przeszczep komórek macierzystych (SCT) jest jedynym sposobem leczenia pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CMML). Może to być leczenie z wyboru dla młodszych pacjentów, gdy dopasowany dawca jest dostępny. Postęp w procesach SCT oznacza, że leczenie to może być również opcją dla niektórych starszych pacjentów.
jeśli SCT nie jest opcją, CMML nie jest uleczalny. W tym przypadku celem jest złagodzenie objawów przy jednoczesnym ograniczeniu powikłań i zmniejszeniu skutków ubocznych. Leczenie wspomagające, takie jak transfuzje, czynniki wzrostu komórek krwi i antybiotyki w leczeniu zakażeń, stosuje się w leczeniu wszystkich pacjentów z CMML, aby mogli żyć tak długo, jak to możliwe.
wiele razy nie jest potrzebne leczenie CMML, ale jeśli tak jest, albo lek azacytydyna (Vidaza) lub decytabina (Dacogen) jest często pierwszym wyborem. Leki te mogą spowodować spadek morfologii krwi przez pewien czas po rozpoczęciu leczenia. Następnie, jeśli lek działa, liczba krwinek wzrasta do poziomu powyżej obserwowanego przed rozpoczęciem leczenia.
główną korzyścią dla pacjentów otrzymujących azacytydynę lub decytabinę jest mniejsze zapotrzebowanie na transfuzje i poprawa jakości życia. Jeśli ich choroba reaguje, pacjenci często są mniej zmęczeni i są w stanie funkcjonować bardziej normalnie.
leczenie hydroksymocznikiem może pomóc niektórym pacjentom z dużą liczbą białych krwinek. Lek ten może pomóc obniżyć liczbę monocytów i zmniejszyć potrzebę transfuzji. Może również zmniejszyć śledzionę, aby pomóc pacjentowi czuć się bardziej komfortowo.
konwencjonalna chemioterapia z wykorzystaniem kombinacji leków stosowanych w leczeniu ostrej białaczki szpikowej może być opcją dla pacjentów młodszych i zdrowych, ale jest rzadko stosowana.