dwutlenek węgla (CO2) jest doskonałym ujemnym środkiem kontrastowym, który był stosowany w różnych interwencjach naczyniowych od czasu wprowadzenia cyfrowej angiografii odejmowania. Ze względu na wysoką rozpuszczalność i szybką dyfuzyjność przez płuca, CO2 jest bezpieczny do stosowania wewnątrznaczyniowego.
Właściwości fizyczne i chemiczne
CO2 jest niedrogim, wysoce ściśliwym i o niskiej lepkości gazem. Toksyczność nie stanowi problemu przy prawidłowym stosowaniu. Nie miesza się z krwią i dlatego nie można go rozcieńczyć, a raczej odpycha kolumnę krwi w łóżku naczyniowym. Jego ekstremalna Wyporność pomaga zmętnieć nie-zależne łóżko naczyniowe. Jego bardzo niska lepkość umożliwia iniekcję za pomocą małych (22g) igieł / cewników 3F nawet wtedy, gdy jest prowadnica in situ i powoduje wypełnienie najmniejszych gałęzi niezależnie od szybkości przepływu krwi i stopnia zwężenia.
wskazania
- alergia na jodowane środki kontrastowe
- zła czynność nerek
- :
- wykrywanie krwawienia
- zmętnienie małych zabezpieczeń w chorobie okluzyjnej
- przetaczanie tętniczo-żylne w guzach
przeciwwskazania
- bezwzględny
- CO2 ma potencjalne działanie neurotoksyczne i kardiotoksyczne, dlatego nie należy go stosować do angiografii tętnic mózgowych lub wieńcowych (powyżej aorty przeponowej).
- należy unikać wstrzykiwania pozycji leżącej ze względu na możliwe niedokrwienie kręgosłupa
- kończyna tętnicza dializy AVF
- względne
- pacjenci z POChP
- pacjenci poddawani znieczuleniu podtlenkiem azotu: mogą zwiększać objętość pęcherzyków CO2 prowadzących do blokady oparów tętnicy płucnej, co może być śmiertelne