dla niewielkiej liczby osób żyjących z celiakią dieta bezglutenowa nie wystarczy, aby powstrzymać ciężkie objawy. Ci pacjenci są klasyfikowani jako oporni na celiakię (RCD), która zwykle dotyka od 2 do 5 procent pacjentów z celiakią.
w jednym typie RCD zwanym RCDII białe krwinki znajdujące się w ścianie jelita cienkiego dzielą się i mnożą w nadmiernej liczbie. U około połowy pacjentów z RCDII komórki te, zwane limfocytami, rozwijają się w szczególnie rzadką postać chłoniaka.
ta rzadka i bardzo agresywna postać raka krwinek białych nazywa się chłoniakiem t-komórkowym związanym z enteropatią.
komórki T organizmu – rodzaj komórki odpornościowej, która kontroluje reakcję organizmu na gluten, między innymi – mają bardzo silną reakcję zapalną na gluten. Po wykryciu białka wytwarzają cytokiny, które z kolei stymulują inne komórki odpornościowe. Prowadzi to do niezwykle zapalnej i bolesnej odpowiedzi typowej dla celiakii, ale w niektórych rzadkich przypadkach prowadzi również do raka.
naukowcy wiedzą, że początek tej rzadkiej postaci chłoniaka zależy od cytokiny IL-15, która powoduje namnażanie się komórek nowotworowych. W najnowszych badaniach naukowcy z Holandii wykazali jednak, że trzy inne cytokiny-TNF, IL-2 i IL-21 – mogą również powodować złośliwą proliferację komórek.
te ustalenia służą do dalszego wyjaśnienia, w jaki sposób układ odpornościowy organizmu reaguje na gluten i jak może to stymulować wzrost komórek nowotworowych w RCDII.
Dr Lara Bennett, kierownik ds. komunikacji naukowej w Worldwide Cancer Research, komentuje znaczenie wyników:
„jest to kolejny świetny przykład znaczenia badań nad odkryciami na wczesnym etapie. Jest to rzadki rodzaj raka, ale wyniki badań mogą przynieść realne korzyści tej małej, ale ważnej grupie pacjentów z oporną na leczenie celiakią.”
badacz LUMC I Światowy Naukowiec ds. badań nad Rakiem, Dr Jeroen van Bergen, wyjaśnia, dlaczego kolejnym ważnym krokiem w tych badaniach jest określenie, gdzie dokładnie w rozwój chłoniaka biorą udział te trzy cytokiny.
„jest prawdopodobne, że w momencie rozpoznania chłoniaka pacjent doświadczył już dziesięcioleci zapalenia jelit”, mówi dr van Bergen. „Musimy określić, w jakim stopniu faktycznie pomogłoby to zablokować te nowo odkryte czynniki wzrostu za pomocą leków ukierunkowanych w momencie diagnozy. W międzyczasie przetestowaliśmy dużą liczbę potencjalnych leków w laboratorium, a dwa z nich wydają się obiecujące. Ale to jest tylko interesujące pod względem nowego leczenia, jeśli te czynniki wzrostu nadal mają rolę do odegrania we wzroście i rozwoju chłoniaka po diagnozie.”
dowiedz się, jak dieta bezglutenowa może mieć „niezamierzone konsekwencje” dla zdrowia.