Histologia Duke ’ a-ucho

Histologia ucha (G 7,78 a, 7,78 b)

I. labirynt kostny

osadzony w drobnej części kości skroniowej jest labirynt kostny, który składa się z przedsionka centralnego, trzech kanałów półkolistych, które powstają i kończą się na przedsionku, oraz ślimaka. Zawiera płyn zwany perilymph, który ma skład podobny do płynów pozakomórkowych (wysoki w Na+, niski W K+).

1. między przedsionkiem a uchem środkowym znajduje się pokryta tkanką dziura w kości, „okno owalne”. Stopa strzemiączek jest przymocowana do owalnego okna po stronie ucha środkowego. Tutaj drgania błony bębenkowej są przekształcane w płynne drgania błony bębenkowej przez kości ucha środkowego.
2. ślimak , położony przednio do przedsionka, składa się z rury spiralnej wokół osi kostnej (modiolus).

B. nerw przedsionkowo-chrzęstny – podział ślimakowy i podział przedsionkowy –

nerw przedsionkowo-chrzęstny (CN VIII) wchodzi do kości skroniowej w celu unerwienia ucha wewnętrznego. Unerwienie ślimaka i przedsionka jest następujące:

1. ciała komórkowe neuronów ślimakowych zajmują kanał (Kanał spiralny), który spiralnie się modiolus. Ten spiralny agregat komórek nerwowych nazywany jest spiralnym (lub ślimakowym) zwojem . Są to dwubiegunowe neurony czuciowe: ich dendryty synapsują się z komórkami włosowymi w narządzie Corti (omówione poniżej), a ich aksony łączą się w nerwie ślimakowym, który zajmuje centralny kanał w modiolu i wychodzi u podstawy ślimaka.
2. w obszarach czuciowych przedsionka, komórki włosowe plamki żółtej i kryształów (omówione poniżej) synapsy z dendrytami odpowiadającej agregacji neuronów czuciowych w zwoju przedsionkowym (lub zwoju Scarpy), które następnie wysyłają swoje aksony przez nerw przedsionkowy. Procesy nerwu przedsionkowego łączą się z procesami nerwu ślimakowego tworząc nerw przedsionkowo-chrzęstny (nerw czaszkowy VIII) (orientacja).

A. Narządy otolitu – plamka żółta i torebka –

narządy otolitu i torebki zawierają narządy otolitu, które leżą w przedsionku kostnym (Orientacja) i służą do wykrywania przyspieszenia liniowego. Organy otolitu składają się z obszarów czuciowych zwanych plamkami plamistymi i należy zauważyć, że są one zorientowane nieco prostopadle do siebie, aby móc wykryć ruch w różnych płaszczyznach. Przyglądając się bliżej plamce żółtej (przykład) , powinieneś być w stanie zidentyfikować nabłonek czuciowy składający się z komórek włosowych i komórek wspierających. Jest on pokryty galaretowatym materiałem (błona otolityczna), w którym osadzone są kryształy kalcytu (otolity lub otokonia). Otokonie są dość widoczne w niektórych szkiełkach, w innych słabo widoczne. Podczas przyspieszania liniowego bezwładność tych kryształów powoduje ugięcie komórek włosowych, a następnie zasygnalizowanie do OUN. Pod nabłonkiem czuciowym znajduje się delikatna tkanka łączna (wypełniona perilymph) i włókna nerwowe z neuronów dwubiegunowych zwoju przedsionkowego (Scarpa).

B. Kanały półkoliste i Cristae Ampullari –

kanały półkoliste mają dylatacje (ampullae) w pobliżu ich początków od utryka. Każda ampulla ma grzbiet tkanki, czyli crista ampullaris (przykład), który wystaje do światła. Crista ma nabłonek czuciowy podobny do plamki żółtej; przypomnijmy jednak, że cristae są wyspecjalizowane do wykrywania kątowego (lub obrotowego) przyspieszenia. Włosy komórek włosowych projektują się w galaretowaty materiał zwany cupula. Cupula wystaje w światło bardziej niż otolityczna błona plamki żółtej i brakuje otokonii. Tutaj bezwładnościowy opór perilymph popycha na cupula i powoduje ugięcie komórek włosowych, a następnie sygnalizuje do OUN.

co by się stało, gdyby jakaś otokonia lub inne szczątki utknęły gdzieś w kanale półkolistym lub w cupuli? Odpowiedź

zauważ, że” błona ” labiryntu błoniastego jest zawieszona od kości przez delikatną tkankę łączną i że w uchu-1 i uchu-2 przesuwa się ta tkanka tak, że membrana jest teraz zgnieciona w stosunku do crista, więc nie ma zbyt wiele cupuli, które można zobaczyć.(orientacja)

C. Przewód ślimakowy i narząd Corti

przewód ślimakowy lub Scala mediazawiera narząd Corti, który wykrywa dźwięk (słuch). Przewód ślimakowy jest trójkątną rurką zawieszoną w środku spiralnego kostnego labiryntu ślimaka, dzieląc tę przestrzeń na trzy spiralne przedziały, zwane „skalami”: Scala vestibuli, która otwiera się na przedsionku; Scala media; i scala tympani, która kończy się na okrągłym oknie (okrągłe okno nie jest widoczne w żadnym slajdzie). Scala vestibuli i scala tympani są elementami labiryntu kostnego i zawierają perilymph; Scala media lub przewód ślimakowy jest elementem błoniastego labiryntu i zawiera endolimph.

Elementy przewodu ślimakowego widoczne w przekroju to: (orientacja)

1. błona przedsionkowa (zwana także błoną Reissnera)to tkanka oddzielająca przewód ślimakowy od przedsionka scala.
2. stria vascularis (przykład) jest warstwowym nabłonkiem wzdłuż zewnętrznej ściany przewodu ślimakowego, który jest unikalny, ponieważ jest unaczyniony (większość nabłonków jest naczyniowa) przez rozległą sieć kapilarną. Komórki prążka naczyniowego są odpowiedzialne za produkcję i utrzymanie endolimfy.
3. błona podstawna rozciąga się od czubka kostnej spiralnej blaszki środkowego modiolu do zewnętrznej ściany ślimaka i oddziela przewód ślimakowy od tympani scala. Narząd Corti spoczywa na błonie podstawnej. Zauważ, że szerokość błony podstawnej zmienia się tak, że jest krótsza u podstawy i dłuższa w kierunku wierzchołka ślimaka. Jakie jest znaczenie tej zmiany długości?
4. narząd Corti składa się z dwóch rodzajów komórek włosowych i różnych komórek wspierających w złożonym układzie.

narząd Corti zawiera: (orientacja)

1. zewnętrzne komórki włosowe otoczone zewnętrznymi komórkami paliczkowymi. Istnieją trzy rzędy zewnętrznych komórek włosowych. Wierzchołki tych komórek i ich komórki paliczkowe są połączone ze sobą, tworząc błonę siateczkową (zwaną również siateczkową płytką siateczkową lub wierzchołkową płytką skórną), która oddziela endolymph w pożywce scala od leżącego pod nią kortykolimfa i perilymph tympani scala. Boczne do zewnętrznych komórek włosowych i komórek paliczkowych są innymi komórkami pomocniczymi, ale nie musisz się martwić o znajomość ich konkretnych typów. Należy pamiętać, że zewnętrzne komórki włosowe stanowią tylko ~5-10% wkładu SENSORYCZNEGO do układu słuchowego. Podstawową funkcją zewnętrznych komórek włosowych jest kurczenie się po stymulacji, a tym samym „ciągnięcie” błony tectoral stymulując tym samym wewnętrzne komórki włosowe (patrz animacja).
2. zewnętrzne i wewnętrzne komórki filaru zarysują trójkątny tunel w kształcie, zwany tunelem wewnętrznym, który jest wypełniony płynem podobnym do perilymph, zwanym corticolymph.
3. wewnętrzne komórki włosowe znajdują się w jednym rzędzie blisko wewnętrznych komórek filarowych (ze względu na grubość przekroju można zobaczyć więcej niż jedno jądro komórkowe wewnętrzne). Należy zauważyć, że wewnętrzne komórki włosowe stanowią ~90-95% wkładu SENSORYCZNEGO do układu słuchowego.
4. narząd Corti jest nakładany przez żelatynową membranę tector (wytwarzaną i utrzymywaną przez komórki kolumnowe znajdujące się na spiralnym limbusie tuż przyśrodkowym do narządu Corti).
5. włókna nerwowe wchodzą do narządu Corti przez otwory w półce kości rozciągającej się od modiolusa jak gwint śruby. Włókna nerwowe przechodzą między komórkami podtrzymującymi do synapsy z komórkami włosa. Porównaj unerwienie i funkcję wewnętrznego vs. zewnętrzne komórki włosowe.

kilka uwag na temat głuchoty: zakłócenie jakiejkolwiek części procesu, w którym fale dźwiękowe są przekazywane do wejścia do słuchowej części OUN spowoduje ” głuchotę.”Uszkodzenie błony bębenkowej lub kosteczek powoduje tzw. głuchotę przewodzącą, w wyniku której fale dźwiękowe nie są już przekazywane do ucha wewnętrznego. W tym przypadku pacjent nie byłby w stanie usłyszeć strojnika trzymanego w pobliżu szpilki, a utrata słuchu rozciągałaby się na cały zakres częstotliwości. Jednak umieszczenie trzonu widelca na kościstej części czaszki (np. proces wyrostka sutkowatego) przekazywałoby wibracje bezpośrednio do ucha wewnętrznego (przez kość), gdzie mogłyby być „słyszalne”.”

utrata komponentów wewnątrz ślimaka powoduje głuchotę odbiorczą, która jest bardziej charakterystyczna dla częstotliwości (tzn. pacjent nie będzie w stanie usłyszeć określonych dźwięków w zależności od lokalizacji uszkodzenia w ślimaku). Utrata zewnętrznych komórek włosowych w określonym obszarze ślimaka spowodowałaby „przesunięcie progu”, w wyniku którego dźwięk o określonej częstotliwości mógłby być nadal wykrywany (ponieważ wewnętrzne komórki włosowe są nadal nienaruszone), ale musiałby być głośniejszy, aby zrekompensować fakt, że nie ma zewnętrznych komórek włosowych, które pomogłyby stymulować wewnętrzne komórki włosowe. Ten rodzaj ubytku słuchu można zrekompensować za pomocą aparatu słuchowego.

utrata wewnętrznych komórek włosowych w określonym obszarze ślimaka spowodowałaby prawie całkowitą niezdolność do wykrycia określonych częstotliwości niezależnie od ich głośności. Utrata spiralnych komórek zwojowych miałaby podobny efekt, ponieważ są to komórki, które faktycznie projektują do OUN. W obu przypadkach głuchotę można było skorygować jedynie za pomocą implantu ślimakowego.