a framework for assessment and intervention
Międzynarodowa Klasyfikacja funkcjonowania, niepełnosprawności i zdrowia (ICF; Światowa Organizacja Zdrowia, 2001) zapewnia ramy koncepcyjne dla kompleksowego badania i opisu stanu zdrowia i komunikowania się jednostki. Biorąc pod uwagę (1) struktury i funkcje ciała, (2) aktywność i uczestnictwo oraz (3) czynniki kontekstowe, w tym zmienne osobowe i środowiskowe, struktura ICF może służyć jako środek do kształtowania elastycznego kulturowo świadczenia usług. Rysunek 5-1 przedstawia wizualną reprezentację ICF, ponieważ łączy się ona z praktyką patologii mowy i języka dla członków rdzennej populacji.
struktura koncentrycznych kręgów jest używana do oprawiania ICF w prowadzenie praktyki klinicznej i edukacyjnej z członkami społeczności tubylczej. Rdzeń struktury koncentruje się na wewnętrznych czynnikach kontekstowych o charakterze osobistym. Odzwierciedlają one to, co dana osoba wnosi do interakcji klinicznej, takie jak tożsamość kulturowa lub tożsamość, języki, płeć i wiek. Zewnętrzne czynniki kontekstowe zapewniają zewnętrzną strukturę RAM i obejmują wpływy środowiskowe, takie jak samostanowienie i suwerenność plemienna, przywództwo i Polityka instytucjonalna, program nauczania i pedagogika, profesjonalni usługodawcy, postawy i rasizm. Zagnieżdżone w tych ramach są struktury ciała i funkcje rozpatrywane na poziomie indywidualnym, które są następnie otoczone przez działania i uczestnictwo z udziałem rodzin i wymiarów wspólnoty. Wszystkie poziomy wpływają i współdziałają ze sobą.
metafory są powszechnie używane do komunikowania idei w społecznościach tubylczych (Bergstrom et al., 2003; LaFrance & Nichols, 2008). Na przykład, Ministerstwo Edukacji rządu Nowej Zelandii (1996) używa „tkanej maty” (te Whariki) jako metafory charakteryzującej swoją kulturową politykę wczesnego uczenia się. Równolegle prezentowany tutaj model ICF może być postrzegany jako okrągła mata, na której stoją wszyscy uczestnicy. Tkanie maty zaczyna się od środka teksturami i kolorami, które różnią się w zależności od czynników osobistych, w tym przekonań kulturowych i wartości. Nici są utkane Na Zewnątrz od środka, aby połączyć się z zewnętrznym okręgiem, reprezentując czynniki kontekstowe emanujące z otaczającego środowiska, takie jak polityka i postawy. Połączenia między kręgiem wewnętrznym i zewnętrznym generują napięcie, które może wzmocnić (działać jako ułatwienie) lub osłabić (działać jako przeszkoda) strukturę maty. Nici łączące czynniki osobiste i środowiskowe tworzą podstawę do tkania połączeń, z dwoma zagnieżdżonymi kręgami reprezentującymi poziomy zdolności (zdolności do wykonania zadania) w strukturach ciała i funkcjach jednostki oraz poziomy wydajności (faktycznie wykonującej zadanie) w działaniach i uczestnictwie w rodzinach i społecznościach. Uwzględnienie relacji łączących wszystkie poziomy i wymiary ICF określa ogólną siłę RAM.
rola, jaką rodzima wiedza może odegrać podczas świadczenia usług mowy i języka, zostanie wykorzystana do zilustrowania zastosowania modelu ICF. Zaczynając od czynników osobistych, klinicysta zadaje pytanie: „co jednostka wnosi do interakcji klinicznej?”Rodzima wiedza jest nieodłącznym elementem osobistych czynników tożsamości kulturowej, rdzennych języków, płci i wieku. Kipuri (2009) opisuje tradycyjną wiedzę rdzenną jako „złożone ciała systemów wiedzy, know-how, praktyk i reprezentacji utrzymywanych i rozwijanych przez rdzenną ludność na całym świecie, czerpiąc z bogatego doświadczenia i interakcji ze środowiskiem naturalnym i przekazywanych ustnie z jednego pokolenia na drugie” (s. 65). Kipuri podkreśla, że tradycyjna wiedza znajduje odzwierciedlenie w „opowieściach, pieśniach, wierzeniach, zwyczajowych prawach i dziełach sztuki lub w wiedzy naukowej, rolniczej, technicznej i ekologicznej” (P. 65) oraz języka rodzimego, który jest specyficzny dla danego miejsca. Sposób, w jaki rodzima wiedza przejawia się będzie zależał od wszystkich aspektów tradycji ustnej, wykraczających poza język mówiony, obejmujących zachowania niewerbalne i wszystkie procesy życiowe (Archibald, 2008). Role członków społeczności różnią się w zależności od płci i wieku, a starsi odgrywają kluczową rolę jako nauczyciele w międzypokoleniowych procesach edukacyjnych (Lafrance & Nichols, 2008).
kolejnym pytaniem, które może zadać klinicysta, jest: „w jaki sposób otaczające czynniki środowiskowe mogą wpływać na świadczenie usług?”Po pierwsze, uznanie i Walidacja wiedzy rdzennej są zawarte w prawach ludów tubylczych do samostanowienia i suwerenności plemiennej nad ich ścieżkami życia na szeroką skalę. Jako kolejny czynnik środowiskowy, międzynarodowe przywództwo i Polityka uznają prawa ludów tubylczych do określania treści i praktyki edukacji, w tym Edukacji Specjalnej. Deklaracja praw ludów tubylczych, przyjęta przez Organizację Narodów Zjednoczonych w 2007 r., uznawała prawa ludów tubylczych do określania własnej tożsamości oraz przywracania i przekazywania ich tradycyjnej wiedzy, języków i innych form wyrazu kulturowego oraz historii. Ponadto oświadczenie Coolangatta w sprawie praw ludów tubylczych w edukacji (Światowa Konferencja ludów tubylczych w sprawie edukacji, 1999) przytacza wiele oświadczeń dotyczących polityki międzynarodowej, które wspierają prawa ludów tubylczych do samostanowienia, ponieważ starają się zachować i ożywić swoje dziedzictwo, języki, Kultury, duchowość i systemy wiedzy poprzez edukację. Zrozumienie przeplatania się wiedzy rdzennej w kontekście osobistym i środowiskowym prowadzi następnie do pytania: „w jaki sposób większa świadomość wiedzy rdzennej może wpływać na praktykę patologii mowy i języka w zakresie struktur/funkcji i działań/uczestnictwa ICF?”Rdzenni przywódcy i badacze w Stanach Zjednoczonych (Goodluck, 2002; Kana’ iaupuni, 2004; Research Agenda Working Group, Strang, & von Glatz, 2001), Kanada (Canadian Council on Learning, 2007) i Nowa Zelandia (Rameka, 2007) wezwały do zmiany paradygmatu, który odchodzi od skupiania się na deficytach do badania i poprawy zdrowia, dobrego samopoczucia i mocnych stron studentów. Wraz z tą zmianą koncentruje się na przyznawaniu klientom uznania za rodzimą wiedzę, którą wprowadzają do nauki. Może to być sprzeczne z praktykami, które próbują zidentyfikować problemy w strukturach i funkcjach ciała poprzez ocenę trudności komunikacyjnych jednostki w kontrolowanym środowisku i w izolacji od potrzeb codziennego życia. Konstrukcja ICF jest zgodna z odejściem od tylko badania deficytów w strukturach i funkcjach ciała. Dodając wymiar działań (wykonywanie zadań lub działań) i uczestnictwa (zaangażowanie w sytuacje życiowe), ICF prowadzi klinicystę do zbadania umiejętności komunikacyjnych i zdrowia w rzeczywistych warunkach, ponieważ jednostka odnosi się do członków rodziny i społeczności na co dzień. Zatem rodzima wiedza odzwierciedlona w tych relacjach jest postrzegana jako atut. Wymaga to również odejścia od perspektywy „profesjonalisty jako autorytetu”, aby przyjąć wzajemną relację NAUCZYCIEL-uczeń, w której profesjonalny usługodawca staje się uczącym się tego, co stanowi rodzimą wiedzę dla konkretnej rdzennej społeczności.
oświadczenie Ministerstwa Edukacji Nowej Zelandii (1996) dotyczące polityki wczesnego dzieciństwa zatytułowane te Whariki stanowi przykład ganma—it przeplata rodzimą wiedzę i Pakeha (Zachodnie) systemy wiedzy. Reprezentuje wzajemną orientację NAUCZYCIEL-uczeń, dzięki której uczniowie, członkowie rodziny i społeczności oraz profesjonaliści uczą się od siebie nawzajem. Program nauczania opracował cztery zasady, które mają kierować oceną uczenia się uczniów. Należą do nich: (1) whakamana (inicjacja) – wzmacnia się „poczucie siebie jako zdolnych ludzi i kompetentnych uczących się” (s. 30); (2) Kotahitanga (rozwój holistyczny) – uwzględnia się ” wszystkie wymiary uczenia się dzieci „(s. 30); (C) Whanau Tangata (rodzina i społeczność) – rodziny są aktywnymi uczestnikami oceny uczenia się dzieci; I (d) Nga Hononga (relacje) – „dzieci uczą się poprzez responsywne i wzajemne relacje z ludźmi, miejscami i rzeczami” (s. 43).
te zasady przewodnie są przykładem potrzeby walidacji tego, co dzieci wnoszą do kontekstu uczenia się i wyjścia poza badanie struktur ciała i funkcji w kontrolowanej sytuacji, aby zrozumieć komunikację i uczenie się w ramach działań i uczestnictwa w relacjach z członkami rodziny i społeczności, a także z elementami określonego miejsca (np. krajobrazy, rośliny, zwierzęta, żywność i leki).