COBRA: utrzymanie ubezpieczenia zdrowotnego po odejściu z pracy

Zastrzeżenie: American Cancer Society nie oferuje porad prawnych. Informacje te mają na celu przedstawienie ogólnego kontekstu w tej dziedzinie prawa.

prawo kobry daje ludziom w pewnych sytuacjach możliwość dłuższego utrzymywania ubezpieczenia zdrowotnego w miejscu pracy, jeśli nie mogą uzyskać ubezpieczenia w inny sposób. Pracownicy muszą być świadomi przepisów dotyczących opieki zdrowotnej, które pozwalają im znaleźć lub utrzymać ubezpieczenie zdrowotne, na które mogą sobie pozwolić.

aby uzyskać szczegółowe informacje na temat COBRA, Zadzwoń Do Administracji Bezpieczeństwa Świadczeń Pracowniczych pod numer 1-866-444-3272 lub odwiedź ich stronę internetową pod adresem www.dol.gov/ebsa. można również znaleźć szczegółową broszurę o nazwie poradnik pracownika do świadczeń zdrowotnych w COBRA.

Innym dobrym miejscem, aby dowiedzieć się więcej o COBRA, jest broszura z planem ubezpieczenia zdrowotnego lub osoba, która zarządza Twoim planem. Większość szczegółowych zasad dotyczących świadczeń COBRA znajduje się w jednym z tych zasobów.

jeśli masz pytania dotyczące wymagań Twojego Państwa dotyczących COBRA i ubezpieczenia zdrowotnego, możesz znaleźć Departament ubezpieczeń swojego państwa, kontaktując się z Krajowym Stowarzyszeniem komisarzy ubezpieczeniowych.

co to jest COBRA?

COBRA to skrót od Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act. Daje pracownikom w pewnych sytuacjach prawo do opłacania składek i utrzymywania grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, które w przeciwnym razie utraciliby po:

  • skróć czas pracy
  • Rzuć pracę
  • strać pracę

większość ludzi może zachować ubezpieczenie do 18 miesięcy. Niektórzy ludzie mogą być w stanie utrzymać go dłużej.

jak Affordable Care Act (Aca) wpływa na kobrę

Affordable Care Act (ACA czasami nazywany Obamacare) oferuje niedrogie ubezpieczenie zdrowotne dla osób, w tym osób z rakiem i innymi poważnymi schorzeniami. Zapewnia to, że większość planów ubezpieczeniowych obejmuje opiekę zdrowotną, której mogą potrzebować pacjenci z chorobą nowotworową i ci, którzy przeżyli.

państwowe giełdy ubezpieczeń oferują możliwość ubezpieczenia zdrowotnego osobom, które nie mają dostępu za pośrednictwem swoich pracodawców. Może również pomóc tym, którzy opuszczają pracę i tracą ubezpieczenie grupowe pracodawcy. Dla niektórych wykupienie ubezpieczenia za pośrednictwem giełdy Państwowej może kosztować mniej niż płacenie za ubezpieczenie.

COBRA vs. ubezpieczenie Indywidualne na rynku twojego państwa

nawet z opcjami ACA state marketplace, dla niektórych ludzi COBRA może być dobrym planem. Jeśli stracisz grupowe ubezpieczenie zdrowotne z powodu utraty lub rezygnacji z pracy, najlepiej porównać korzyści i koszty planu COBRA group z indywidualnymi planami zdrowotnymi, które możesz kupić na rynku swojego kraju. Pamiętaj, że jeśli stracisz pracę, twój niższy dochód może kwalifikować Cię do pomocy finansowej przy zakupie planu na rynku. Będziesz mieć również specjalny okres rejestracji na zakup planu marketplace.

zanim wybierzesz COBRA, upewnij się, że nie masz nic przeciwko planowi i jego kosztom, przynajmniej do następnego otwartego okresu rejestracji w Twoim stanie. (Otwarta Rejestracja to czas, w którym możesz wprowadzać zmiany w swoim ubezpieczeniu bez kar.)

jeśli nie wybierzesz Cobry i nigdy nie zapłacisz za nią żadnej składki, utrata ubezpieczenia grupowego uruchomi specjalny okres rejestracji na Państwowym rynku ubezpieczeń zdrowotnych. Oznacza to, że możesz w tym czasie zarejestrować się w planie marketplace, nawet jeśli jest on poza normalnym otwartym okresem rejestracji w marketplace. Będziesz miał 60 dni jako specjalny okres rejestracji. Najszybsze sposoby na uzyskanie planu na rynku stanowym to:

  • Znajdź witrynę marketplace swojego kraju, wybierz opcję Zarejestruj się i wybierz stan, w którym mieszkasz
  • infolinia marketplace 24/7 1-800-318-2596

jeśli wybierzesz COBRA, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z ryzyka zatrzymania go, zanim się skończy. Będziesz chciał skoordynować rozpoczęcie nowego pokrycia, aby nie napotkać luki w pokryciu podczas leczenia lub opieki kontrolnej.

jak długo trwa pokrycie COBRA?

czas, w którym możesz zachować pokrycie zależy od Wydarzenia kwalifikacyjnego (patrz następna sekcja). Jeśli Twoje główne ubezpieczenie medyczne kończy się z powodu zakończenia zatrudnienia (z wyjątkiem poważnego uchybienia) lub z powodu skrócenia godzin pracy, ty i twoi wykwalifikowani opiekunowie mogą utrzymać ubezpieczenie w ramach ubezpieczenia zdrowotnego pracodawcy przez okres do 18 miesięcy, pokrywając pełny koszt ubezpieczenia.

zauważ, że kilka stanów wymaga od pracodawców, aby oferowali ochronę przez dłuższy czas niż prawo federalne. Ponownie, biuro komisarza ds. ubezpieczeń może powiedzieć Ci więcej na ten temat.

co to jest impreza kwalifikacyjna i ogłoszenie o imprezie kwalifikacyjnej w ramach COBRA?

Zdarzenie kwalifikacyjne powoduje, że pracownicy lub ich osoby pozostające na ich utrzymaniu tracą grupowe ubezpieczenie zdrowotne, ale pozwala im zakwalifikować się do ubezpieczenia COBRA. Zanim Grupowy plan zdrowia musi oferować ochronę COBRA, administrator grupowego planu zdrowia musi zostać poinformowany o zdarzeniu kwalifikacyjnym w powiadomieniu o zdarzeniu kwalifikacyjnym. Więcej informacji na temat wydarzeń kwalifikacyjnych można znaleźć na stronie internetowej amerykańskiego Departamentu Pracy COBRA.

co to jest ogłoszenie wyborcze od kobry i co zrobić jak je dostanę?

w ciągu 14 dni od otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu kwalifikacyjnym (powyżej) pracodawca lub administrator planu zdrowotnego musi przekazać osobie, która ma stracić ubezpieczenie zdrowotne pisemne zawiadomienie o przysługujących jej prawach. To pisemne obwieszczenie nazywa się obwieszczeniem wyborczym. Powinien zawierać wszystkie informacje potrzebne do zrozumienia pokrycia COBRA, abyś mógł podjąć świadomą decyzję o kontynuowaniu pokrycia. Powinien również podać nazwisko osoby, która obsługuje COBRA w planie zdrowia (administrator COBRA) i powiedzieć, jak uzyskać więcej informacji.

pracownik lub wykwalifikowana osoba pozostająca na utrzymaniu ma 60 dni od otrzymania zawiadomienia o wyborze ubezpieczenia zdrowotnego dla siebie. Pracownik lub osoba pozostająca na jego utrzymaniu musi powiadomić na piśmie administratora COBRA wymienionego w ogłoszeniu o wyborach COBRA, jeśli chce zachować swoje ubezpieczenie zdrowotne. Administrator COBRA jest osobą, która nadąża za świadczeniami COBRA dla pracodawcy.

jak długo muszę mieć pracę, aby być kryty pod COBRA?

kwalifikujesz się do objęcia ubezpieczeniem COBRA, jeśli byłeś objęty grupowym planem zdrowia w dniu poprzedzającym kwalifikację. Ta zasada 1-dniowa dotyczy również współmałżonka i osób pozostających na utrzymaniu, które były objęte planem.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.