze pielęgniarstwa. W zarządzaniu cywilnym termin ten można opisać poprzez hierarchiczną strukturę władzy.
znaczenie łańcucha dowodzenia w pielęgniarstwie nie może być zaprzeczone, ponieważ po ominięciu łańcucha dowodzenia, masz tendencję do przeoczenia podstawowych rzeczy o miejscu pracy, wykonując połączenia prowadzące do niedogodności i denerwując ludzi bez ważnego powodu.
jeśli chcesz dowiedzieć się czegoś więcej na temat pielęgniarstwa, zajrzyj do naszych artykułów:
- 7 zasady etyczne w pielęgniarstwie
- 10 najważniejszych cech pielęgniarki z wyjaśnieniami
- co oznacza LTAC?
- Symbole pielęgniarskie
- inteligentne cele pielęgniarstwa z przykładami
byłbym szczęśliwy, gdybyś mógł dać temu artykułowi gwiazdkę. Z góry dziękuję! 🙂