jak znaleźć niedrogą opiekę zdrowotną

wiele dzieci w Stanach Zjednoczonych nie jest objętych ubezpieczeniem zdrowotnym lub są objęte planami z wysokimi odliczeniami i ograniczonymi świadczeniami.

jeśli twoje dzieci są wśród nich, ponieważ nie stać Cię na odpowiednie ubezpieczenie lub twój plan sponsorowany przez pracodawcę nie obejmuje wszystkiego, nie rozpaczaj. Dostępne są programy, które zapewniają niedrogą — nawet bezpłatną-opiekę medyczną i są zaprojektowane tak, aby zaspokoić lub uzupełnić potrzeby ubezpieczenia medycznego danej osoby.

Potrzebujesz Pomocy Z Ubezpieczeniem?

Twoje dzieci mogą teraz kwalifikować się do ubezpieczenia, a Ty możesz o tym nie wiedzieć. Oto kilka opcji, które mogą być dostępne dla Twojej rodziny.

Zapisz swoje dziecko do programu publicznego

dwa programy publiczne współpracują ze sobą w każdym stanie, aby zapewnić ochronę zdrowotną dzieciom w rodzinach o niskich i średnich dochodach: Medicaid i Children ’ s Health Insurance Program (CHIP).

Oferuje ubezpieczenie zdrowotne dla osób o ograniczonych dochodach, w tym dzieci i rodziców, kobiet w ciąży, osób niepełnosprawnych i seniorów. A dzieci mogą być uprawnione do ubezpieczenia, jeśli są obywatelami USA lub legalnie przyjętymi imigrantami, nawet jeśli ich rodzice nie są.

CHIP to program finansowany przez rząd federalny, którym administruje każdy stan. Zapewnia ochronę zdrowotną dla amerykańskich dzieci w wieku poniżej 19 lat w rodzinach pracujących, które kwalifikują się na podstawie dochodów rodziców. CHIP jest często pomocny dla rodzin z dochodami zbyt wysokimi dla Medicaid, ale które nadal mają trudności z zapewnieniem ubezpieczenia zdrowotnego.

każdy stan ma inne reguły chipów. Niektóre programy chipowe obejmują na przykład kobiety w ciąży, a także rodziców i opiekunów (np. dziadków wychowujących wnuki). Każdy stan ma swoją własną nazwę dla swoich programów CHIP i children ’ s Medicaid (na przykład program CHIP w Delaware nazywa się Delaware Healthy Children Program; w Connecticut nazywa się Plan Husky).

aby dowiedzieć się więcej o programach CHIP i Medicaid państwa i innych usługach dostępnych dla rodziny, odwiedź InsureKidsNow.gov lub HealthCare.gov. tam możesz ubiegać się o CHIP lub Medicaid online. Możesz również zadzwonić do 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669), aby dowiedzieć się o programie CHIP w Twoim stanie.

uprawnienie dziecka do tych programów rządowych opiera się na dochodach gospodarstwa domowego. Gdy twoje dziecko zostanie zarejestrowane, otrzymasz listę dostawców medycznych w Twojej okolicy, którzy akceptują pacjentów z chipem / Medicaid. Następnie możesz umówić się z tymi dostawcami w dowolnym momencie, gdy twoje dziecko musi udać się do lekarza, a także zostać objęte opieką w nagłych przypadkach.

Znajdź prywatnego ubezpieczyciela

większość dzieci z rodzin o niskich lub średnich dochodach kwalifikuje się do bezpłatnej lub taniej opieki zdrowotnej za pośrednictwem Medicaid i/lub CHIP. Ale teraz, dzięki ustawie o ochronie pacjentów i niedrogiej opiece, wiele prywatnych firm ubezpieczeniowych oferuje podobne korzyści.

aby dowiedzieć się, czy Twoja rodzina kwalifikuje się do planu, odwiedź wirtualny rynek ubezpieczeń zdrowotnych pod adresem HealthCare.gov. Ten serwis rządowy i jego strona internetowa ułatwiają ubieganie się o ubezpieczenie i dowiedz się, które programy są dostępne w Twojej okolicy. Wypełniając tylko jeden formularz wniosku, marketplace pozwala porównać i porównać korzyści z każdego planu, a także porównać wydatki out-of-pocket, takie jak co-pays i odliczenia za opiekę.

odwiedź Gminny Ośrodek Zdrowia

Gminny Ośrodek Zdrowia to kolejna opcja taniej opieki medycznej dla Twoich dzieci. Możesz zabrać tam swoje dzieci na badania kontrolne, szczepienia, leczenie, gdy są chore, opiekę dentystyczną, leki na receptę i opiekę nad zdrowiem psychicznym.

Możesz również udać się tam, aby uzyskać pełną opiekę, w tym gdy jesteś w ciąży i opiekę nad uzależnieniami, jeśli potrzebujesz.

ośrodki te mają tendencję do oferowania opieki medycznej w skali przesuwnej w zależności od dochodów. W zależności od sytuacji, może być za darmo. Centra te mogą pomóc ci uzyskać ubezpieczenie zdrowotne i zwykle zaakceptują to ubezpieczenie po zapisaniu się.

aby znaleźć taką w pobliżu, odwiedź stronę Departamentu Zdrowia & Human Services (DHHS) health center i wprowadź swój kod pocztowy w sekcji „Znajdź Ośrodek Zdrowia.”Sprawdź stronę internetową centrum w pobliżu o usługach, kosztach i godzinach i zadzwoń z wyprzedzeniem na spotkanie. Niektóre przychodnie są otwarte tylko w określone dni lub przez ograniczony czas.

Pobierz Adobe Acrobat Readerwiejskie ośrodki zdrowia, które są podobne do finansowanych przez Federalne ośrodki zdrowia, służą rodzinom na obszarach wiejskich. Możesz go znaleźć w swoim stanie, odwiedzając stronę Centers for Medicare i Medicaid Services.

Odwiedź również stronę internetową Ogólnopolskiego Stowarzyszenia wolnych i charytatywnych klinik, aby znaleźć bezpłatną lub tanią klinikę. Stany Zjednoczone mają ponad 1200 bezpłatnych klinik, które są zatrudniane przez wolontariuszy lekarzy, dentystów, pielęgniarek, terapeutów, farmaceutów, pielęgniarek, techników i innych pracowników służby zdrowia.

możesz również wiedzieć o ośrodkach pilnej opieki, które różnią się od Gminnych Ośrodków zdrowia, wiejskich ośrodków zdrowia i bezpłatnych klinik. Centra te są przeznaczone dla osób, które potrzebują opieki od razu lub gdy ich lekarze nie są w biurze. Mogą być drogie i mogą nie brać niektórych rodzajów ubezpieczeń. Pamiętaj, aby skontaktować się z firmą ubezpieczeniową przed udaniem się do jednego z nich.

Porozmawiaj z lekarzami o dolarach

jeśli twoje dzieci nie kwalifikują się do publicznego programu (takiego jak Medicaid lub CHIP), potrzebują usług, które nie są objęte twoim ubezpieczeniem lub masz wysokie odliczenie, możesz spróbować negocjować obniżoną stawkę z pediatrą przed uzyskaniem usług. Cięcie umów z lekarzami odbywa się częściej niż mogłoby się wydawać.

zacznij od pytania: „czy przyjmujesz pacjentów za opłatą za usługę?”Jeśli twoje ubezpieczenie ma wysokie odliczenie, uważaj się za samodzielnego pacjenta, dopóki ten odliczenie nie zostanie spełnione. Tak więc, twoja dyskusja o pieniądzach z lekarzem może zacząć się tak: „będę musiał zapłacić 20% kosztów tego zabiegu i nie stać mnie na to” lub „to nie jest objęte moim ubezpieczeniem.”Rozmowa o dolarach może być pomocna, ponieważ lekarz może zasugerować tańsze leczenie.

i nie bój się szukać lekarza, który zapewni opiekę w najniższej cenie. Jeśli specjalista a zgodzi się na wykonanie określonego rodzaju operacji za 2000 usd, na przykład, a chirurg B może to zrobić za 1500 USD, zaoszczędzisz 500 USD, udając się do lekarza B. ale upewnij się, że nigdy nie narażasz jakości opieki zdrowotnej swojego dziecka Na koszty. Porównując stawki, Szukaj dostawców, którzy zostali skierowani przez lekarza lub inne źródło, któremu ufasz.

aby uzyskać sugerowane stawki samodzielnego płacenia za różne usługi medyczne, odwiedź stronę internetową Health Care Bluebook.

ponieważ każdy dostawca zazwyczaj otrzymuje płatność osobno, przygotuj się na negocjacje z każdym dostawcą, którego widzi Twoje dziecko. Jeśli omawiana procedura dla Twojego dziecka wymaga na przykład znieczulenia ogólnego, zapytaj chirurga, z którym anestezjologiem pracuje i skontaktuj się z tym lekarzem, aby wynegocjować cenę za jego usługi. I nie zapomnij zapytać, czy jest opłata za miejsce, w którym odbywa się operacja — i negocjować, że też.

Znajdź szpital z siatką bezpieczeństwa

w 1946 Kongres uchwalił ustawę Hill-Burtona, która dawała szpitalom i innym zakładom opieki zdrowotnej pieniądze na budowę i modernizację. W zamian szpitale zgodziły się zapewnić rozsądną ilość usług ludziom, którzy nie mogą zapłacić. Program przestał otrzymywać fundusze w 1997 roku, ale około 170 placówek opieki zdrowotnej w całym kraju nadal musi świadczyć bezpłatne lub tanie usługi medyczne. Te szpitale „safety-net” zobowiązują się do zapewnienia dostępu do opieki osobom, które mają ograniczony lub nie mają dostępu do opieki zdrowotnej ze względu na ich sytuację finansową, status ubezpieczeniowy lub stan zdrowia.

istnieją szpitale z siatką bezpieczeństwa w każdym stanie z wyjątkiem Alaski, Indiany, Maryland, Minnesoty, Nebraski, Nevady, Dakoty Północnej, Rhode Island, Dakoty Południowej, Utah, Vermont, Wyoming i wszystkich terytoriów z wyjątkiem Portoryko.

aby zakwalifikować się do bezpłatnej opieki w szpitalu z siatką bezpieczeństwa, zazwyczaj musisz uzyskać roczny dochód brutto w wysokości mniejszej niż $23,550 dla czteroosobowej rodziny. Jeśli zarabiasz więcej, nadal możesz kwalifikować się do opieki o obniżonych kosztach, Jeśli Twoje dochody są nawet dwukrotnie wyższe.

możesz uzyskać więcej informacji lub znaleźć szpital z siatką bezpieczeństwa w pobliżu na stronie szpitala z siatką bezpieczeństwa DHHS.

zapytaj w lokalnym szpitalu

jako alternatywę dla znalezienia szpitala z siatką bezpieczeństwa dla Twojego dziecka, możesz zadzwonić do lokalnych szpitali lub centrów medycznych i zapytać, czy zapewniają one tanie lub bezpłatne usługi dla społeczeństwa. Wiele dużych szpitali i ośrodków medycznych dydaktycznych zapewnia bezpłatną lub tanią jakość opieki dla rodzin, które w przeciwnym razie nie mogą sobie na to pozwolić.

jeśli znajdziesz szpital, który oferuje tę usługę, spotkasz się tam z doradcami finansowymi, aby ustalić stawkę wynagrodzenia. Mogą również łączyć cię z innymi zasobami w Twojej społeczności w celu uzyskania zniżkowej opieki.

płać mniej za recepty

recepty mogą naprawdę wyczerpać twój portfel, zwłaszcza jeśli Twoje dziecko nie jest zapisane do publicznego programu, takiego jak Medicaid lub CHIP. Oto kilka sposobów na lepsze zarządzanie pieniędzmi, które wydajesz na leki:

  • dowiedz się, czy Twoje dziecko może przyjmować leki generyczne (bez marki). Te często mają dokładnie ten sam składnik aktywny, co lek markowy, ale kosztują znacznie mniej.
  • sprawdź, czy istnieje alternatywa bez recepty. Należy zapytać lekarza lub farmaceutę, czy dostępne są dostępne bez recepty wersje leków przyjmowanych na receptę przez dziecko.
  • Porównaj ceny w lokalnych aptekach. Zadzwoń do każdego z nich, aby zapytać, ile pobierają za recepty Twojego dziecka. Wiele małych prywatnych aptek może negocjować ceny leków.
  • skontaktuj się z firmą farmaceutyczną, która produkuje leki. Wszystkie duże firmy farmaceutyczne mają numery pomocy recepty można zadzwonić o pomoc.
  • uważaj na bezpłatne próbki recept (lub kupony i rabaty). Brzmią atrakcyjnie, ale często są drogie, markowe leki. W porządku, póki próbki trwają. Ale ponieważ wielu lekarzy nie lubi zmieniać leku, jeśli działa na pacjenta, możesz utknąć płacąc pełną cenę po wyczerpaniu próbek. Przed przyjęciem próbki porozmawiaj z lekarzem o tym, czy możesz sobie pozwolić na ten lek w dłuższej perspektywie. Jeśli jest to coś, czego twoje dziecko potrzebuje tylko tak długo, jak długo trwa pobranie próbek, skorzystaj z darmowego zestawu!
  • jeśli nie stać Cię na uzupełnienie recepty, zadzwoń do lekarza, który ją przepisał. Powiedz, że leki Twojego dziecka są zbyt drogie i potrzebujesz tańszej alternatywy. Jeśli nie ma alternatywy, zapytaj, co możesz zrobić, aby obniżyć koszty. W dzisiejszych czasach nie jest niczym niezwykłym, że ludzie proszą o tego rodzaju pomoc. gabinety lekarskie często wiedzą, jak ją uzyskać lub skontaktować się z kimś, kto może.

Masz Specjalne Potrzeby? Skontaktuj się z Family Voices

jeśli masz dziecko o specjalnych potrzebach, Family Voices, organizacja stworzona, aby pomagać rodzinom takim jak twoja, może być w stanie pomóc. Centra informacji o zdrowiu rodziny oferują kontakty, wsparcie i informacje dla każdego państwa dotyczące problemów zdrowotnych dzieci.

może również pomóc w zarządzaniu ubezpieczeniami i innymi problemami związanymi z opieką, takimi jak obsługa procesu odwoławczego w przypadku odrzucenia roszczenia ubezpieczeniowego. Każdy urząd stanu jest prowadzony przez rodziców, którzy mają dzieci ze specjalnymi potrzebami opieki zdrowotnej.

Poznaj swój plan zdrowotny

dowiedz się jak najwięcej o swojej polisie ubezpieczenia zdrowotnego, zanim twoje dziecko zostanie leczone, aby nie utknąć z rachunkami medycznymi, których nie możesz zapłacić. Jesteś w lepszej sytuacji, aby poruszać się po systemie i negocjować stawki samowystarczalności, jeśli to konieczne, gdy wiesz, czy twój lekarz jest w sieci, co jest objęte i jaki procent kosztów jesteś odpowiedzialny za.

wejdź na stronę swojego ubezpieczyciela i zaloguj się do jego portalu ubezpieczeniowego, podając numer swojej karty ubezpieczenia zdrowotnego. Znajdziesz tam plan świadczeń, w tym listę dostawców w sieci, możliwości odliczenia, koasekurację i współpłacenie. Narzędzia te mogą pomóc oszacować koszt leczenia. Jeśli nie jesteś pewien czegoś, zadzwoń do Zakładu Ubezpieczeń Zdrowotnych i zapytaj. Zanotuj imię i nazwisko osoby, z którą rozmawiasz, oraz datę rozmowy na wypadek, gdyby później wystąpił problem.

zakłady ubezpieczeń zdrowotnych nie mogą odmówić komuś ubezpieczenia ani ograniczyć świadczeń z powodu wcześniej istniejącego stanu zdrowia. Nie mogą również nałożyć dożywotniego limitu na kwotę dolara, którą wydadzą na świadczenia.

bądź pozytywny, bądź na dobrej drodze

próba znalezienia niedrogiej opieki zdrowotnej dla swojej rodziny może być przytłaczająca. Ale poczujesz się lepiej, wiedząc, że potrzeby zdrowotne Twojego dziecka są zadbane. Wiele dzieci kwalifikuje się do programów, które zapewniają bezpłatną lub tańszą opiekę, nawet jeśli ich rodzice pracują.

jeśli nie wiesz, od czego zacząć, skontaktuj się z lokalnym Gminnym Ośrodkiem zdrowia lub powiatowym Departamentem Zdrowia i wyjaśnij swoją sytuację. Jeśli nie mogą Ci pomóc, prawdopodobnie mogą skierować cię do organizacji, która może. Możesz również zadzwonić na infolinię 211 swojego państwa, która oferuje bezpłatne i poufne informacje na temat opieki zdrowotnej i innych usług.

: Steven Dowshen, MD
Data recenzji: czerwiec 2018

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.