telefon był szokiem. Twoja ciotka nie może przenieść się do opieki pamięci, musimy ją wypisać z tej placówki-powiedziała Pielęgniarka Jeffowi Reganowi. Masz 30 dni, żeby ją wyprowadzić.
Marilou Jones, lat 94, cierpiąca na demencję, została eksmitowana z Atrii przy Foster Square, Domu Pomocy Społecznej w Foster City w Kalifornii. Powód: „Nie jesteś obciążony i potrzebujesz pomocy dwóch pracowników dla wszystkich transferów”
Regan była zaskoczona: po konsultacji z personelem Atria na temat pogarszającego się stanu zdrowia jego ciotki, on i Mąż Jonesa, William, 88, zorganizowali jej przeniesienie do oddziału opieki nad demencją w ośrodku. Wybrano pokój i zakupiono meble. Ale teraz Atria twierdziła, że nie może zaspokoić jej potrzeb.
ta akcja nie jest niczym niezwykłym. W całym kraju Ośrodki Pomocy Społecznej eksmitują starszych i słabych mieszkańców, mówiąc zasadniczo, że ” nie możemy się dłużej tobą opiekować.”
eksmisje na szczycie listy skarg dotyczących życia wspomaganego otrzymywanych przez rzeczników opieki długoterminowej w Stanach Zjednoczonych w 2016 r., w ostatnim roku, dla którego dostępne są dane, zarejestrowano 2867 skarg tego rodzaju-liczba, która zdaniem ekspertów jest prawie na pewno zaniżona.
często na eksmisjach mieszkańcy lub ich rodziny niewiele mogą zrobić. Assisted living jest regulowane przez państwa, a przepisy wydają się być luźno sporządzone, umożliwiając udogodnienia znaczną elastyczność w określaniu, kogo przyznają jako rezydentów, opiekę, którą są gotowi dać i kiedy eksmisja jest uzasadniona, powiedział Eric Carlson, kierowanie adwokat w Justice in Aging, organizacja prawna rzecznictwo.
podczas gdy przepisy państwowe różnią się, eksmisje są zwykle dozwolone, gdy rezydent nie płaci opłat za obiekt, nie przestrzega zasad obiektu lub staje się zagrożeniem dla siebie lub innych; gdy obiekt przekształca się w inny użytek lub zamyka; a kiedy kierownictwo zdecyduje, że potrzeby rezydenta przekraczają jego zdolność do zapewnienia opieki – Kategoria catchall, która pozwala na znaczną dyskrecję.
w przeciwieństwie do domów opieki, Domy pomocy zazwyczaj nie muszą dokumentować swoich wysiłków w celu zapewnienia opieki ani demonstrować, dlaczego nie mogą zapewnić odpowiedniego poziomu pomocy. W większości stanów nie ma jasnej drogi do decyzji zakładów odwoławczych ani wymogu zorganizowania bezpiecznego zwolnienia do innego ustawienia-prawa, które mieszkańcy domów opieki mają na mocy ustawodawstwa federalnego.
to bardzo frustrujące „ponieważ przepisy państwowe nie zapewniają wystarczającej ochrony”, powiedział Robyn Grant, dyrektor ds. polityki publicznej i rzecznictwa dla krajowego głosu Konsumentów Na Rzecz Jakości Opieki Długoterminowej.
czasami eksmisja jest spowodowana zmianą właściciela lub zarządzania, która skłania do ponownej oceny polityki centrum wspomaganego życia. W innych przypadkach eksmisje skierowane są do mieszkańców i członków rodziny, którzy skarżą się na brak odpowiedniej pomocy.
Amy Delaney, prawnik z Chicago, opowiada o kliencie w wieku 80 lat z demencją przyjętym do ekskluzywnej społeczności z pomocą. Kiedy jej dwie córki zauważyły braki w opiece nad matką, menedżerowie zobowiązali je do zatrudniania prywatnego opiekuna w pełnym wymiarze godzin za 10 000 USD miesięcznie, oprócz opłaty za placówkę w wysokości 8 000 USD miesięcznie.
pewnego dnia córka pojechała z wizytą, zobaczyła drzemkę pracowników i zrobiła zdjęcia komórką, które wysłała administratorowi placówki z notatką wyrażającą zaniepokojenie. „Kilka dni później otrzymała telefon z informacją, że jej mama stała się wojownicza i musi zostać zabrana do szpitala na leczenie psychiatryczne” – powiedział Delaney.
córki udały się do placówki i zawieźły matkę do jednego z domów. „Kilka tygodni później znaleźli dla niej inny ośrodek pomocy społecznej”, powiedziała Delaney, zauważając, że nie znalazła żadnego zapisu problemów behawioralnych w rejestrze kobiety, gdy córki rozważały pozew.
” widzimy to regularnie: Pomoc domowa powie, że twoja mama nie wygląda dobrze, wysyłamy ją do szpitala, aby została poddana ponownej ocenie, a potem, zanim będzie mogła wrócić, powiedzą, że ustaliliśmy, że jej poziom opieki przekracza to, co możemy zapewnić i rozwiązujemy jej umowę”-powiedziała Crystal West Edwards, starszy prawnik w New Jersey.
operatorzy systemów wspomaganego życia twierdzą, że transfery są często konieczne, gdy pogarsza się stan zdrowia mieszkańców i że niezbędna jest dobra komunikacja na temat zmieniających się potrzeb.
„uważamy, że dostawcy powinni być otwarci z konsumentami na temat ich zdolności do opieki i zachęcać do solidnej, ciągłej rozmowy z mieszkańcami i bliskimi na temat ich potrzeb — zwłaszcza w miarę ich ewolucji”, napisała Rachel Reeves, rzeczniczka Narodowego Centrum życia wspomaganego, w wiadomości e-mail.
Atria Senior Living, która działa w ponad 225 lokalizacjach w 27 stanach i siedmiu kanadyjskich prowincjach, odmówiła komentowania okoliczności eksmisji Jonesa zgodnie z polityką ochrony prywatności mieszkańców. W e-mailu rzecznik wyjaśnił, że ” przeprowadzamy regularne oceny, zgodnie z prawem państwowym, aby upewnić się, że mieszkańcy otrzymują odpowiedni poziom opieki i określić, czy możemy nadal zaspokajać ich potrzeby.”
w przypadku Jonesa, Regan powiedział, że jego wujek William został poinformowany przez kierownika marketingu, że jego żona może” starzeć się ” w Atria na Foster Square, ponieważ szeroki zakres usług — assisted living, Opieka pamięci i opieka hospicyjna — były dostępne tam.
para była skłonna zapłacić znaczną kwotę za przeprowadzkę do ekskluzywnej społeczności w lipcu 2017 roku: Jednorazowa opłata za wstęp w wysokości 8000 USD, 10 000 USD miesięcznie za mieszkanie z dwiema sypialniami, 500 USD miesięcznie za podawanie leków i dodatkowe opłaty za pomoc w transferach, eskortowanie do posiłków i częstsze kąpiele, wśród innych rodzajów pomocy, które czasami wynosiły 2300 USD miesięcznie.
ale Jones stawał się coraz słabszy. „Moim największym błędem było nie doprowadzenie jej do pamięci wcześniej, gdzie otrzymałaby więcej uwagi” – powiedziała Regan.
na kilka tygodni przed decyzją o eksmisji Atria Jones upadł kilka razy, był hospitalizowany z powodu nieregularnego bicia serca i zaczął przyjmować nowy lek rozrzedzający krew.
W ciągu dwóch tygodni znalazł inną społeczność, Sunrise of Belmont, dla swojej ciotki, która przeniosła się do opieki pamięci, i wuja, który przeniósł się do własnego mieszkania — za łączną cenę prawie $20,000 miesięcznie.
podczas gdy jego ciotka jest teraz pod dobrą opieką, jego wujek był wstrząśnięty przeprowadzką. jest przygnębiony i ma trudności z przystosowaniem się.
starsi prawnicy i rzecznicy opieki długoterminowej zalecają kilka strategii. Przed przeprowadzką do Wspólnoty wspomaganego życia, „zadaj ostrożne pytania o to, co placówka będzie, a nie będzie robić,” powiedział Carlson Sprawiedliwości w starzeniu. Co się stanie, jeśli mama upadnie lub jej demencja będzie się pogarszać? Co, jeśli jej nietrzymanie moczu się pogorszy lub potrzebuje kogoś, kto pomoże jej przyjmować leki?
dokładnie zapoznaj się z umową o przyjęcie do placówki, najlepiej z pomocą starszego prawnika lub doświadczonego opiekuna geriatrycznego. Dokładnie sprawdź sekcję dotyczącą mimowolnych transferów i zapytaj o poziom zatrudnienia. Niech zarządcy obiektu złożą Ci wszelkie obietnice na piśmie.
jeśli mieszkaniec otrzyma nakaz eksmisji-zazwyczaj z 30-dniowym wyprzedzeniem — nie wyprowadzaj się od razu. Jeśli zakład mówi, że nie może już zarządzać czyimiś potrzebami opieki, sprowadź lekarza, aby ocenić, czy życie wspomagane jest nadal realną opcją, powiedział Anthony Chicotel, adwokat personelu w California Advocates for Nursing Home Reform. Spróbuj negocjować z placówką, jeśli możesz zasugerować rozwiązanie problemu, który zgłaszają menedżerowie.
Złóż skargę do lokalnego biura rzecznika opieki długoterminowej, co spowoduje wszczęcie dochodzenia i zwykle spowolni proces, powiedział Joseph Rodrigues, Stanowy rzecznik opieki długoterminowej w Kalifornii. Rzecznik Praw Obywatelskich reprezentuje interesy mieszkańców w sporach i może pomóc adwokatowi w Twoim imieniu-zaznaczył.
rozważ wniesienie sprawy do sądu właściciel-najemca lub sądu cywilnego w Twojej okolicy — opcja prawna dostępna, gdy inne możliwości odwołania nie są dostępne. Lub poprosić o ” racjonalne dostosowanie potrzeb rezydenta zgodnie z federalną ustawą Fair Housing Act.”
pozostawanie na miejscu i oczekiwanie na wszczęcie postępowania sądowego da ci czas, który powinien być twoim celem. Nie spiesz się, aby przenieść się do innego obiektu bez sprawdzenia i upewnienia się, że będzie to lepsze dopasowanie, teraz iw przyszłości, Chicotel powiedział.
zastanów się również, czy chcesz pozostać w obecnym obiekcie. „Czy naprawdę chcesz być w miejscu, które cię nie chce?”powiedział Jason Frank, starszy prawnik z Maryland. Dla większości klientów, powiedział, że odpowiedź brzmi nie.
wreszcie rozważ dostosowanie swoich oczekiwań. „Sukces dla niektórych rodzin to” kupiłem trzy lata dobrej opieki Dla Mamy W Domu Pomocy”, a teraz przeniosła się w swojej chorobie i nadszedł czas na wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską”, powiedziała Judith Grimaldi, starszy prawnik w Nowym Jorku.
relacje KHN na te tematy są wspierane przez
John A. Hartford Foundation,
Gordon and Betty Moore Foundation i
the SCAN Foundation