Angiografia dwutlenku węgla

dwutlenek węgla (CO2) jest doskonałym ujemnym środkiem kontrastowym, który był stosowany w różnych interwencjach naczyniowych od czasu wprowadzenia cyfrowej angiografii odejmowania. Ze względu na wysoką rozpuszczalność i szybką dyfuzyjność przez płuca, CO2 jest bezpieczny do stosowania wewnątrznaczyniowego.

Właściwości fizyczne i chemiczne

CO2 jest niedrogim, wysoce ściśliwym i o niskiej lepkości gazem. Toksyczność nie stanowi problemu przy prawidłowym stosowaniu. Nie miesza się z krwią i dlatego nie można go rozcieńczyć, a raczej odpycha kolumnę krwi w łóżku naczyniowym. Jego ekstremalna Wyporność pomaga zmętnieć nie-zależne łóżko naczyniowe. Jego bardzo niska lepkość umożliwia iniekcję za pomocą małych (22g) igieł / cewników 3F nawet wtedy, gdy jest prowadnica in situ i powoduje wypełnienie najmniejszych gałęzi niezależnie od szybkości przepływu krwi i stopnia zwężenia.

wskazania
  • alergia na jodowane środki kontrastowe
  • zła czynność nerek
  • :
    • wykrywanie krwawienia
    • zmętnienie małych zabezpieczeń w chorobie okluzyjnej
    • przetaczanie tętniczo-żylne w guzach
przeciwwskazania
  • bezwzględny
    • CO2 ma potencjalne działanie neurotoksyczne i kardiotoksyczne, dlatego nie należy go stosować do angiografii tętnic mózgowych lub wieńcowych (powyżej aorty przeponowej).
    • należy unikać wstrzykiwania pozycji leżącej ze względu na możliwe niedokrwienie kręgosłupa
    • kończyna tętnicza dializy AVF
  • względne
    • pacjenci z POChP
    • pacjenci poddawani znieczuleniu podtlenkiem azotu: mogą zwiększać objętość pęcherzyków CO2 prowadzących do blokady oparów tętnicy płucnej, co może być śmiertelne

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.