Implikacja statusu ANCA w zespole Churga-Straussa / klatce piersiowej

zespół Churga-Straussa to małe zapalenie naczyń związane z przeciwciałami antyneutrofilowymi cytoplazmatycznymi (ANCA) u znaczącego odsetka pacjentów. W badaniu tym przeprowadzono przekrojową analizę cech klinicznych i histologicznych pacjentów z zespołem Churga-Straussa w odniesieniu do ich statusu ANCA.

wybrano kohortę 112 pacjentów włączonych do wieloośrodkowych badań klinicznych. Na podstawie aktualnych klasyfikacji zdiagnozowano u nich zespół Churga-Straussa i mieli mniej niż 75 lat. Obecność ANCA wykryto metodą immunofluorescencji pośredniej u 43 pacjentów (38%), z których 39 miało Anca typu okołojądrowego (p-ANCA).

u pacjentów z ANCA częstość występowania czynności nerek była większa (35% v 4%) i neuropatii obwodowej (84% v 65%) niż u pacjentów bez ANCA. Ponadto, zapalenie naczyń było częściej obserwowane w próbkach pobranych z biopsji u pacjentów z dodatnim wynikiem ANCA (79% v 39%). Z drugiej strony, pacjenci bez ANCA byli bardziej narażeni na gorączkę (55% v 30%) i choroby serca (49% v 12%). Jednym z ograniczeń badania było to, że pacjenci, którzy początkowo mieli ujemny wynik ANCA, nie byli ponownie badani.

autorzy wysunęli hipotezę o obecności dwóch fenotypów zespołu Churga-Straussa na podstawie statusu ANCA. Wnioskują, że ten ostatni odzwierciedla podstawową patofizjologię choroby, a obecność ANCA sprzyja prawdopodobieństwu zapalenia naczyń dotykającego niektóre narządy. Dalsze prace są wymagane w celu ustalenia, jaki wpływ te wyniki mogą mieć na leczenie.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.