Anatomia i punkty orientacyjne dla górnych i środkowych nerwów klinowych: zastosowanie do zespołów zbioru i uwięzienia tylnego grzebienia biodrowego

obiekt: do tej pory dostępne są tylko skąpe opisy nerwów klinowych. Ponieważ te nerwy, a zwłaszcza Grupa nadrzędna, mogą być napotkane i zranione podczas tylnego zbioru grzebienia biodrowego dla procedur artrodezy kręgosłupa, niniejsze badanie przeprowadzono w celu lepszego wyjaśnienia ich anatomii i zapewnienia anatomicznych punktów orientacyjnych dla ich lokalizacji.

metody: górne i środkowe nerwy cluneal zostały rozcięte od ich początku do zakończenia w 20 bokach ciała. Mierzono odległość między tylnym górnym kręgosłupem biodrowym (PSIS) a nerwami klinowymi wyższymi w grzebieniu biodrowym oraz odległość między tym koślawym wyeksponowaniem a pochodzeniem klin środkowych. Udokumentowano specyficzny przebieg każdego nerwu oraz zmierzono średnicę i długość wszystkich nerwów klinowych.

wyniki: ze wszystkich stron znaleziono nerwy czołowe i środkowe. Pośredni nerw klinowy górny i boczny nerw klinowy Górny nie zostały zidentyfikowane odpowiednio po 4 i 5 stronach. Górne nerwy klinowe zawsze przechodziły przez mięśnie psoas major i paraspinal i przemieszczały się z tyłu do czworoboku lędźwiowego. Średnie średnice nerwu czołowego górnego i środkowego wynosiły odpowiednio 1,1 i 0,8 mm. Od PSIS górne gałęzie cluneal przeszły na wysokości 5, 6,5 i 7,3 cm poprzecznie na grzebieniu biodrowym. W momencie ich powstania nerwy środkowe cluneal miały średnie odległości 2 cm wyższe od PSIS, 0 cm od PSIS i 1,5 cm niższe od PSIS. W ich przebiegu nerwy środkowe cluneal trawersowały mięśnie paraspinalne przyłączające się do grzbietowej kości krzyżowej.

wnioski: znajomość skórnych nerwów, które przecinają tylny aspekt grzebienia biodrowego, może pomóc w uniknięciu ich urazu podczas pobierania kości. Dodatkowo, zrozumienie anatomicznego szlaku, że te nerwy podjąć może być przydatne w procedurach dekompresyjnych dla zespołów uwięzienia udziałem nerwów cluneal.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.