| Mealtime Partners, Inc.: zapewnienie mostu dla większej niezależności |
 |
Pozycjonowanie podbródka podczas połykania
od kilku dekad wiadomo, że prawidłowa postawa i ustawienie ciała, w tym zakładanie podbródka przez prawidłowe ustawienie głowy, są niezbędnym elementem bezpiecznego jedzenia i picia dla osób niepełnosprawnych, które mają wpływ na ich zdolność do jedzenia. Odpowiednia pozycja ciała może zminimalizować ryzyko aspiracji i jest niezbędna dla pacjentów z rozpoznaniem dysfagii, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wdychania materiałów do płuc. Nie ma idealnej pozycji do jedzenia i / lub picia, która dotyczy każdego, a indywidualne potrzeby każdej osoby muszą być skierowane do ustalenia najlepszej dla nich pozycji. Istnieją jednak pewne ogólne zasady maksymalizacji bezpieczeństwa podczas jedzenia, które dotyczą większości osób z dysfagią i / lub karmionych.
pierwsze kroki w kierunku bezpiecznego posiłku należy podjąć na długo przed posiłkiem. Osoba, która zamierza jeść, powinna być dobrze wypoczęta przed rozpoczęciem jedzenia. Powinni również mieć czas, aby się uspokoić i nie być nadmiernie pobudzeni. Zmęczenie i nadmierna stymulacja mogą prowadzić do trudności w połykaniu. Dodatkowo, przygotowując się do posiłku, powinni nosić okulary (które powinny być czyste) oraz aparat słuchowy i sztuczne zęby (jeśli któryś z tych przedmiotów jest potrzebny). Możliwość prawidłowego widzenia, słyszenia i żucia znacznie zwiększa bezpieczeństwo i przyjemność z posiłków, a jednak te produkty są często pomijane, szczególnie dla osób karmionych.
podbródek jest również określany jako pozycja podbródka. Istnieją trzy powszechnie stosowane techniki podbródka. Pierwszy obejmuje zgięcie głowy, które wygina kręgosłup szyjny w najwyższym punkcie C1 do C2. Zgięcie głowy przesuwa podbródek O szyję. Oczy będą skierowane w dół, gdy ta pozycja zostanie przyjęta, a osoba będzie musiała podnieść oczy, aby zobaczyć swojego partnera w czasie posiłku. Ten rodzaj podbródka jest stosowany w celu zmniejszenia resztek kieszonek pokarmowych w nadbrzuszu. Valleculae nagłośni to dwa zagłębienia położone między podstawą języka a nagłośnią, po jednym po każdej stronie środkowego więzadła glosso-nagłośni. (Diverticulum of the epiglottic valleculae: Report of two cases.) Ich normalną funkcją jest zbieranie śliny przed połknięciem, a u osób bez trudności z połykaniem nie zbierają cząsteczek pokarmu podczas połknięcia bolusa.
drugi typ podbródka jest tworzony za pomocą zgięcia szyi i jest inicjowany przez zginanie kręgosłupa szyjnego w C4 do C6. Ta pozycja jest pomocna dla tych, którzy mają słabą inicjację jaskółki. Zgięcie złożone łączy zgięcie głowy i szyi i jest pomocne w unikaniu wnikania cząstek w szczelinę nagłośniową i w celu poprawy inicjacji połykania. Złożone zgięcie lub jego odmiana jest zazwyczaj tym, co większość ludzi określa jako podbródek.
oprócz podbródka używanego do poprawy bezpieczeństwa połykania, dla tych, którzy mają paraliż części gardła, ze względu na warunki, takie jak paraliż bulbar lub udar, rotacja głowy jest pomocna w połączeniu z podbródkiem. Głowa jest obrócona do strony słabej lub sparaliżowanej, a ta pozycja rozszerza mocniejszą stronę prowadzącą bolus do zdrowej strony gardła.
w niektórych przypadkach za pomocą podbródka, aby pomóc w połykaniu żywności, jedzenie może być wprowadzone do jamy ustnej i żuć przed założeniem podbródka w oczekiwaniu na połykanie. Głowa jest wyprostowana, aby otrzymać ugryzienie pokarmu, pokarm jest żuty i obracany w ustach, tworząc bolus, przed połknięciem podbródek jest opuszczany do podbródka, a następnie rozpoczyna się połykanie. Proces ten jest pomocny dla tych, którzy mają trudności z zamknięciem warg i trzymaniem jedzenia w ustach podczas żucia.
niezależnie od strategii, które można zastosować, aby ułatwić najbezpieczniejsze Połykanie, konsystencja spożywanego pokarmu i płynu znacznie przyczynia się do tego, jak łatwo jest przełknąć.