koarktacja aorty (CoA) jest wrodzonym zwężeniem światła w odcinku aorty. Zwężenie występuje najczęściej w górnej części aorty piersiowej, ale może wystąpić w aorcie brzusznej. Jest obecny przy urodzeniu i samce są częściej dotknięte niż samice. Objawy kliniczne są zmienne i zależą od położenia, stopnia i zakresu zwężonego odcinka aorty. Inne wrodzone wady serca mogą być również obecne. Ogólnie rzecz biorąc, diagnozę stawia się, stwierdzając różnicę w pulsacjach i ciśnieniu krwi między górną częścią ciała i ramionami a dolną częścią ciała i nogami. W przypadku pozostawienia nienaprawionego, średnie przeżycie wynosi 31 lat. Leczenie CoA ma na celu poprawę średniej długości życia i jakości życia poprzez zmniejszenie częstości występowania stanów upośledzenia aorty i serca, takich jak tętniak (rozszerzenie) wstępującej aorty, choroba wieńcowa, wysokie ciśnienie krwi oraz choroba zastawek aorty i zastawek mitralnych. Leczenie CoA polega na powiększeniu zwężonego segmentu. Tradycyjnie wymagało to operacji na otwartym sercu. Angioplastyka balonowa stała się dostępna jako alternatywne leczenie w latach 80., ale nawrót, tętniak i rozwarstwienie aorty (rozdarcie w wewnętrznej ścianie aorty powodujące przepływ krwi między warstwami ściany naczynia krwionośnego) pozostały wadami obu metod leczenia. Na początku lat 90. wprowadzono stenty wewnątrznaczyniowe, które stały się alternatywnym podejściem do naprawy chirurgicznej. W niniejszym przeglądzie przeanalizowano dostępne dowody na skuteczność operacji otwartych w porównaniu z umieszczeniem stentu w koarktacji aorty piersiowej. Autorzy przeglądu przeszukali literaturę medyczną, ale nie znaleźli żadnych badań porównujących operację otwartą i umieszczenie stentu w leczeniu koarktacji aorty piersiowej. Leczenie CoA jest wymagającą procedurą, a ośrodki, które przeprowadzają to leczenie, mają ugruntowaną strategię dla pacjentów z CoA; strategia jest zgodna z doświadczeniem zaangażowanych specjalistów i lokalnymi zasobami. W obu sytuacjach doświadczenie i zasoby poprawiły wyniki leczenia. Potrzebna jest jednak bardziej konkretna i długoterminowa analiza tych strategii.