08: torbiel łechtaczki o proporcjach „naskórka”

torbiele do włączenia naskórka są powszechnie spotykane na twarzy, uszach i tułowiu. Rzadko znajdują się na sromie, najczęściej związane z wcześniejszym urazem. Nasz przypadek to 22-letni nieródki pacjent z siedmioletnią historią masy sromu z anorgazmią w poprzednim roku. Na badaniu miała 4 cm masy sromu, połączenie warg sromowych z nabłonkiem hypestrogennym i brak widocznej łechtaczki. Obrazowanie ujawniło torbiel zlokalizowaną na kapturze łechtaczki bez komunikacji z cewką moczową lub łechtaczką. Pacjent przeszedł chirurgiczne wycięcie torbieli w celu przywrócenia prawidłowej anatomii, uniknięcia uszkodzenia nerwu łechtaczkowego i zminimalizowania krwawienia. W dolnej części torbieli wykonano poprzeczne nacięcie. Ścianka torbieli została zidentyfikowana, a leżący nad nią nabłonek pochwy został ostro oddzielony od torbieli za pomocą trakcji i przeciw trakcji za pomocą naszych instrumentów, a także manipulacji cyfrowej. Ściankę torbieli wyizolowano i usunięto bez narażania otaczającej tkanki przy użyciu nożyczek do tenotomii dla większej precyzji. Torbiel została otwarta poza polem chirurgicznym z zawartością zgodną z torbielą inkluzji naskórkowej. Ustalenia patologiczne potwierdziły diagnozę. Wargi sromowe zrekonstruowano serią przerywanych szwów monokrylowych. Sześć tygodni po operacji nie miała resztkowego bólu i przywróciła uczucie łechtaczki.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.