Znajdź źródła: „MET call” – wiadomości · gazety · książki · scholar · JSTOR (wrzesień 2017) (Dowiedz się, jak i kiedy usunąć ten Komunikat szablonu)
MET call (Medical Emergency Team) został zaprojektowany w Liverpool Hospital w Sydney w Australii w 1990 roku i nadal rozwija się i rozpowszechnia na całym świecie zachodnim jako część systemu szybkiego reagowania. Wezwanie MET jest systemem szpitalnym, zaprojektowanym dla pielęgniarki (lub innego pracownika), aby ostrzegać i dzwonić do innego personelu o pomoc, gdy objawy życiowe pacjenta wypadły poza ustalone kryteria. Kryteria te zostały opracowane w oparciu o badania sugerujące, że niektóre zakresy objawów życiowych i objawy występują przed złym stanem pacjenta, który może prowadzić do śmierci (na przykład ból w klatce piersiowej, zwiększenie częstości akcji serca i podwyższone ciśnienie krwi mogą wskazywać na atak serca). W oryginalnym modelu kryteria obejmują również „i każdego pacjenta, o którego poważnie się martwisz”, chociaż nie jest to uwzględnione we wszystkich szpitalach, pomimo niektórych badań obserwacyjnych pokazujących, że jest to najczęściej stosowane kryteria wywoływania w szpitalach, które go używają.
wywołania MET mogą być wywołane za pomocą wykresów oznak witalnych, w których obserwacje pacjentów naruszają pewne parametry, które reprezentują poważne pogorszenie. Wyzwalacze mogą odnosić się do pojedynczych naruszeń parametrów (takich jak bardzo niskie ciśnienie krwi lub bardzo szybkie tętno), lub z kombinacji mniej poważnych nieprawidłowych parametrów życiowych, które są skumulowane w celu identyfikacji pacjenta z wysokim ryzykiem. Takie systemy nazywane są MEWS lub zmodyfikowanymi systemami wczesnego ostrzegania. Wykresy oznak życiowych są często oznaczone kolorami, aby pomóc zarówno w obliczeniu MEWS, jak i pacjentów, którzy potrzebują połączenia MET.
połączenie z MET jest zazwyczaj wykonywane przez połączenie telefoniczne (np. do „switch”). Na oddziale może to być przez przycisk awaryjny na ścianie, który brzmi syrena, aw niektórych szpitalach, czerwone światło zacznie migać na zewnątrz pokoju pacjenta. Większość pracowników jest zachęcana do uczestnictwa i pomocy w razie potrzeby.
interwencje i testy w met mogą obejmować: tlen (przez maskę), poziom glukozy we krwi, CPAP (ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych), RTG, EKG, parametry życiowe, dokumentację i spirometrię.
dwóch do trzech przeszkolonych specjalistów przybywa do sali ratunkowej i współpracuje z personelem, aby pomóc pacjentowi, a także lekarzom, pielęgniarkom i każdemu, kto jest w stanie pomóc. Zadania są przydzielane, w tym ktoś, kto rejestruje charakter sytuacji awaryjnej i co robią, aby rozwiązać problem. Niektórzy pacjenci mogą zostać przeniesieni na OIOM po MET.
wdrożenie systemu MET budziło kontrowersje. Zasadniczo wymaga to, aby personel medyczny i pielęgniarski OIOM wykraczał poza tradycyjne granice kontroli. Oznacza to dodatkową pracę, chociaż prawdopodobnie zmniejsza obciążenie pacjentów przybywających na OIOM. Badania takie jak MERIT study były niejednoznaczne i źródłem trwających kontrowersji. Oprócz implikacji związanych z opieką kliniczną, system MET stanowi polityczną zmianę w hierarchii szpitalnej, ponieważ upoważnia pielęgniarki na oddziale do wzywania pomocy od starszego personelu medycznego o krytycznej opiece, a nie tradycyjną drogę przechodzenia w górę hierarchii medycznej, począwszy od stażysty. Ten polityczny wymiar systemu MET nie jest powszechnie omawiany w literaturze naukowej i prawdopodobnie nie jest uznawany przez większość personelu szpitala, ale może leżeć u podstaw dużego oporu wobec tego intuicyjnie odpowiedniego systemu. Wiele instytucji ma jednak już zespoły „zatrzymania krążenia” lub „kod Niebieski”, które często są aktywowane przez personel pielęgniarski. Wykorzystanie wcześniej takiego systemu, w którym szybka interwencja ekspertów może zapobiec dalszemu spadkowi kończącemu się aresztowaniem, może być jednym ze sposobów, w jaki zespół może zostać sprzedany opornej hierarchii medycznej.