drogi doktorze DONOHUE: moim problemem jest woda. Nie mogę przestać kapać z nosa. Ciecz jest przezroczysta, bez zapachu. Ma konsystencję wody pitnej. Moje zatoki nie bolą. Claritin sprawia, że jestem senny. Może Pan zasugerować panaceum?
drogi doktorze DONOHUE: moim problemem jest woda. Nie mogę przestać kapać z nosa. Ciecz jest przezroczysta, bez zapachu. Ma konsystencję wody pitnej. Moje zatoki nie bolą. Claritin sprawia, że jestem senny. Może Pan zasugerować panaceum?
— S. J.
wyraźna wydzielina z nosa pojawia się z wielu powodów. Alergie są jedną z przyczyn. Nie wspominasz o objawach alergii, takich jak kichanie lub swędzenie, więc pominę te przyczyny.
stan zwany naczynioruchowym nieżytu nosa jest wysoko na liście przyczyn niealergicznych. Przynosi wylanie wyraźnego, wodnistego wyładowania z dowolnej liczby wyzwalaczy: zmian temperatury, alkoholu, silnych zapachów, substancji drażniących w powietrzu i kategorii I-don ’ t-know-why.
niektóre leki powodują stały kapanie: NLPZ (ibuprofen, Aleve, Advil, aspiryna i inne), inhibitory ACE (leki przeciwciśnieniowe), blokery kanału wapniowego (inna odmiana leków przeciwciśnieniowych) i pigułki antykoncepcyjne.
polipy nosa-małe narośla wyrastające z błony śluzowej nosa – mogą powodować kapanie nosa.
niezwykłą, ale niebezpieczną przyczyną jest wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego. Wiele lat temu wspomniałem o tym, a młoda kobieta poprosiła swojego lekarza, aby to sprawdził. Przewrócił oczami, ale zgodził się to zrobić. To była, w rzeczy samej, przyczyna jej wodnistego nosa. Sprawdzenie, czy drenaż zawiera beta-2 transferrynę dowodzi lub obala przyczynę płynu mózgowo-rdzeniowego. Należy skonsultować się w tej sprawie z lekarzem. Przeciek musi być chirurgicznie skorygowany.
zabieg, który nie zaszkodzi i może pomóc, to sól fizjologiczna (słona woda) spray do nosa, dostępny we wszystkich aptekach. Astelin aerozol do nosa jest lekiem przeciwhistaminowym stosowanym zarówno w przypadku alergicznych, jak i niealergicznych katarów. To nie sprawia, że jesteś śpiący. Aerozole do nosa z kortyzonem, takie jak Flonase i Rhinocort, są ogromnym krokiem na drabinie leczenia.
jeśli lekarz rodzinny nie może znaleźć odpowiedzi, alergolog lub lekarz ucha, nosa i gardła może.
drogi doktorze DONOHUE: mój mąż w wieku 54 lat ma zrobić test na chorobę Addisona. O co chodzi?
— B. M.
to spowolnienie przez nadnercza w produkcji ich hormonów. Wytwarzają szereg hormonów, z których jednym jest kortyzon. Ludzie są zaskoczeni, gdy dowiadują się, że ich własne ciała wytwarzają kortyzon. Uważają to za lekarstwo. Kortyzon bierze udział w produkcji wysokoenergetycznego paliwa. Jest również zaangażowany w mobilizację tłuszczu i promowanie magazynowania glikogenu (cukru). Inny hormon nadnerczy, aldosteron, bierze udział w regulacji ciśnienia krwi. Reguluje również sód i potas ciała. Niedobór produkcji hormonów nadnerczy powoduje utratę wagi, zmęczenie, osłabienie, niskie ciśnienie krwi, pigmentację skóry, pragnienie soli i ból brzucha. Jeśli deficyt nie zostanie skorygowany, może być śmiertelny. Diagnoza jest dokonywana przez sprawdzenie poziomu hormonów nadnerczy we krwi i stymulowanie nadnerczy. Jeśli nie reagują na bodziec, lekarz wie na pewno, że coś poszło nie tak.
leczenie jest proste, zastąpienie brakujących hormonów w postaci tabletek.
wcześniej gruźlica była główną przyczyną choroby Addisona. Dzisiaj, w krajach rozwiniętych, główną przyczyną jest atak na gruczoły przez własny układ odpornościowy organizmu.
drogi doktorze DONOHUE: miałem kilka rezonansów magnetycznych i podano mi dożylnie antybiotyki. Lekarze powiedzieli, że nie mam raka. Miałem coś o nazwie pseudomonas. O co chodzi?
Pseudomonas (SUED-uh-MOAN-us) to bakteria występująca w glebie, na roślinach, w wodzie i prawie wszędzie, gdzie spojrzysz. To częsta przyczyna zakażeń szpitalnych. Skóra, krew, drogi moczowe, oko, ucho lub płuca (zapalenie płuc) mogą być miejscami, które infekuje.
trudno wyleczyć infekcję. Lekarze muszą stosować antybiotyki, których nazwy nie są znane opinii publicznej.
czy mozna troche poszerzyc o objawy i gdzie bylo miejsce infekcji?
czytelnicy mogą napisać do Dr. Donohue lub poprosić o formularz zamówienia dostępnych biuletynów zdrowotnych na P. O. Box 536475, Orlando, FL 32853-6475. Czytelnicy mogą również zamawiać biuletyny zdrowotne od www.rbmamall.com.