– dawkowanie:
– przeciwwskazane w/ alergii klinicznej, musi okresowo badać osad moczu przy przewlekłym stosowaniu;
– w objawowej chorobie Pageta kości, hiperkalcemii, osteoporozie po menopauzie (oprócz uzupełniającego wapnia,
odpowiedniej witaminy D
-osteoporoza:
– może być wskazana u kobiet z osteoporozą, u których estrogen jest przeciwwskazany (np. zakrzepowe zapalenie żył);
– jeśli pt nie jest w stanie przyjmować estrogenu, można przepisać terapię kalcytoniną w dawce 50-200 jednostek dziennie, wstrzykiwaną podskórnie;
– hamuje trwającą resorpcję kości;
– osteoporoza: 100-200 IU/dzień, w postaci aerozolu do nosa jest to jeden puff dziennie zmieniający nozdrza;
– ten środek jest bezpieczny dla pacjentów, którzy doznali osteoporozowych złamań kompresyjnych, a nawet ma pewne właściwości znieczulające;
– pacjenci mogą spodziewać się wzrostu gęstości odcinka lędźwiowego kręgosłupa o około 3% na 2 lata;
– choroba Pageta:
– wydaje się, że ma rolę profilaktyczną w osteoporozie;
– nawet w przypadku PTS, korzystne działanie kalcytoniny może ostatecznie zostać utracone podczas dalszego leczenia;
– kalcytonina w dawkach farmakologicznych zmniejsza działanie osteoklastyczne;
– nawet w przypadku PTS Pagetycznych, korzystne działanie kalcytoniny może ostatecznie zostać utracone podczas dalszego leczenia;
– kalcytonina w dawkach farmakologicznych zmniejsza działanie osteoklastyczne i okazał się skuteczny w chorobie Pageta;
– dawka: 100-200 IU/dzień, w postaci aerozolu do nosa jest to jeden puff dziennie zmieniający nozdrza;
– hiperkalcemia:
– kalcytonina może być stosowana w hiperkalcemii, ale jest stosunkowo krótko działająca, trwała tylko 48-72 godziny;
-gdy hiperkalcemia jest ciężka & pilna jest potrzeba obniżenia stężenia Ca w surowicy, kalcytonina wywoła najszybsze, zmniejszenie
poziomu wapnia w surowicy;
– hiperkalcemia: początkowo 4 IU/kg Q12HR SC/IM;
– może zwiększyć dawkę do 8 IU/kg q12hr SC/im, po 24 – 48h, jeśli odpowiedź jest niezadowalająca;
-jeśli odpowiedź nadal pozostaje niezadowalająca, może zwiększyć dawkę do 8 j. m./kg mc./im q6hr p o kolejne 2 dni; – omówienie i mechanizm działania:
– kalcytonina jest silnym inhibitorem osteoklastycznej resorpcji kości;
– w kości głównym działaniem jest hamowanie osteoklastycznej resorpcji kości;
– kalcytonina hamuje resorpcję kości i spowalnia tempo utraty kości;
– osteoklasty uciekają przed hamującym działaniem kalcytoniny po ciągłej ekspozycji;
– ból po frx:
– kalcytonina ma wrodzone właściwości przeciwbólowe i może być przydatne we wczesnym okresie po złamaniu;
– głównym działaniem niepożądanym jest zaczerwienienie i nudności;
– te działania niepożądane są zależne od dawki;
– zalecana dawka wynosi 100 jednostek sq qd, ale niewielu pacjentów będzie początkowo tolerować tę dawkę;
– rozważ rozpoczęcie od 25 jednostek trzy razy w tygodniu;
– kalcytonina krąży we krwi ludzi w każdym wieku, ale żadna patologia nie może być przypisana jej braku lub nadmiar.
– funkcja teleologiczna kalcytoniny:
– działa jako środek przeciwhiperkalcemiczny, jednak gdy występuje kwestionowana hiperkalcemia, jego działanie ochronne jest przesłonięte;
– jego obecność postprandially utrzymuje wydzielanie przytarczyc w czasie, gdy normalnie byłoby zmniejszone przez wapń wchodzący
do krwi z przewodu pokarmowego;
– dzięki temu działaniu pośrednio (w drodze parathormonu) zmniejsza wydalanie wapnia przez nerki po posiłku;
– kieruje dodatkowy wapń do kości, ewentualnie do tymczasowego przechowywania w celu powrotu do krwi podczas międzygatunkowych okresów postu
nowe sposoby podawania kalcytoniny łososiowej w chorobie Pageta. Aerozol do nosa i czopek.
Kalcytonina i peptydy z genu kalcytoniny.
wysoki poziom kalcytoniny u nieprzytomnych pacjentów z politraumą.
ludzka Kalcytonina donosowa i domięśniowa w osteoporozie kobiet i w chorobie Pageta kości: badanie pilotażowe.
Status witaminy D w chorobie Pageta kości. Efekty terapii kalcytoniną.
OSTEOTOMIA kości piszczelowej w chorobie Pageta pod wpływem kalcytoniny.