cel: to badanie opisuje zarówno pozytywne wyniki kliniczne, jak i zdarzenia niepożądane u pacjentów leczonych z powodu bólu szyi przez kręgarza.
metody: to badanie było prospektywnym, wieloośrodkowym, obserwacyjnym badaniem kohortowym. Pacjenci z bólem szyi o dowolnym czasie trwania, którzy spełnili kryteria włączenia, zostali włączeni do badania opartego na praktyce. Zebrano dane dotyczące pacjentów i kręgarzy przed rozpoczęciem leczenia, podczas pierwszych 3 wizyt oraz po 3 i 12 miesiącach. Wyniki kliniczne obejmowały (1) ból szyi w ciągu 24 godzin poprzedzających wizytę, (2) niepełnosprawność szyi, (3) satysfakcję z leczenia, (4) globalną ocenę i (5) zdarzenia niepożądane. Ożywienie zostało zdefiniowane jako „całkowicie ulepszone” lub „znacznie lepsze” przy użyciu globalnej skali oceny. Zdarzenie niepożądane zdefiniowano jako nową powiązaną skargę lub pogorszenie przedstawionej lub istniejącej skargi o >30% w oparciu o 11-punktową skalę numeryczną.
wyniki: we wszystkich wzięło udział 79 kręgarzy, rekrutując 529 uczestników, reprezentujących 4891 konsultacji terapeutycznych. Obserwacja była możliwa dla odpowiednio 90% i 92% po 3 i 12 miesiącach. U większości pacjentów występowały przewlekłe, nawracające dolegliwości, łagodne do umiarkowanego upośledzenie szyi i łagodny ból w punkcie początkowym; a dwie trzecie zwróciło się o wcześniejszą opiekę nad złożoną skargą w ciągu ostatnich sześciu miesięcy. Zdarzenia niepożądane po którymkolwiek z pierwszych 3 zabiegów zgłoszono u 56%, a 13% badanej populacji zgłosiło nasilenie tych zdarzeń jako ciężkie. Najczęstsze działania niepożądane dotyczyły układu mięśniowo-szkieletowego lub były związane z bólem, natomiast objawy takie jak zmęczenie, zawroty głowy, nudności lub dzwonienie w uszach były niezbyt częste (<8%). Tylko u 5 pacjentów (1%) stwierdzono znacznie gorsze wyniki po 12 miesiącach. W okresie badania nie odnotowano żadnych poważnych działań niepożądanych. Spośród pacjentów, którzy powrócili na czwartą wizytę, około połowa została odzyskana, podczas gdy około dwie trzecie kohorty zostało odzyskanych po 3 i 12 miesiącach.
wniosek: działania niepożądane mogą być częste, ale rzadko mają nasilenie ciężkie. Większość pacjentów zgłasza powrót do zdrowia, szczególnie w dłuższej perspektywie. W związku z tym korzyści z chiropraktyki opieki na ból szyi wydają się przewyższać potencjalne ryzyko.